sorin Perceval S Gebrauchsanweisung Seite 142

- Προβείτε
δεξιόστροφα τη λαβή του υποδοχέα.
- Διατηρώντας τα οδηγά νήματα τεντωμένα, τραβήξτε ελαφρώς τη συσκευή
προκειμένου να επιτευχθεί καλή επαφή μεταξύ της εισροής της πρόθεσης
και του αορτικού δακτυλίου.
- Βεβαιωθείτε ότι τα κολποειδή στελέχη (sinusoidal struts) της πρόθεσης
αντιστοιχούν στους κόλπους του Valsalva και ότι η μεταλλική ενδοπρόθεση
(stent) δεν φράσσει τα στεφανιαία στόμια.
- Προβείτε στην αποδέσμευση του τμήματος εκροής: Αφαιρέστε το κλιπ
ασφαλείας και στη συνέχεια ανασύρετε το ολισθαίνον θηκάρι του
υποδοχέα, αποφεύγοντας περιστροφικές κινήσεις και φροντίζοντας να
διατηρείται ο υποδοχέας σε αξονική θέση ως προς την αορτή.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:
στεφανιαίων στομίων από τυχόν προεξέχοντες μεταλλικές δομές.
Μεταδιαστολή
Μετά την ολική έκπτυξη της πρόθεσης είναι απαραίτητο να διενεργηθεί μεταδιαστολή
του δακτυλίου εισροής. Είναι απαραίτητο να επιλεγεί καθετήρας μεταδιαστολής
μεγέθους συμβατού με το μέγεθος της εμφυτευμένης πρόθεσης (βλέπε Πίνακα 2) και
να προετοιμαστεί σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης που παρέχονται με τη συσκευή.
Ο μη διασταλμένος καθετήρας διαστολής πρέπει να τοποθετηθεί προσεκτικά
διαμέσου της πρόθεσης, αποφεύγοντας τυχόν παρεμβολή με τα μεταλλικά και
βιολογικά στοιχεία της πρόθεσης. Μόλις ο μπλε δείκτης τοποθέτησης που υπάρχει
στην εγγύς πλευρά του καθετήρα τεθεί στο επίπεδο των ελεύθερων παρυφών των
πτυχών της πρόθεσης, το μπαλόνι είναι δυνατό να διαταθεί εφαρμόζοντας την
απαιτούμενη πίεση (4 atm) για 30 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια θα πρέπει να χυθεί
θερμός φυσιολογικός ορός (στους 37°C) εντός της αορτικής ρίζας, μόλις διαταθεί το
μπαλόνι, προκειμένου να διασφαλιστεί άριστη σφράγιση και βελτιωμένη πρόσφυση
της βαλβίδας. Κατά τη διάρκεια της διαστολής του μπαλονιού, ο καθετήρας πρέπει να
διατηρείται απόλυτα
τοποθέτησης ή βλάβης της πρόθεσης. Μόλις διαταθεί το μπαλόνι, ο καθετήρας είναι
δυνατό να αφαιρεθεί από το χειρουργικό πεδίο.
140 140
στην αποδέσμευση
Βεβαιωθείτε
σταθερός
του τμήματος
ότι δεν υφίσταται
προς αποφυγή
εισροής, γυρίζοντας
απόφραξη
ενδεχόμενης εσφαλμένης
των