B. Braun Aesculap Spine S4 Gebrauchsanweisung/Technische Beschreibung Seite 61

Obsluha
Nebezpeèí úrazu a/nebo nesprávné
funkce!
Pøed každým použitím proveïte
VAROVÁNÍ funkèní kontrolu.
Umístìní šroubù
Upozornìní
Umístìní šroubù má
Doporuèujeme umístit šrouby paralelnì v sagitální
rovinì a zajistit, aby se šrouby laterálnì od sebe
pøíliš nelišily.
Šrouby nasazujte podle anatomických podmínek
pacienta v kraniálním tìle obratle, paralelnì s horní
koncovou ploténkou tak, nakolik je to vzájemnì
paralelnì možné.
Kaudální páteøní šrouby umístìte tak, aby ležely v
obou rovinách paralelnì s kraniálními páteøními
šrouby (jinak než konvergující standardní pozice
šroubù).
Tento zpùsob umístìní šroubù dovoluje optimální
nasazení redukèního instrumentu a usnadòuje
umístìní tyèe.
Pøíprava
Válcový díl 1 nasaïte do dílu U-tvaru šroubu 2 a
pomocí vnìjší T-rukojeti 4 zašroubujte závit
pøidržovací tyèe 3 do závitu hlavy U-tvaru
pediklového šroubu obratle, který se má pøestavit.
Pøi dotahování pøidržujte vnitøní T-rukojetí 5, viz
vyklápìcí stránku. Pøitom neotáèejte vnitøní T-
rukojetí 5. Vnitøní T-rukoje† 5 slouží pouze k
protilehlému pøidržení pøi dotahování vnìjší T-
rukojeti4.
rozhodující význam.
Pøidržovací tyè 3 umístìte na pediklový šroub
jiného obratle tak, jak je popsáno výše.
Distrakèní vøetena 6 nasaïte do kloubní hlavy 7
namontované pøidržovací tyèe. Pøitom zajistìte,
aby kloubní hlavy
uspoøádané vespod, viz vyklápìcí stránku.
Upozornìní
Nasazení komponenty s oznaèením "R" na pravou
stranu a komponenty s oznaèením "L" na levou
stranu pacienta vyplývá z pozice distrakèního
vøetena SRI laterálnì k pediklovým šoubùm. U
vìtších pacientù mùže tato orientace vést k iritaci
mìkkých èástí na SRI-pøístroji. Alternativnì je proto
možné systém nasadit
komponenta s oznaèením "R" umístí na levou
stranu pacienta a komponenta s oznaèením "L" na
pravou stranu pacienta. Tím se distrakèní vøeteno
dostane do mediální
šroubùm, takže bude
mìkkých èástí.
Distrakce
Standardní distrakèní
cervikální distraktor obratlù, umístìte mezi násady
šroubù.
Redukèní instrument spondylolistézy S
pomalu rozevøete na potøebnou míru a pomocí
distrakèní matice vøetena na distrakèním vøetenu v
této poloze zafixujte.
Tìla obratlù rozevøete so nejménì (ve vìtšinì
pøípadù postaèuje minimální nebo vùbec žádná
distrakce).
K rozevøení matic distrakèního vøetena 8 na obou
stranách otáèejte pøípadnì pomocí upínacího
klíèe 9 ve smìru kloubové hlavy.
tahového vøetena byly
obrácenì tak, že se
pozice vùèi pediklovým
zajištìna menší iritace
instrument, napøíklad
4
(SRI)
59