Operationstechnik – Suprapatellare Insertion
Technik ohne Bohren
Bei Anwendung einer Technik ohne
Bohren können jetzt die 3 x 285-mm-
K-Drähte und die Bohrhülse (1806-1408,
1806-1409) entfernt werden.
Die elastische Nagelinsertionshülse
(1806-1406S, 1806-1407S) bzw. die
Nagelinsertionshülse aus Metall (1806-1410,
1806-1411)
verbleibt an Ort und Stelle.
*
Wenn eine Technik ohne Bohren bevorzugt
wird, wird der 3 x 800-mm-Führungsdraht
ohne Olive (1806-0090S) mithilfe des
Führungsdrahtgriffs (1806-1095 und
1806-1096) durch die Frakturstelle
eingebracht (Abb. 19). Die Universal-
Stange (1806-0110) mit Repositionslöffel
(1806-0125) kann zur Frakturreposition
verwenden werden, um die Insertion des
Führungsdrahts zu erleichtern, sowie
als Messgerät, um den Durchmesser
des Knochenmarkkanals zu ermitteln.
Die Universal-Stange besitzt einen
Durchmesser von 9 mm. Die Innenrotation
während der Insertion erleichtert das
Vorschieben des Führungsdrahts im
Tibiaschaft. Der Führungsdraht sollte
sich sowohl in der anterior-posterioren
Ansicht als auch in der lateralen Ansicht
in der Mitte von Metaphyse und Diaphyse
befinden, um eine Offset-Positionierung
des Nagels zu vermeiden. Der Griff des
Führungsdrahts wird entfernt, und der
Führungsdraht verbleibt an Ort und Stelle.
Aufgebohrte Technik
Die Bohrhülse (1806-1408, 1806-1409)
und die 3 x 285-mm-Fixations-K-Drähte
(1806-1417S) werden vor der Anwendung
einer Technik mit Bohren nicht entfernt.
Die elastische Nagelinsertionshülse
(1806-1406S, 1806-1407S) bzw. die
Nagelinsertionshülse aus Metall
(1806-1410, 1806-1411)
verbleibt
*
ebenfalls an Ort und Stelle.
Hinweis:
Das Bohren sollte durch die
Bohrhülse durchgeführt werden,
wobei die Nagelinsertionshülse
(Metall
oder elastisch) an Ort und
*
Stelle verbleibt.
Durch Verwendung des suprapatellaren
Instrumentariums vergrößert sich
die Betriebslänge. Möglicherweise
sind daher längere Bohrer und
Führungsdrähte als bei der
standardmäßigen infrapatellaren
Technik zu wählen (wie im Dokument
Nr. T2-ST-3 beschrieben). Dies
sollte bei der Planung des Eingriffs
berücksichtigt werden.
* Nagelinsertionshülsen aus Metall sind in den USA
nicht erhältlich.
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Abb. 19
Abb. 20