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®
Dash
3000/4000
Patienten-Monitor
Gebrauchsanweisung
Softwareversion 3
2000966-093
Revision A

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Inhaltszusammenfassung für GE Medical Systems Dash 3000

  • Seite 1 ® Dash 3000/4000 Patienten-Monitor Gebrauchsanweisung Softwareversion 3 2000966-093 Revision A...
  • Seite 2 400, Spectra-Overview, Spectra-Tel, ST GUARD, TRAM, TRAM-NET, TRAM-RAC, TRAMSCOPE, TRIM KNOB, Trimline, UNION STATION, UNITY logo, UNITY NETWORK, Vari-X, Vari-X Cardiomatic, VariCath, VARIDEX, VAS und Vision Care Filter sind Marken von GE Medical Systems Information Technologies, die in den USA beim United States Patent and Trademark Office registriert sind.
  • Seite 3: Informationen Zur Ce-Kennzeichnung

    Hinweise zur elektromagnetischen Verträglichkeit (EMV) finden Sie im Anhang dieser Gebrauchsanweisung. Radio- und Telekommunikations-Endgeräte-Richtlinie Der Dash 3000/4000 enthält einen Sender. Der Sender trägt ein CE-Kennzeichen, das seine Übereinstimmung mit den wesentlichen Anforderungen, die im Artikel 3 der Ratsrichtlinie 1999/5/EEC vom 9.
  • Seite 4 Es bestehen keine Gewährleistungsansprüche bei Schäden infolge der Verwendung von Zubehör oder Verbrauchsmaterial anderer Hersteller. GE Medical Systems Information Technologies ist für die Geräte im Hinblick auf ihre Sicherheit, Zuverlässigkeit und Funktion nur dann verantwortlich, wenn: Montage, Erweiterungen, Neueinstellungen, Änderungen und Reparaturen durch eine von GE Medical Systems Information Technologies hierfür ausdrücklich ermächtigte Stelle ausgeführt...
  • Seite 5: Inhaltsverzeichnis

    Dash 3000/4000 Patientenmonitor ........1-3...
  • Seite 6 Patient entlassen ..........3-19 Dash 3000/4000 Patientenmonitor...
  • Seite 7 Servicemodus ..........5-32 Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 8 Batterie-Alarme ........... . 9-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor...
  • Seite 9 Aufrufen des EKG-Menüs ......... 11-13 Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 10 Unterbrechungsalarm ......... . . 12-20 Dash 3000/4000 Patientenmonitor...
  • Seite 11 Patientenvorbereitung ..........14-9 Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 12 Aufrufen des HZV-Menüs ........15-13 viii Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A...
  • Seite 13 Meldungen ........... . . 16-14 Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 14 Meldungen ........... . . 18-16 Dash 3000/4000 Patientenmonitor...
  • Seite 15 Index ........Index-1 Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 16 For your notes Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 17: Hinweise Zu Dieser Gebrauchsanweisung

    Sämtliche Seiten dieses Dokuments zeigen am unteren Seitenrand eine Dokumentennummer und einen Revisionsbuchstaben. Dieser Revisionsbuchstabe wird jedesmal geändert, wenn die Gebrauchsanweisung aktualisiert wird. Revision Datum Kommentare 31. Dezember 2001 Erstmalige Herausgabe des Dokuments – bezieht sich auf die Softwareversion 3. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor xiii 2000966-093...
  • Seite 18: Konventionen Für Diese Gebrauchsanweisung

    Konventionen für diese Gebrauchsanweisung Bezug zu anderen Produkten Die folgenden abgekürzten Produktnamen werden in dieser Gebrauchsanweisung verwendet, um gängige Produkte zu bezeichnen. Name Produkt Monitor Dash 3000/4000 Patientenmonitor Zentralstation Centralscope Zentralstation Clinical Information Center Schreiber PRN 50-Schreiber Direct Digital Writer (DDW)
  • Seite 19: Liste Der Monitor-Grundeinstellungen

    Vorsorge Nachricht Krise Warnung Vorsorge Nachricht Asystolie CO2 Keine VFib/VTac Atmung Tach VES/min VT > 2 V-Brady Couplet Bigeminus Idiovent Pause Trigeminus R-auf-T Tachy Brady Irregulär SPO2 ART-Freq Resp- Apnoe FEM Freq UAK-Freq SPO2-Freq Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 20 O2-Exsp ST-V5 N2O-Insp ST-V6 N2O-Exsp NBD-S SEV-Insp NBD-D SEV-Exsp NBD-M DES-Insp ART-S DES-Exsp ART-D ENF-Insp ART-M ENF-Exsp ART-R HAL-Insp FEM-S HAL-Exsp FEM-D ISO-Insp FEM-M ISO-Exsp FEM-R UAK-S UAK-D UAK-M UAK-R PA-S PA-D PA-M CO2-Exsp Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 21 QRS-Weite NBD Auto CO2 Anzeigemodus ERWACHS-Manschettendruck Entlassungswarnung PÄD Manschettendruck Anzeige MAC-Wert NEO Manschettendruck SAM HAL Deaktivieren HZV-Katheter SAM ENF deaktivieren HZV-Inj-Temp. Tech ID Feld HZV-Größe IKG Primär Par HZV-Inj.-Vol. IKG Sekundär Par1 HZV-Auto-Modus Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor xvii 2000966-093...
  • Seite 22 (3 volle Größe, 5 reduzierte Größe oder eine Kombination daraus). Die Software verhindert, daß Sie mehr Parameter selektieren als zulässig. TEMP* UVK* ALARME IKD* SPO2* HZV* ZVD* RESP* *KANN IN REDUZIERTER GRÖSSE DARGESTELLT WERDEN (vorgegeben durch die Software) xviii Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 23: Die Grundlagen

    Die Grundlagen Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 24 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 25: Komponenten

    Die Grundlagen: Komponenten Komponenten Das Überwachungssystem Der Dash 3000/4000 Patientenmonitor kann eigenständig mit einem eingebauten Schreiber arbeiten oder er kann optional mit dem Unity Network über ein Ethernet verbunden werden. Wenn ein Funkadapter oder die Verkabelung über Ethernet verwendet wird, stehen eine Centralscope Zentralstation und das klinische Informationszentrum als optionale Komponenten zur Verfügung.
  • Seite 26: Rechte Seite

    Auf der linken Seite des Monitors befinden sich der eingebaute Schreiber und das Batteriefach. Eingebauter Schreiber: Der eingebaute 4-Kanalschreiber befindet sich in der Mitte der linken Monitorseite. Batteriefach: In diesem Fach befinden sich die Batterie-Packs. Monitor, Ansicht linke Seite Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 27: Rückansicht

    Beachten Sie die Sicherheitshinweise im Service-Handbuch, wenn Sie den Monitor mit anderen Geräten verbinden. Optionale Alarmanzeige Eine optionale Alarmanzeige kann in den Handgriff des Dash 3000 Monitors oder in das Anzeigefenster des Dash 4000 Monitors eingebaut werden. Wenn diese aktiviert ist, blinkt eine LED-Anzeige in rot für KRISE- und in gelb für WARNUNG-Patientenstatusalarme und...
  • Seite 28: Das Optionale Rac 2A Modulgehäuse

    über ein Kommunikationskabel, das in den AUX-Anschluss des Dash- Monitors und den Auto-Anschluss an der Rückseite des RAC 2A- Modulgehäuses eingesteckt wird. Das RAC 2A-Modulgehäuse besitzt keine Analog-Ausgangsbuchse. Netzbetrieb Netzschalter Auto-Anschluss Async Comm Rückansicht des RAC 2A Modulgehäuses Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 29: Einsetzen Und Entnehmen Eines Moduls

    Händen vollständig heraus. Versuchen Sie nicht, das Modul an den Verriegelungshebeln festzuhalten. * Die Verriegelungshebel der SAM-Module sind in der Seite der herausstehenden Frontplatte eingelassen. Das RAC 2A Modulgehäuse Verriegelungshebel Entnehmen eines SAM-Moduls Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 30: Informationen Zum Sam-Modul

    Die Grundlagen: Komponenten Informationen zum SAM-Modul Deaktivieren von Halothan und Enfluran Wenn Sie ein SAM-Modul zusammen mit einem Dash 3000/4000- Patientenmonitor verwenden, lässt sich die Erkennung niedriger Werte von Halothan und Enfluran aufgrund nicht-analysierter Gase im Kreislauf deaktivieren. Diese Option ist in der Grundeinstellung ausgeschaltet. Wenn das System niedrige Werte von Halothan und Enfluran nicht erkennen soll, müssen Sie DISABLE SAM HAL und DISABLE SAM ENF einschalten.
  • Seite 31: Die Optionale Centralscope Zentralstation

    Die Zentralstation kann mit einem eingebauten 2-Zoll-Schreiber oder einem Laserdrucker zum Ausdrucken ausgestattet sein. Die Centralscope Zentralstation Die Centralscope-Zentralstation wird in dieser Gebrauchsanweisung generell als “Zentralstation” bezeichnet. Anleitungen zur Bedienung der Centralscope-Zentralstation finden Sie in der zugehörigen Gebrauchsanweisung. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 32: Die Optionale Zentralstation

    Netzwerkes übertragen lassen. Alle Geräte müssen an das Netzwerk angeschlossen sein. Zentralstation Das klinische Informationszentrum bzw. Clinical Information Center wird in dieser Gebrauchsanweisung generell als “Zentralstation” bezeichnet. Anleitungen zur Verwendung der Zentralstation finden Sie in der zugehörigen Gebrauchsanweisung. 1-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 33: Das Optionale Funkadapter-System

    Funktion genau wie ein direkt an das Unity Netzwerk angeschlossener Monitor. Dieser kann an der Zentralstation und von anderen GE Medical Systems Information Technologies-Monitoren am Netzwerk (z.B. Dash 3000/4000, Eagle 4000 und Solar- Patientenmonitoren) aufgerufen werden. Monitoren mit Funkadaptern senden und empfangen Patientendaten über die Zugangspunkte des Unity Netzwerks.
  • Seite 34: Einrichten Der Kommunikation

    Kommunikation wird eingerichtet, sobald das Kabel angeschlossen ist. Jeder Übergang erfolgt innerhalb von drei Sekunden nach dem Anschließen oder Abziehen eines Ethenet-Kabels. Die drahtgebundene Ethernet-Verbindung besitzt Vorrang, wenn eine RF-LAN-Karte installiert ist. 1-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 35: Verlust Der Kurven

    Versuchen Sie die Quelle zu isolieren und den 2,4 GHz befindet sich in drahtlosen Monitor aus der Nähe des störenden direkter Nähe zum LAN- Gerätes zu entfernen. Funkadapter. Entfernen Sie die Störquelle soweit dies möglich ist. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 1-13 2000966-093...
  • Seite 36: Der Optionale Laserdrucker

    Wenn Sie den Laserdrucker als Alarmausschriebort gewählt haben, liefert dieser 20 Sekunden mit Kurven pro Seite im Kaskadenformat, aber es entsteht wiederum eine Verzögerung von einer Minute, bevor die erste Seite gedruckt wird. 1-14 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 37: Bedienungselemente Und Anzeigen

    Bedienfeld Auf dem Bedienfeld befinden sich fünf Steuertasten, deren Funktion nachfolgend beschrieben wird. Diese Tasten werden gedrückt, um eine Funktion auszulösen. Außerdem befindet sich die Trim Knob-Steuerung auf dem Bedienfeld. Dash 3000 Bedienfeld Dash 4000 Bedienfeld 810B 901a Dash 4000...
  • Seite 38 Popup-Menü zu öffnen. Dieser Vorgang wird innerhalb der gesamten Gebrauchsanweisung als “wählen” bezeichnet. Denken Sie bei der Benutzung der Trim Knob-Steuerung immer daran: Drehen zum Markieren, dann drücken zum Wählen. 1-16 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 39: Die Optionale Fernbedienung

    Öffnet das CO2-Menü. CO2: Atemwegs-Gase: Chirurgie (OP) Öffnet das Gas-Menü. Alarm-Lautstärke Neugeborene Öffnet ein Menü zur Einstellung der Alarmton-Lautstärke. Alle Grenzen Erwachsene, Neugeborene Öffnet das Alle-Grenzen-Menü zur Einstellung der Grenzen der aktuell überwachten Parameter. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 1-17 2000966-093...
  • Seite 40 Öffnet das Tabellarische Trends-Menü. Trends Zeige Andere Erwachsene, Neugeborene Öffnet das Andere Patienten-Menü. Vitalwerte Erwachsene, Neugeborene Öffnet das Vitalwerte-Menü. Nullabgleich alle Erwachsene, Neugeborene und Nullabgleich für alle invasiven Druckmesskatheter, die zur Atmosphäre Chirurgie offen sind. 1-18 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 41: Die Netz-Leuchte

    Die Grundlagen: Komponenten Anzeige Die Netz- und Batterieanzeigen befinden sich ebenfalls auf der Frontplatte des Dash-Monitors. Anzeige Dash 3000 Monitorfeld Dash 4000 Monitorfeld Netzbetrieb 819A Batteriebetrieb Batterie 820A Batterieladung 822A 821A Die Netz-Leuchte Die Leuchte leuchtet grün, wenn der Monitor an das Netz angeschlossen ist.
  • Seite 42: Einschalten

    Combo- und Rover/Combo-Popup-Menü für die Entlassung” Seite 3-20. Batteriebetrieb Für den Transport oder immer, wenn die Netzversorgung unterbrochen ist, bilden zwei austauschbare Batterien die Stromversorgung für den Monitor. (Einzelheiten finden Sie im Batterien-Kapitel). 1-20 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 43: Software-Übersicht

    Zusätzlich verbessern die geschlechtsspezifischen Kriterien die Erkennung akuter Myokardinfarkte (AMI) bei Frauen. Mit der Unity Network-Option können Sie andere Patienten im Netzwerk überprüfen, sich an eine Zentralstation oder andere Netzwerkgeräte anschließen und eine Combo- oder Rover-Überwachung durchführen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 1-21 2000966-093...
  • Seite 44 1. Wählen Sie aus dem Hauptbildschirm die Option ZUSATZMENÜS. 2. Wählen Sie aus dem dargestellten Menü die Option MONITOR EINSTELLUNG. 3. Selektieren Sie im Monitor-Einstellmenü die Option SOFTWAREKONFIGURATION. Daraufhin erscheint ein Informationsfenster, das die Softwarefunktionen zeigt, über die dieser Monitor verfügt. 1-22 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 45: Anzeigeflächen Des Monitors

    Grundeinstellungen, die verlängert oder auch ganz abgeschaltet werden kann. Einige Menüs, wie z.B. die Vitalwerte- und die Trend-Menüs, werden von der Zeitschaltung nicht beeinflusst. Sie müssen diese über eine der oben beschriebenen Optionen verlassen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 1-23 2000966-093...
  • Seite 46: Hauptmenü

    Um ein Parametermenü aufrufen zu können, muss das Hauptmenü dargestellt sein. Um ein Parametermenü aufzurufen, markieren Sie ein Parameterfeld, z.B. EKG, und drücken dann die Trim Knob-Steuerung. Die einzelnen Parametermenüs werden in den entsprechenden Parameter-Kapiteln behandelt. 1-24 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 47 (Im Chirurgie-Modus nennt sich diese Option NEUEN FALL EINRICHTEN). BATTERIESTATUS: Diese Menüoption öffnet ein Menü und ein Informationsfenster, das Informationen zum aktuellen Batteriestatus vermittelt. Jede dieser Optionen wird in den nachfolgenden Kapiteln eingehend behandelt. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 1-25 2000966-093...
  • Seite 48: Die Popup-Menüs

    Zeiger vor eine Option zu legen. Bevor die neue Option in Kraft tritt, muss jedoch die Trim Knob Steuerung gedrückt werden. Das Popup-Menü schließt sich daraufhin und die Änderung tritt in Kraft. 1-26 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 49: Untermenüs

    Das EKG-Menü wurde aufgerufen. Wenn nun aus dem EKG-Menü die Option EKG-GRENZWERTE aufgerufen wird, wird das gesamte EKG-Menü durch das EKG- Grenzwerte-Untermenü ersetzt. Um das übergeordnete EKG-Menü wieder aufzurufen, wählen Sie VORIGES MENÜ. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 1-27 2000966-093...
  • Seite 50: Direktaktions-Menüoptionen

    Patienten neu zu lernen. Sie können diese Prozesse nicht wieder stoppen, da es sich um kurze Vorgänge handelt, die automatisch stoppen. Die Bezeichnung, mit der die Menüoption gekennzeichnet wird, ändert sich daher nicht wie bei einer EIN/AUS-Aktion. 1-28 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 51: Parameter Fenster

    INDIV 3 KV-Anzeigemodus (individuell, 3 Kurven) dargestellt wird. HZV-Parameterfenster, normale Größe HZV-Parameterfenster, reduzierte Größe Folgende Parameterfenster können, wenn sie am unteren Bildschirmrand dargestellt werden, in ihrer Größe reduziert werden: HZV, ZVD, IKD, LA, RA, AF, SP, SPO2, TP und UVK. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 1-29 2000966-093...
  • Seite 52: Informations Fenster

    Sie die Tasten BEWEGEN: ABWÄRTS oder BEWEGEN:AUFWÄRTS, um die restlichen Informationen darzustellen. ↑ Sie befinden sich am Ende einer Liste. Rollen Sie aufwärts oder drücken Sie die Taste BEWEGEN: AUFWÄRTS, um weitere Informationen sichtbar zu machen. 1-30 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 53: Von Alarmgrenzen

    öffnen Sie es unmittelbar danach wieder. 4. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung auf 44. +,1:(,6 Ein Schließen und darauffolgendes Wiederöffnen des Popup-Menüs erlaubt erneut in Einerschritten einzustellen. Das gleiche Prinzip gilt auch für andere Parameter. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 1-31 2000966-093...
  • Seite 54: Ausschreiben (Drucken)

    Ausschreiben (Drucken) Geräte Sie können die dargestellten Informationen auf dem eingebauten Schreiber des Dash 3000/4000 Monitors oder über das Netzwerk unter Verwendung eines optionalen Schreibers und/oder eines optionalen Laserdruckers ausdrucken. In dieser Gebrauchsanweisung werden der PRN 50 und der Digitale Direktschreiber (DDW) als “Schreiber” und der Laserdrucker als “Drucker”...
  • Seite 55: Alarmausschriebe

    Die invasiven Drücke werden immer wie folgt auf individuellen und Voll- Skalen ausgeschrieben: Dargestellte Skala Schreiber-Skala 0-30 (PA, ZVD, LA, RA, IKD) 0-45 0-60 0-90 0-150 200, 300 0-300 Auto 0-150 (ART, FEM, UAK, SP) 0-45 (PA, ZVD, UVK, RA, LA, IKD) Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 1-33 2000966-093...
  • Seite 56: Schreiber-Meldungen

    Arrhythmie-Alarm (soweit zutreffend und eingeschaltet) Pace-Modus (soweit eingeschaltet) Arrhythmie-Modus (Aus, Letal oder voll) VES-Zählung (wenn Voll-Arrhythmie eingeschaltet) ST-Wert (falls ein) für die als oberste dargestellte Ableitung EKG-Filter (Hz-Bereich) Werte für alle anderen überwachten Parameter 1-34 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 57: Inbetriebnahme Des Monitors

    Gerätes dürfen nicht blockiert sein (z.B. durch externe Geräte, Wände, Tücher). Die in den technischen Spezifikationen festgelegten Umgebungsbedingungen müssen zu jeder Zeit gewährleistet sein Der Dash 3000/4000 Monitor ist so konzipiert, dass er die Anforderungen der IEC 601/EN 60601 erfüllt. Verwenden Sie zum Anschluss das mitgelieferte Netzkabel.
  • Seite 58: Funktionsprüfung

    Nach ungefähr 10 Sekunden erscheint eine Darstellung auf dem Bildschirm. Nach dem Einschalten und während des Betriebes führt der Dash 3000/ 4000 Monitor automatische Selbsttests durch. Falls eine Fehlfunktion erkannt wird, zeigt der Monitor eine Meldung und der Anwender wird mit einem Hinweis gefragt, ob er die Benutzung fortzusetzen wünscht.
  • Seite 59: Sprachspezifische Informationen

    Wenn die Betriebssprache des Monitors auf Japanese eingestellt ist, treffen folgende Bedingungen zu: Der Text für die Alarmweitergabe über das Netzwerk ist in Englisch. Sämtliche Texteingaben finden nur in Englisch statt (z.B. Abteilungsnamen, Bettnamen, Patienteninformationen und Anwendervoreinstellungen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 1-37 2000966-093...
  • Seite 60 Die Grundlagen: Sprachspezifische Informationen Für Ihre Notizen 1-38 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 61: Sicherheit

    Sicherheit Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 62 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 63: Zu Ihrer Sicherheit

    Die Reihenfolge, in der die Sicherheitshinweise erscheinen, stellen in keiner Weise eine Reihenfolge ihrer Wichtigkeit dar. Gefahren Es existieren keine Gefahren, die sich auf das Gerät im Allgemeinen beziehen. Dies schließt jedoch nicht aus, dass Sie in den übrigen Kapiteln Gefahrenhinweise finden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 64: Verschütten Von Flüssigkeiten

    Gerätes verbundenen leitfähigen Teile (Patient, Stecker, Elektroden, Aufnehmer) keine anderen geerdeten Teile berühren. Dies würde die Isolation des Patienten überbrücken und die Schutzwirkung des isolierten Eingangs aufheben. Insbesondere ist der Kontakt zur Neutralelektrode zu vermeiden. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 65: Trennung Vom Netz

    Patienten, den Bedienenden und die Umgebung durch die vorgesehene Kopplung nicht beeinträchtigt wird. In allen Fällen muss der sichere und ordnungsgemäße Betrieb mit den entsprechenden Gebrauchsanweisungen des Herstellers sichergestellt und den Gerätenormen IEC 601-1-1/EN 60601-1-1 entsprochen werden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 66 Monitor nur geschützte Patienten- und Ableitkabel. Bei ungeschützten Anschlüssen besteht die Möglichkeit eines leitenden Kontaktes mit Erde oder einer Hochspannungsquelle. Dies kann zu schweren Verletzungen oder dem Tod des Patienten führen. Ungeschütztes Geschütztes Ableitkabel Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 67: Verkabelung

    Trennung verhindert wird, falls jemand daran ziehen sollte. Verlegen Sie die Kabel nicht so, dass sie eine Stolpergefahr darstellen. Geräte, die über dem Patienten installiert sind, müssen so gesichert sein, dass sie nicht herunterfallen können. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 68: Vor Der Installation

    Vorsicht 9256,&+7 ZUBEHÖR: Verwenden Sie aus Gründen der Patientensicherheit nur Zubehör und Verbrauchsmaterial, das von GE Medical Systems Information Technologies hergestellt oder empfohlen wird. Teile und Zubehör müssen den anwendbaren Sicherheits- und den wesentlichen Leistungsnormen der IEC 60601 entsprechen und/oder die Systemkonfiguration muss den Anforderungen der Medizingerätenorm IEC 60601-1-1 genügen.
  • Seite 69: Vorsichtsmassnahmen Bei Elektrochirurgie

    Gebrauchsanweisung beschriebene Gerät sowie dessen Zubehör in Übereinstimmung mit den Richtlinien, die die Entsorgung derartiger Produkte regeln, entsorgt werden. Falls Sie Fragen zur Entsorgung des Produkts haben, setzen Sie sich mit Ihrer GE Medical Systems Information Technologies-Vertretung in Verbindung. VORSICHTSMASSNAHMEN BEI ELEKTROCHIRURGIE: Um unbeabsichtigte Hautverbrennungen zu vermeiden, bringen Sie die Elektrochirurgie-Elektroden soweit entfernt wie möglich...
  • Seite 70: Verkaufsbeschränkung

    Geräte. Verwenden Sie mit einer Mehrfachsteckdose keine weiteren Verlängerungskabel, da hierdurch die Gefahr einer Unterbrechung der einzigen Erdverbindung erhöht wird. FAHRLÄSSIGKEIT: GE Medical Systems Information Technologies übernimmt keine Verantwortung für Geräteschäden, die durch unzureichend belüftete Geräteschränke, falsche oder fehlerhafte Netzspannung oder nicht ausreichende Wandstärken bei der...
  • Seite 71: Weiterführende Literatur

    IEC Publikation 513/1994: Fundamental aspects of safety standards for medical equipment. ROY, O.Z.: Summary of cardiac fibrillation thresholds for 60-Hz currents and voltages applied directly to the heart. Med. & Biol. Engn. & Computing 18: 657...659 (1980). Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2-11 2000966-093...
  • Seite 72: Klassifizierungen

    Sicherheit: Klassifizierungen Klassifizierungen Gerätekomponenten werden entsprechend IEC-60601-1 wie folgt klassifiziert: I : Gerät der Klasse I Dash 3000/4000 Monitor I BF—NBD Normal Nicht geeignet Kontinuierlich B Patientenanwendungsteil BF—SPO2 vom Typ B BF—CO2 BF: Patientenanwendungsteil CF—EKG vom Typ BF CF—Temp/HZV CF: Patientenanwendungsteil CF—Resp...
  • Seite 73: Gerätesymbole

    Schutz gegen elektrischen Schlag, insbesondere in Bezug auf die zulässigen Ableitströme bietet. Sicherung Potentialausgleich Wechselstrom (AC) Netzschalter: | = EIN; O - AUS DRÜCKEN Kennzeichnet die Stelle, die zum Öffnen der Tür des DDW gedrückt werden muss. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2-13 2000966-093...
  • Seite 74 Sicherheit: Klassifizierungen Für Ihre Notizen 2-14 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 75: Aufnahme Entlassen

    Aufnahme Entlassen Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 76 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 77: Über Die Aufnahme

    Hierbei wird eine Menüoption im Service-Modus verwendet, um Ihren Monitor auf eine der obigen Anwendungen einzustellen. Das Aufnahme- Menü kann daraufhin die Informationen zur Verfügung halten, die zu erfolgreichen Aufnahme in den Monitor und das Netzwerk erforderlich sind. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 78: Richtlinien Zur Kombinierten Überwachung

    Die Menüoption AUFNAHME-HILFE öffnet ein Informationsfenster, in dem Sie erfahren, für welche Anwendung der Monitor eingerichtet wurde und wie Sie in dieser Anwendung einen Patienten aufnehmen. Weitere Einzelheiten finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Alarm-Hilfe”. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 79: Aufrufen Des Aufnahmemenüs

    Kriterien verbessert die Erkennung akuter Myokardinfarkte (AMI) bei Frauen. 542B Das AUFNAHME-INFO-Menü mit seinem Informationsfenster Das Aussehen des Aufnahme-Info-Menüs hängt davon ab, wie Ihr Monitor eingestellt wurde. Die nachfolgenden Seiten beschreiben die verschiedenen Aufnahme-Menüs. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 80: Das Standard-Aufnahme-Menü

    +,1:(,6 Diese Option ist nur im CHIRURGIE-Modus verfügbar. MASSEINHEIT: Öffnet ein Popup-Menü, mit dem Sie die Maßeinheit für Größe und Gewicht ändern können. Nähere Einzelheiten zu diesen Menüoptionen finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Aufnahme-Menüoptionen”. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 81: Rover-Aufnahme-Menü

    BETTNUMMER EINSTELLEN: Prüfen oder Ändern der Bettnummer. Die richtige Bettnummer ist für die Erkennung in der Zentralstation und anderen Netzwerkgeräten wichtig. SCHREIBER ORT: Ruft ein neues Menü auf, in dem Sie Schreiber für manuelle und Alarmausschriebe auswählen können. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 82: Combo-Aufnahmemenü

    Größe und Gewicht ändern können. EKG-QUELLE: Auswahl, ob die EKG-Daten des Patienten von einem Monitor oder von einem Telemetriesender stammen. Nähere Einzelheiten zu diesen Menüoptionen finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Aufnahme-Menüoptionen”. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 83: Rover/Combo-Aufnahmemenü

    MASSEINHEIT: Öffnet ein Popup-Menü, mit dem Sie die Maßeinheit für Größe und Gewicht ändern können. ABTEILUNGSNAMEN FESTLEGEN : Prüfen oder Ändern des Abteilungsnamens Der richtige Abteilungsname ist für die Erkennung in der Zentralstation und anderen Netzwerkgeräten wichtig. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 84 Die richtige Bettnummer ist für die Erkennung in der Zentralstation und anderen Netzwerkgeräten wichtig. EKG-QUELLE: Auswahl, ob die EKG-Daten des Patienten von einem Monitor oder von einem Telemetriesender stammen. Nähere Einzelheiten zu diesen Menüoptionen finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Aufnahmemenü-Optionen”. 3-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 85: Aufnahmemenü-Optionen

    Das Popup-Menü AUFN-INFO ÄNDERN mit seinem Informationsfenster 2. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um den Zeiger (>) zu verschieben; drücken Sie, drehen Sie und drücken Sie, um Zeichen einzugeben oder Auswahlen zu treffen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 3-11 2000966-093...
  • Seite 86 Sekundär-ID: Sie können dieses Popup-Menü verwenden und bis zu 13 Zeichen eingeben, falls Sie eine sekundäre ID benötigen. Überweis. Arzt:: Sie können für den Namen und/oder die Nummer des überweisenden Arztes bis zu 16 Zeichen eingeben. 3-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 87: Aufnahme-Info Anfordern

    Patientendaten von einem Server mit einer Schnittstelle zum Krankenhaus-Informationssystem abgerufen wurden. Voreinstellungen abrufen Mit dieser Menüoption können Sie zuvor festgelegte Monitor- Grundeinstellungen abrufen, während Sie einen aufgenommenen Patienten überwachen (weitere Einzelheiten finden Sie im Kapitel 5 “Monitoreinstellung - Monitor-Grundeinstellungen”). Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 3-13 2000966-093...
  • Seite 88: Aufnahme-Hilfe

    Es handelt sich um eine Direktaktions-Menüoption, die, wenn sie gewählt wird, entlässt und unmittelbar aufnimmt. Alle Patientendaten des vorherigen Patienten werden gelöscht, der Bildschirm wird für einige Sekunden dunkel und der Monitor ist bereit für den nächsten Patienten. 3-14 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 89: Schnell-Aufnahme

    Maßeinheiten für das Gewicht zwischen LBS (Pound) und KG und für die Größe zwischen INCHES und CM ändern können. Im Neugeborene-Modus ermöglicht diese Option außerdem, die Anzeige des Patientenalters zwischen Tagen, Wochen und Jahren zu ändern. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 3-15 2000966-093...
  • Seite 90: Abteilungsnamen Festlegen

    3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Das Informationsfenster schließt sich und der neue Abteilungsname erscheint oben auf dem Bildschirm. +,1:(,6 Wenn sich der Monitor nicht in einem Netzwerk befindet, öffnet sich ein Texteingabe-Popup-Menü. 3-16 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 91: Bettnummer Einstellen

    Option wird hauptsächlich verwendet, wenn der Dash-Monitor nicht über den optionalen eingebauten Schreiber verfügt. Der Schreiberort muss immer geändert werden, wenn der Monitor von einer Abteilung zur anderen verlegt wird. Nähere Informationen hierzu finden Sie im Kapitel SCHREIBER ORT. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 3-17 2000966-093...
  • Seite 92: Ekg-Quelle

    Nummer (TTX) zuvor aufgenommen worden sein, bevor sie im EKG-Parameterfenster erscheinen kann. 4. Wählen Sie PATIENT AUFNEHMEN, um den Sender aufzunehmen. Die TTX-Nummer erscheint jetzt am unteren Rand des EKG- Parameterfensters. 3-18 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 93: Über Die Entlassung

    5. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung und legen Sie den Zeiger vor ENTLASSEN. 6. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Am oberen Rand des Bildschirms erscheint die Meldung ENTLASSEN und alle Daten werden aus dem System gelöscht. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 3-19 2000966-093...
  • Seite 94: Combo Und Rover Combo

    5. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Die Patienteninformationen werden gelöscht und der Monitor wechselt automatisch in den Aufnahme-Status und ist bereit für den nächsten Patienten. (In diesem Falle erscheint niemals die Meldung ENTLASSEN). 3-20 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 95: Alarmkontrolle

    Alarmkontrolle Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 96 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 97: Smart-Alarm

    :$5181* Nach einer Unterbrechung der elektrischen Stromversorgung (z.B. bei einem Test der Notstromversorgung) muss überprüft werden, ob die Alarmverwaltung wieder aktiv ist und ob eine Arrhythmie aufgetreten ist, während die Stromversorgung unterbrochen war. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 98: Die Alarmstruktur

    Asystolie nach drei Minuten automatisch gelöscht). Tabelle der Patientenstatusalarme +,1:(,6 Der automatische Alarm-Ausschrieb ist im Neugeborenen/ Intensiv- und im Chirurgie-Modus in der werksseitigen Grundeinstellung ausgeschaltet. Diese Funktion kann eingeschaltet und als Monitor-Grundeinstellung gespeichert werden. Beachten Sie das Kapitel “Monitoreinstellung”. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 99: Systemstatusalarme

    ZUSATZMENÜS. 2. Wählen Sie ALARMKONTROLLE, um das Alarmkontrollmenü aufzurufen. 3. Selektieren Sie ALARM HILFE aus dem Alarmkontrollmenü. Daraufhin öffnet sich ein Informationsfenster “Patientenstatusalarme”. Weitere Einzelheiten finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Alarm- Hilfe”. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 100: Akustische Alarme

    French-France eingestellt ist). Auf dem Bildschirm erscheint ein Zeitzähler. Drücken Sie die ALARMTON AUS/AUFNAHME-Taste am Monitor oder die Ton Aus-Taste auf der optionalen Fernbedienung erneut, um die Alarme vor Ablauf der Fünf-Minuten- Periode zu reaktivieren. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 101: Der Neugeborene/Intensiv-Modus

    Monitor getrennt wird. Dieser Alarmpausetyp wird daher von keinem der Alarme unterbrochen. Permanentes Ausschalten des akustischen Alarms Eine Prozedur, mit der Sie die Alarmlautstärke permanent ausschalten können, finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Alarm-Lautstärke”. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 102: Das Alarmfenster

    1. Wählen Sie die ALRM-Kennzeichnung, um das Alarmkontrollmenü aufzurufen. 2. Wählen Sie aus diesem Menü die Option ALARM-HISTORIE, um eine Liste der Arrhythmie- und ST-Ereignisse zu öffnen. Weitere Einzelheiten finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Alarmhistorie”. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 103: Das Alarmkontrollmenü

    Mit der Menüoption ALLE GRENZEN können Sie die oberen und unteren Alarmgrenzen sowie die Maßeinheiten für alle aktuell überwachten Parameter kontrollieren. Sie können die Grenzen für jeden der überwachten Parameter hier ändern, ohne die individuellen Parametermenüs aufrufen zu müssen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 104: Aufrufen Eines Alle-Grenzen-Informationsfensters

    ↑ ↓ Das Informationsfenster ALLE GRENZEN mit seinem Popup-Menü Das Informationsfenster zeigt eine Liste der aktuell überwachten Patientenparameter, die Einheiten, in denen sie gemessen werden und die aktuell wirksamen oberen und unteren Grenzwerte. 4-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 105: Ändern Aller Grenzen In Einem Alle-Grenzen-Informationsfenster

    Sie, um die Markierung zu löschen. Sie können nun gegebenenfalls zu einem anderen Parameter wechseln. 7. Sobald Sie alle Änderungen durchgeführt haben, setzen Sie den Zeiger auf ZURÜCK und drücken die Trim Knob-Steuerung, um das Alle-Grenzen-Informationsfenster zu schließen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 4-11 2000966-093...
  • Seite 106: Arrhythmie-Alarmebenen

    Grundeinstellungen ab. Dieses Beispiel zeigt das Cardiac- Softwarepaket mit eingeschalteter Voll-Arrhythmie. ↓ ↑ ↓ Das Popup-Menü ARRHYTHMIE-ALARMEBENE mit seinem Informationsfenster Das Informationsfenster zeigt links eine Liste der Arrhythmiealarme und rechts die entsprechende Alarmebene. 4-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 107: Einstellen

    Das Informationsfenster bleibt geöffnet, so dass Sie weitere Änderungen durchführen können. 5. Sobald Sie alle Änderungen durchgeführt haben, setzen Sie den Zeiger auf ZURÜCK und drücken die Trim Knob-Steuerung, um das Informationsfenster zu schließen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 4-13 2000966-093...
  • Seite 108: Parameteralarmebenen

    Grundeinstellungen zurück. Bei den aufgeführten Parametern handelt es sich um die aktuell überwachten Parameter. ↑ ↓ Das Popup-Menü PARAMETER ALARMEBENE mit seinem Informationsfenster +,1:(,6 Für Parameteralarme werden keine Kurven in der Alarmhistorie gespeichert. 4-14 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 109 ALARM LAUTSTÄRKE-Einstellung. Mit dieser Grundeinstellung können Sie bestimmen, ob der Alarmton mit dem Alarm-Lautstärke-Popup-Menü ausgeschaltet werden kann. Die Auswahlen sind ENABLE und DISABLE. Mit DISABLE als Grundeinstellung erscheint die Option AUS NICHT im Alarmlautstärke- Popup-Menü. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 4-15 2000966-093...
  • Seite 110: Alarm-Hilfe

    3. Wählen Sie NÄCHSTES FENSTER, um die Systemstatusalarme zu sehen. Auch hier können Sie mit der Trim Knob-Steuerung die Alarmtöne hören. 4. Wählen Sie FENSTER SCHLIESSEN, um das Informationsfenster zu schließen und in das Alarmkontrollmenü zurückzukehren. 4-16 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 111: Anzeige Aus/Alarm Pause

    4. Wenn Sie die Anzeige und die optionale Alarmnzeige wieder einschalten und die Alarme reaktivieren wollen, brauchen Sie lediglich die Trim Knob-Steuerung in irgendeiner Richtung zu drehen oder zu drücken oder eine beliebige Taste auf der Frontplatte zu drücken. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 4-17 2000966-093...
  • Seite 112: Löschen Von Alarmen

    Alarmkontrolle: Das Alarmkontrollmenü Löschen von Alarmen Dies ist eine Direktaktions-Menüoption, die, wenn sie selektiert wird, sämtliche Alarminformationen, die im ALARM-Fenster angezeigt werden, löscht. 4-18 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 113: Alarmhistorie

    Wenn Sie keinerlei Kurven sehen wollen, drehen Sie die Trim Knob- Steuerung, bis sich der Zeiger vor ZURÜCK befindet. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Das Informationsfenster schließt sich und das Patientendatenmenü wird dargestellt. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 4-19 2000966-093...
  • Seite 114: Alarm Auswählen

    Alarmhistorie, soweit vorhanden. ALARM LÖSCHEN: Öffnet ein Popup-Menü mit den Optionen JA und NEIN. Wählen Sie JA, wenn Sie das im Informationsfenster dargestellte Ereignis löschen wollen. ALARM HISTORIE—Kehrt in die chronologische Liste der Arrhythmie-Ereignisse zurück. 4-20 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 115: Monitoreinstellung

    Monitoreinstellung Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 116 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 117: Das Monitor-Einstellmenü

    SOFTWARE-KONFIGURATION : Zeigt die Software-Konfiguration des Monitors. REVISION UND ID : Zeigt die Software-Versionen und die Hardware-IDs. SERVICE-MODUS: Ruft den Service-Modus auf (nur für qualifiziertes Personal). Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 118: Kurven Ein/Aus

    Kurven automatisch nach ihren zugehörigen Parameterfenstern aus. Sie können diese Ausrichtung mit dem Menü KURVEN EIN/AUS außer Kraft setzen. Mit der Option KURVEN AUSRICHTEN in diesem Menü können Sie die Kurven wieder automatisch mit ihren Parameterfenstern ausrichten. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 119 +,1:(,6 Sie sehen, dass Sie Skalen auf der linken und rechten Seite besitzen. Um eine Kurve auf eine linke oder rechte Skala zu legen, müssen Sie die Skalen-Option in den einzelnen Druckmenüs verwenden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 120: Anzeige

    PA-, ZVD-, RA-, UVC-, LA- und IKD-Drücke. Sie können einen Druck in den individuellen Druckparametermenüs mit der Skalen-Option von einer Seite auf die andere verschieben. UAC und UVC stehen nur zur Verfügung, wenn der Monitor auf Neugeborene/Intensiv eingestellt ist. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 121: Farbe

    +,1:(,6 Die Farben für die Drücke beruhen auf der Priorität, die in den Monitor-Grundeinstellungen gesetzt wurde. Die arterielle Verbindung (ART, FEM und UAC), die auf die höchste Priorität gesetzt wurde, erscheint in rot, alle anderen in weiß. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 122: Parameter Ein/Aus

    Kraft. Das Informationsfenster bleibt geöffnet, so dass Sie noch weitere Parameter wählen können. +,1:(,6 Das EKG kann nicht ausgeschaltet werden. 4. Sobald Sie fertig sind, wählen Sie ZURÜCK, um das Popup-Menü und das Informationsfenster zu schließen. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 123: Ausschriebeinstellung

    Alarmausschrieb ein und aus. GESCHW: Regelt die Geschwindigkeit, mit der der Ausschrieb erfolgt. SCHREIBLÄNGE: Steuert die Länge eines manuellen Ausschriebs. BD AUSSCHRIEB INVASIV: Auswählen und Ausschreiben der invasiven BD-Kurven. Weitere Einzelheiten zum Ausschriebeinstellmenü finden Sie weiter unten. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 124 Das KURVE 2-Popup-Menü 2. Legen Sie mit der Trim Knob-Steuerung den Zeiger vor die Kurve, die ausgedruckt werden soll. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 5-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 125: Manueller Ausschriebort

    12-ABLTG AUSSCHRIEBORT: Hiermit wird festgelegt, auf welchem Laserdrucker eine 12SL-Analyse mit den Patientenkurven ausgedruckt wird. Es können nur Laserdrucker ausgewählt werden. Falls im Netzwerk kein Laserdrucker existiert, wird ein Ort, der in der Option FENSTER-AUSSCHRIEBORT definiert wurde, verwendet. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 5-11 2000966-093...
  • Seite 126 Die zweite Spalte zeigt die Bett- oder die Zentralstationsnummer, der der Schreiber zugeordnet ist. In der dritten Spalte erscheint der Schreibertyp: SCHREIBER weist auf einen Digitalen Direktschreiber hin, LASER auf einen Laserdrucker. 5-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 127: Alarmausschrieb

    Laserdrucker nicht unterstützt. 2. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung bis sich der Zeiger vor der gewünschten Geschwindigkeit befindet. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 5-13 2000966-093...
  • Seite 128: Zeitbegrenzter Ausschrieb

    Taste auf der Frontplatte des Monitors oder auf der optionalen Fernbedienung gedrückt wird oder wenn die selektierte Ausschriebzeit abgelaufen ist. Wenn gleichzeitig ein anderer Ausschriebtyp durchgeführt wird, wird der Befehl INVASIV-BD AUSSCHRIEB ignoriert. 5-14 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 129: Monitor-Grundeinstellungen

    Einstellungen, wie z.B. Smart BD EIN, Farbformat, ausgeschriebene Kurven etc. VOREINSTELLUNG PARAMETERPRIORITÄT: Festlegen der Priorität bei der Darstellung der Parameter. GRUNDEINSTELLUNG ABRUFEN: Ruft die Monitor- Grundeinstellungen ab, ohne dass eine Entlassungsprozedur durchgeführt wird. KUNDENEINSTELLUNG: Modifizieren der zahlreichen Monitor- Einstellungen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 5-15 2000966-093...
  • Seite 130: Voreinstellungen Arrhythmie Alarmebenen

    Einstellung der Arrhythmien auf letal oder voll. ↑ ↓ Das Popup-Menü VOREINSTELLUNG DER ARRHYTHMIEALARMEBENEN und sein Informationsfenster Das Informationsfenster zeigt links eine Liste der Arrhythmiealarme und rechts die entsprechende Alarmebene. 5-16 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 131 Das Informationsfenster bleibt geöffnet, so dass Sie weitere Änderungen durchführen können. 5. Sobald Sie alle Änderungen durchgeführt haben, legen Sie den Zeiger vor ZURÜCK und drücken dann die Trim Knob-Steuerung, um das Informationsfenster zu schließen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 5-17 2000966-093...
  • Seite 132: Voreinstellungen Parameter Alarmebene

    Folgen Sie der gleichen Prozedur, die für die Änderung der Arrhythmie-Alarmebenen beschrieben wurde. Alle Parameter, die überwacht werden können, werden aufgeführt. ↓ ↑ ↓ Das Popup-Menü VOREINSTELLUNG DER ARRHYTHMIEALARMEBENEN und sein Informationsfenster 5-18 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 133: Voreinstellungen Grenzwerte

    6. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Parameterfeld zu markieren und drücken Sie, um die Markierung zu löschen. 7. Wählen Sie ZURÜCK, sobald alle Änderungen abgeschlossen sind. Das Popup-Menü und das Informationsfenster schließen sich. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 5-19 2000966-093...
  • Seite 134: Voreinstellung Anzeige

    2. Wählen Sie mit der Dreh- und Drücktechnik der Trim Knob- Steuerung einen Anzeigebegriff und führen Sie die gewünschte Änderung durch. 3. Wählen Sie ZURÜCK, wenn Sie das Popup-Menü und das Informationsfenster schließen wollen. 5-20 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 135: Voreinstellung Parameterpriorität

    Der erste Parameter kann nicht geändert werden. Es muss immer das EKG sein. Wenn als zweiter Parameter das EKG oder ST gewählt wird, wird das EKG-Parameterfenster immer in größerer Darstellung erscheinen. Ein Fenster dieser Größe belegt immer den Platz von ZWEI Parameterfenstern. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 5-21 2000966-093...
  • Seite 136 Wenn immer dies möglich ist, werden die Kurven und deren Parameterfelder miteinander ausgerichtet. Sie können diese Kurvenausrichtung jedoch mit der Option KURVEN EIN/AUS außer Kraft setzen. Sie können die Kurven und ihre Parameterfelder mit der Option KURVEN AUSRICHTEN im Kurven-Ein/Aus-Menü wieder ausrichten. 5-22 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 137: Voreinstellungen Abrufen

    Grundeinstellungen des Monitors weiter verwenden wollen, OHNE den Patienten zu entlassen, benutzen Sie die Option VOREINST ABRUFEN. Der Name der Monitor-Grundeinstellung, die Sie gewählt haben, erscheint ganz oben auf dem Bildschirm Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 5-23 2000966-093...
  • Seite 138: Kundeneinstellungen

    Informationsfenster, das es Ihnen ermöglicht, den Namen einer Monitor-Grundeinstellung abzuändern oder die werksseitigen Grundeinstellungen wiederherzustellen. +,1:(,6 Bevor sich dieses Menü öffnen lässt, muss der Patient entlassen sein. Das Popup-Menü KUNDENEINSTELLUNG mit seinem Informationsfenster 5-24 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 139: Einstellung Festlegen

    Prozedur fort, bis Sie alle Buchstaben eingegeben haben. Sie können für jede Grundeinstellungsbezeichnung bis zu zwölf Zeichen verwenden. 6. Sobald die Änderung abgeschlossen ist, markieren Sie EINSTELLUNG FESTLEGEN und drücken dann die Trim Knob Steuerung, um zum Kundeneinstellung-Informationsfenster zurückzukehren. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 5-25 2000966-093...
  • Seite 140 Patientenüberwachungsmodus ab. Wenn als Patientenüberwachungsmodus ERWACHS oder NEO verwendet wird, wird als Grundeinstellung diejenige wieder aufgerufen, die im Informationsfenster VOREINST ABRUFEN als oberste eingetragen ist. Im CHIRURGIE-Modus wird die aktuell aktive Grundeinstellung wieder abgerufen. 5-26 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 141: Passwort Für Die Monitor-Grundeinstellung

    Voreinstellungen abrufen Mit dieser Menüoption können Sie zuvor festgelegte Monitor- Grundeinstellungen abrufen, während Sie einen aufgenommenen Patienten überwachen Beachten Sie hierzu den Unterabschnitt “Wiederaufrufen der Voreinstellungen” im Abschnitt “Das Monitor- Grundeinstellungsmenü” in diesem Kapitel. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 5-27 2000966-093...
  • Seite 142: Einstellung Ändern

    2. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Helligkeit der Monitordarstellung zu verändern. Die Änderung erfolgt unmittelbar, so dass Sie diese sofort beurteilen können. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup-Menü zu schließen. 5-28 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 143: Erlernen Des Monitors

    VORIGES FENSTER können Sie sich innerhalb der sechs Fenster vor- und rückwärts bewegen. Die sechs Mentor-Informationsfenster behandeln folgende Themen: Bedienung des Monitors Hautvorbereitung und Elektrodenplatzierung Patientenstatusalarme Systemstatusalarme. Ausschalten des Alarmtons und Ausschrieb Die NBD-Anleitung +,1:(,6 Die Mentor-Informationsfenster können nicht ausgedruckt werden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 5-29 2000966-093...
  • Seite 144: Software-Konfiguration

    Das Popup-Menü SOFTWAREKONFIGURATION mit seinem Informationsfenster 2. Wählen Sie OK, wenn Sie das Popup-Menü und das Informationsfenster schließen wollen. +,1:(,6 Die “Aktivierte Software”-Optionen, die in der obigen Abbildung aufgeführt sind, sind die optional konfigurierten Funktionen des Monitors. 5-30 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 145: Version Und Id

    ↓ Das Popup-Menü VERSION UND ID mit seinem Informationsfenster 3. Wählen Sie NÄCHST, um das Informationsfenster mit der Hardware-ID aufzurufen. 4. Wählen Sie BEENDEN, wenn Sie das Popup-Menü und das Informationsfenster schließen wollen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 5-31 2000966-093...
  • Seite 146: Servicemodus

    Service-Techniker oder Medizintechniker des Krankenhauses bei der Fehlersuche und Reparatur des Monitors vorgesehen. Weitere Einzelheiten finden Sie im Service-Handbuch. Nachfolgend finden Sie eine Erläuterung derjenigen Optionen des Service-Menüs, auf die an anderen Stellen dieser Gebrauchsanweisung hingewiesen wird. 5-32 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 147: Patientenüberwachungstyp

    Der Passwortschutz für die Monitor-Grundeinstellungen dient dazu, den Zugang auf das Monitor-Grundeinstellungsmenü zu beschränken. Die Passwortfunktion kann mit dieser Option aktiviert oder deaktiviert werden. Folgende Auswahlen stehen zur Verfügung: Required und Not Required. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 5-33 2000966-093...
  • Seite 148 Monitoreinstellung: Das Monitor-Einstellmenü Für Ihre Notizen 5-34 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 149: Crg-Trenddarstellung

    CRG-Trenddarstellung Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 150 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 151: Crg-Trends

    Diese Darstellung und das Menü werden nicht von einer eventuell in den Monitor-Einstellungen gewählten Menü-Zeitabschaltung betroffen. Sie schalten sich nicht nach einer gewissen Zeit aus. Um alle Kurven und Parameterfenster wieder darzustellen, müssen Sie HAUPTMENÜ wählen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 152: Das Crg-Trend-Ereignisverzeichnis

    Verzeichnis Ereignisse gespeichert sind für die keine Kurven mehr verfügbar sind. Alle Ereignisse eines Ereignisverzeichnisses lassen sich auswählen. Wenn ein Ereignis ausgewählt wurde, wird im Kurvenfeld ein 2-Minuten-Trend dargestellt, wobei der Ereigniszeitpunkt genau in der Mitte liegt. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 153: Die Optionen Des Crg-Trend-Menüs

    Für den Atmungstrend ergeben sich folgende Daten: 6-Stunden-Darstellung Im Neugeborenen/Intensiv-Modus erscheinen die Apnoen pro fünf Minuten. Diese werden als Apnoe pro eine Minute gedruckt. Im Erwachsene/Intensiv und OP-Modus erscheint die Atemfrequenz. 2-Minuten-Darstellung In allen Modi erscheint die Atmungskurve. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 154: Ereignis Auswählen

    >24 STD: Löscht alle Ereignisse, die älter sind als 24 Stunden und denen weiter keine CRG-Trendkurven zugeordnet sind. Ereignisse drucken Mit dieser Option können Sie alle im Ereignisverzeichnis verfügbaren Ereignisse drucken. Die Ereignisse werden am Fensterausschriebort ausgedruckt. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 155: Crg-Ereignisse Dokumentieren

    Knob-Steuerung oder berühren Sie die Option CRG EREIGNISSE DOKUMENTIEREN, um dieses Ereignis zu dokumentieren. Ihre Auswahl erscheint daraufhin im CRG-Trendverzeichnis. Wählen Sie ZURÜCK, sobald alle Änderungen abgeschlossen sind. Das Popup-Menü und das Informationsfenster schließen sich. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 156: Fehlersuche

    CRG-Trenddarstellung: Fehlersuche Fehlersuche Problem: Lösung: Die Impedanz-Atmungskurve ist Verwenden Sie im Atmungsmenü entweder die Option NEULERNEN zu groß oder zu klein für die CRG RESPIRATION oder AUTO AMPL. Plus-Darstellung. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 157: Andere Patienten Anzeigen

    Andere Patienten anzeigen Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 158 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 159: Anzeige Anderer Patienten

    Daten des kontrollierten Patienten vorübergehend durch das Informationsfenster verdeckt. Messwerte des Messwerte des Host- kontrollierten Patienten Monitors Bildschirm mit Daten eines zweiten Patienten Für den externen Patienten werden die ersten sechs Parameterfenster und bis zu vier Kurven dargestellt. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 160 ST-Trends und Komplexe werden nicht an den Host-Monitor zur Kontrolle übertragen. CRG-Plus-Darstellung auf dem kontrollierten Monitor Falls auf dem externen Patientenmonitor aktuell eine CRG-Kurve dargestellt wird, werden zwei Kurven und sechs Parameterfenster an den Host-Monitor übertragen. Die CRG-Plus-Darstellung wird nicht übertragen. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 161: Das Menü "Andere Patienten

    ANDERE ABTEILUNG WÄHLEN: Ruft ein Informationsfenster auf, aus dem Sie eine andere Abteilung wählen können. Dies beeinflusst die in der Option KONTROLLBETT WÄHLEN gezeigte Liste. AUSSCHRIEB KNTRLL BETT: Startet einen 20-sekündigen Ausschrieb der Daten des kontrollierten Patienten. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 162: Alarm Zeigen

    AUTO-ALARMANZEIGE: Schaltet abwechselnd die Option ein und aus, mit der die automatische Anzeige eines lokalen alarmauslösenden Bettes innerhalb der gesamten Station erfolgt. WARNTON: Schaltet das akustische Warnsignal für die automatische Alarmbettkontrolle ein oder aus. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 163 Falls mehrere Alarme gleichzeitig auftreten, werden die Betten mit dem jüngsten Alarm und der höchsten Alarmebene dargestellt und priorisiert. Der Alarm mit der höchsten Priorität wird als erster dargestellt. In der Meldezeile können maximal vier Alarmbetten gleichzeitig dargestellt werden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 164: Andere Betten Bei Alarm Zeigen: Auto

    Alarmbettes ab. Das Ereignis wird daraufhin in einer Standard- Nicht-Echtzeit-Historie-Darstellung mit einem einfachen OK-Popup- Menü dargestellt, das, wenn es ausgewählt wird, die Historie- Darstellung löscht und Sie zum Menü ANDERE BETTEN BEI ALARM ZEIGEN zurückversetzt. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 165: Kontrollbett Wählen

    Sie KONTROLLBETT WÄHLEN erneut.. Es erscheint ein Informationsfenster wie in der obigen Abbildung. Der Zeiger befindet sich jedoch bereits vor dem gezeigten Bett. Drücken Sie einfach die Trim Knob-Steuerung, um die Ansicht auszuschalten und das Informationsfenster zu schließen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 166: Wählen Einer Anderen Abteilung

    Das Gerät, auf dem ausgedruckt wird, ist dasjenige, das als manueller Ausschriebort im Schreiberortmenü des kontrollierten Patienten gewählt wurde, außer, es befindet sich ein lokaler Drucker am kontrollierenden Bett. In diesem Fall geht der Ausdruck an den lokalen Drucker. 7-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 167: Patientendaten

    Patientendaten Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 168 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 169: Das Patientendaten-Menü

    LABORDATEN: Greift auf die Labordaten für diesen Patienten aus dem Laborinformationssystem (LIS) des Krankenhauses zu. Damit diese Funktion arbeitet, ist ein Lab Access Server mit einer Schnittstelle an das LIS erforderlich. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 170: Alarm Historie

    Kurven aufzurufen. Wenn Sie keinerlei Kurven sehen wollen, drehen Sie die Trim Knob- Steuerung, bis sich der Zeiger vor ZURÜCK befindet. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Das Informationsfenster schließt sich und das Patientendatenmenü wird dargestellt. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 171: Alarm Wählen (Arrhythmie-Ereignis)

    Alarmhistorie, soweit vorhanden. ALARM LÖSCHEN: Öffnet ein Popup-Menü mit JA- und NEIN- Auswahloptionen. Wählen Sie JA, wenn Sie das im Informationsfenster dargestellte Ereignis löschen wollen. ALARM HISTORIE: Ruft die chronologische Liste der Arrhythmie- Ereignisse wieder auf. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 172: Alarm Wählen (St-Ereignis)

    Das Popup-Menü ALARM WÄHLEN (ST-REFERENZ) mit seinem Informationsfenster Es wird jeweils ein QRS-Komplex aus allen verfügbaren Ableitungen (außer aVR) dargestellt. Wenn es sich um ein ST-Alarm-Ereignis handelt, erscheint ein Stern neben den Feldern derjenigen Ableitungen, die eingestellte ST-Grenzen überschreiten. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 173: Vitalwerte

    2. Sie können bei den Vitalwerten keine Zahlen ändern, aber Sie können sich mit Hilfe der Menüoptionen durch alle gesammelten Daten bewegen. Einzelheiten finden Sie auf der nachfolgenden Seite. Nachfolgend finden Sie eine Beschreibung der Vitalwert-Menüoptionen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 174: Neuere/Ältere Zeigen

    Steuerung den Begriff SPEZIFISCHE ZEIT markieren und dann die Trim Knob-Steuerung drücken. Die von Ihnen angeforderte Zeit (oder die Zeit, die dieser am nächsten kommt, wenn ANZEIGEINT nicht auf eine Minute eingestellt ist) erscheint in der mittleren Spalte des Informationsfensters. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 175: Daten Sortieren

    Diese Direktaktions-Menüoption arbeitet wie die Optionen ÄLTERE ZEIGEN und NEUERE ZEIGEN, aber statt die Daten in der Zeit zu verschieben, werden hier alle zusätzlichen Daten gezeigt, die auf dem Bildschirm aus Platzgründen nicht gleichzeitig erscheinen können. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 176: Graphische Trends

    2. Wenn Sie andere Parameter für die Trenddarstellung auswählen wollen, gehen Sie wie auf der folgenden Seite beschrieben vor. +,1:(,6 Alle auf dem Monitor verfügbaren Trenddaten können von einem Netzwerkgerät angefordert werden, das Trends überprüft, z.B. einer Zentralstation. 8-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 177: Parameter Auswählen

    3. Sobald die Parameter, die Sie als Trends ausschreiben wollen, markiert sind, legen Sie den Zeiger vor ZURÜCK und drücken die Trim Knob-Steuerung. Das Popup-Menü schließt sich und das Informationsfenster baut sich neu auf und zeigt die Trends. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 8-11 2000966-093...
  • Seite 178: Vordefinierte Trends

    15, 30 MIN: Aktualisierung jede Minute 1, 2 MIN, 4 STD: Aktualisierung jede Minute 8 STD : Aktualisierung alle 2 Minuten 12 STD : Aktualisierung alle 4 Minuten 24 STD: Aktualisierung alle 6 Minuten 8-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 179: Hämodynamische Berechnungen

    +,1:(,6 Falls ein Satz von Berechnungen dargestellt wird, wurde der letzte Satz nicht gespeichert. Am oberen Rand des Fensters werden Datum und Uhrzeit angezeigt. Mit der Option BERECH. SPEICHERN können Sie den Satz in den Vitalwerten speichern. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 8-13 2000966-093...
  • Seite 180: Wert Ändern

    übernehmen und die berechneten Werte darzustellen. Beachten Sie, dass für den Berechnungssatz das aktuelle Datum zugeordnet wird, sobald der erste Wert eingegeben wird und dass die berechneten Werte dargestellt werden. ↑ ↓ Eingegebener HZV-Wert 8-14 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 181: Berechnung Speichern

    Option BERECH SPEICHERN, um die angezeigten Werte in den Vitalwerten zu speichern. In der Meldungszeile erscheint der Hinweis SPEICHERVORGANG ABGESCHLOSSEN. Wenn die Meldung SPEICHERVORGANG FEHLGESCHLAGEN erscheint, wurde ein HZV-Wert nicht eingegeben oder Sie haben bereits einen Berechnungssatz gespeichert. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 8-15 2000966-093...
  • Seite 182: Berechnung Überprüfen

    “Vitalwerte”. Gewicht und Größe Mit den Optionen GRÖSSE und GEWICHT können Sie zwischen den Maßeinheiten Kilogramm oder Pound für das Gewicht und Zentimeter oder Inch für die Größe umschalten. Beides sind Direktaktions- Menüoptionen. 8-16 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 183: Pulmonale Berechnungen

    Herzzeitvolumen L/min Barometrischer Druck PBAR mmHg Hämoglobin gm/100mL CO2-Partialdruck im arteriellen Blut PaCO2 mmHg O2-Partialdruck im arteriellen Blut PaO2 mmHg Arterielle Sauerstoffsättigung SaO2 O2-Partialdruck im gemischtvenösen Blut PvO2 mmHg Gemischtvenöse Sauerstoffsättigung SvO2 Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 8-17 2000966-093...
  • Seite 184: Abgeleitete Pulmonale Berechnungen

    1 Chatburn, Robert and Lough, Marvin: Handbook of Respiratory Care. Year Book Medical Publishers, Inc., Chicago, 1990. 2 Marino, Paul: The ICU Book. Williams & Wilkin, Baltimore, 1998. 3 Tobin, Martin: Principles & Practice of Intensive Care Monitoring, McGraw-Hill, Inc., 1998. 8-18 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 185 übernehmen Die berechneten Werte werden angezeigt, sobald die Daten, die für ihre Gewinnung benötigt werden, eingegeben sind. 5. Wählen Sie ZURÜCK, sobald alle Werte eingegeben sind. Das Popup-Menü schließt sich und die ZURÜCK-Option verschwindet aus dem Informationsfenster. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 8-19 2000966-093...
  • Seite 186 Da Sie das Vitalwert-Programm aufgerufen haben, werden die Vitalwert-Menüoptionen gezeigt. Wenn jedoch für pulmonale Berechnungen sortiert wurde, sind die Optionen ANZEIGEINT und SPEZIFISCHE ZEIT außer Funktion. Die übrigen Menüoptionen des pulmonalen Berechnungsmenüs werden nachfolgend beschrieben: 8-20 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 187 O2HI oder FICK HV um. Wenn BERECHNEN: VO2I selektiert ist, geben Sie einen HZV-Wert in die “Überwacht”-Spalte ein. Wenn BERECHNEN: FICK HV selektiert ist, geben Sie einen O2HI-Wert in die “Überwacht”-Spalte ein. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 8-21 2000966-093...
  • Seite 188: Dosis-Berechnungen

    Das Dosisberechnungsprogramm kann in allen obigen Fällen verwendet werden. Es stellt außerdem eine Titrationstabelle zur Verfügung, die verwendet werden kann, wenn die Medikamente auf der Basis der physiologischen Reaktion des Patienten titriert werden. 8-22 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 189 Medikament A Procainamid Medikament B Vasopressin Medikament C Medikament A Medikament D Medikament B Medikament C Medikament D Medikament A bis D wird für Medikamente verwendet, die in der Bibliothek nicht spezifiziert sind. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 8-23 2000966-093...
  • Seite 190 System nicht bekannt ist. (Zur Verwendung, wenn Sie die Medikamente A, B, C oder D bezeichnet haben). REANIMATIONSMEDIKATIONEN: Öffnet ein Popup-Menü und ein neues Informationsfenster, das Wiederbelebungsmedikamente zeigt. Diese Option findet sich NUR im Neugeborenen-Modus. 8-24 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 191 Werte eingegeben werden, hängt vom Typ des Patienten ab, den Sie überwachen (Erwachsene oder Neugeborene) und davon, wie die Verschreibung für das Medikament gegeben wurde. Auf der folgenden Seite finden Sie zusätzliche Informationen zu den einzelnen Begriffen im Informationsfenster. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 8-25 2000966-093...
  • Seite 192 GRÖSSE: Dieser Wert steht für die Verabreichungs-Einstellung, die von der IV-Pumpe verwendet wird. INF-ZEIT: Wenn Sie das Lösungsvolumen, die Medikamentenmenge und die Infusionszeit eingeben, berechnet das Programm für Sie die Infusionsrate und die Dosis. 8-26 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 193: Gespeicherte Berechnungen Abrufen

    ↓ Das Informationsfenster GESP. BERECH mit seinem Popup-Menü Das Informationsfenster zeigt unmittelbar den angeforderten Berechnungssatz. Mit ZURÜCK können Sie das Popup-Menü schließen und in das Dosisberechnungsmenü zurückkehren. Die abgerufene Berechnung verbleibt im Informationsfenster. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 8-27 2000966-093...
  • Seite 194: Berechnung Löschen

    +,1:(,6 Wenn sich die Berechnung zum Löschzeitpunkt im Informationsfenster befindet, bleibt sie auf dem Bildschirm. Sobald Sie jedoch das Informationsfenster ändern oder das Programm verlassen, steht die gelöschte Berechnung nicht mehr zur Verfügung. 8-28 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 195: Die Titrationstabelle

    ↑ ↓ Das Popup-Menü TITRATIONSTABELLE mit seinem Informationsfenster 3. Wenn Sie die Titrationstabelle und das Popup-Menü schließen wollen, drücken Sie auf die Trim Knob-Steuerung. Im Informationsfenster erscheint wieder der Medikamenten- Berechnungssatz. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 8-29 2000966-093...
  • Seite 196: Medikamenten-Einheiten

    Selektieren Sie 100-1000, um 10,0 MG oder EINHEITEN für MENGE einzugeben. Selektieren Sie 1000-10.000, um 100,0 MG oder EINHEITEN für MENGE einzugeben. Selektieren Sie >10.000, um 1000,0 MG oder EINHEITEN für MENGE einzugeben. 8-30 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 197: Crg-Trends

    +,1:(,6 Diese Option ist Teil des Hochauflösungs-CRG-Trend- Softwarepakets. Wenn Sie diese Option wählen, wird ein hochauflösendes Trendfenster für bis zu drei CRG-Trends erstellt. Gleichzeitig mit diesem Fenster erscheint ein neues Menü. Weitere Einzelheiten finden Sie im Kapitel “Die CRG-Trends”. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 8-31 2000966-093...
  • Seite 198: Labordaten

    Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung und legen Sie den Zeiger > vor die Gruppe, die Sie aufrufen wollen. Sobald Sie die Trim Knob-Steuerung drücken, wird ein weiteres Informationsfenster aufgerufen. Wie die Information dargestellt wird, hängt vom Reporttyp ab (siehe nachfolgendes Beispiel). 8-32 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 199 ANZEIGEBEREICHE/MESSEINHEITEN abgeschaltet. Mit den Menütasten ÄLTERE, NEUERE, AUFWÄRTS und ABWÄRTS können Sie zusätzliche Daten darstellen (soweit vorhanden). Mit der Taste Schreiber ein/ aus können Sie am Fensterausschriebort ausdrucken lassen. Beispiel 2 eines Laborreports: ANZEIGEBEREICHE/MASSEINHEITEN ausgeschaltet Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 8-33 2000966-093...
  • Seite 200 Mit den Menütasten (ÄLTERE, NEUERE, AUFWÄRTS und ABWÄRTS) können Sie zusätzliche Daten darstellen (soweit vorhanden). Mit der Taste Schreiber ein/aus können Sie am Fensterausschriebort ausdrucken lassen. Beispiel 3 eines Laborreports: ANZEIGEBEREICHE/MASSEINHEITEN eingeschaltet 8-34 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 201: Batterien

    Batterien Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 202 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 203: Batteriebetrieb

    über die Batterieversorgung arbeitet. Monitor mit Batteriepacks :$5181* Achten Sie darauf, dass die Batterien vollständig eingesetzt sind und dass die Batterietüre sicher verschlossen ist. Herausfallende Batterien können einen neugeborenen Patienten ernsthaft oder tödlich verletzen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 204: Batterie-Laufzeit

    Batteriespannungs- Leuchte Batteriespannungs- Leuchte Ladestatus-Anzeigen Bedienfeld des Dash 3000 Monitors Bedienfeld des Dash 4000 Monitors Batteriespannungs-Leuchte Die Leuchte leuchtet gelb, wenn der Monitor über die Batterie betrieben wird. Wenn der Monitor keine Stromversorgung erhält oder wenn die Netzspannung angelegt ist, brennt diese Anzeige nicht.
  • Seite 205: Die Batteriestatusanzeige

    Neue Batterie, ungefähr 60% geladen. Alte Batterie, voll geladen. Alte Batterie, auf ungefähr 75% ihrer aktuellen Kapazität geladen (ungefähr die Hälfte ihrer Kapazität im Neuzustand). Fraglicher Batteriezustand. Beachten Sie das Batteriestatus-Informationsfenster in Bezug auf die 635A Spezifikationen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 206: Batterie-Packs

    Zyklen benötigt die Batterie einen Konditionierungs-Zyklus. (siehe Abschnitt “Konditionieren einer Batterie” in diesem Kapitel). Der Abstand bis zum nächsten erforderlichen Konditionier-Zyklus kann verlängert werden, indem eine Batterie solange verwendet wird, bis sie leer ist, bevor sie wieder aufgeladen wird. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 207: Konditionieren Einer Batterie

    Wenn die Batterie ihre Ladung nicht mehr hält, muss sie ausgetauscht werden. Entnehmen Sie die alte Batterie aus dem Monitor und entsorgen Sie sie ordnungsgemäß. :$5181* Verbrennen Sie die Batterie nicht und lagern Sie sie nicht bei hohen Temperaturen. Sie explodiert bei hohen Temperaturen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 208: Das Batteriestatus-Menü

    Wenn keine Batterie vorhanden ist, bleiben die Spalten des Informationsfensters leer. Wenn der Batteriestatus KEINE KOMM lautet (die Kommunikation mit der Batterie ist fehlgeschlagen), wird in allen Zeilen außer der Zeile STECKFACH STATUS der Hinweis “unbekannt” angezeigt. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 209: Batterie-Hilfe

    Definition von “verbleibende Zeit” und “Zeit zur Ladung” Erläuterung der Meldungen und Alarme bei schwacher Batterie Erläuterung der Ladezustandsanzeigen Erläuterung, wann die Batterie fortgeworfen werden muss und Definition der Bedingungen Keine Batterie Voll Ladung In Betrieb Ausgefallen Inkompatibel No Comm Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 210: Batterie-Alarme

    Ladegerät ist fehlgeschlagen. im EKG-Kurvenfeld angezeigt und die Meldung FEHLER IM INTERNEN LADEGERÄT; SERVICE ANRUFEN erscheint im Batteriestatus- Informationsfenster.  Im Batteriestatus-Informationsfenster Bedingung Die Batterie benötigt einen erscheint die Meldung KONDITION. Konditionierungszyklus 9-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 211: Wartung

    Wartung Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 10-1 2000966-093...
  • Seite 212 Für Ihre Notizen 10-2 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 213: Biokompatibilität

    Zubehörs, das während des beabsichtigten Anwendungszweckes in Berührung mit dem Patienten kommt, die Biokompatibilitätsanforderungen der anwendbaren Normen. Falls Sie Fragen zu diesem Thema haben, setzen Sie sich mit GE Medical Systems Information Technologies oder deren Repräsentanten in Verbindung. Revision A...
  • Seite 214: Inspektion

    Überprüfen Sie die gesamte Kabelisolation. Beschädigte oder defekte Kabel müssen durch qualifiziertes Servicepersonal repariert oder ausgetauscht werden. Setzen Sie sich mit der für Sie zuständigen Verkaufs/Service- Vertretung von GE Medical Systems Information Technologies in Verbindung. +,1:(,6 Umfangreichere Überprüfungsprozeduren finden Sie in den Service-Handbüchern.
  • Seite 215: Allgemeine Reinigung

    Anzeige Verwenden Sie zur Reinigung der Anzeigen einen sauberes, weiches mit einem Glasreiniger angefeuchtetes Tuch. Sprühen Sie den Glasreiniger niemals direkt auf die Anzeigen und verwenden Sie keinen Alkohol oder Krankenhaus-Desinfektionsmittel wie Betadin. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 10-5 2000966-093...
  • Seite 216: Reinigung Der Patientenanwendungsteile

    Adapter KEINE SCHÄDEN durch die Behandlung oder durch den Reinigungs/Sterilisationsprozess aufweist. Sonstige Bei den anderen Patientenanschlussteilen wie Temperaturfühlern, Kathetern, Pulsoximetrie-Fühlern und NBD-Manschetten ist der Hersteller bezüglich der Reinigungs-, Sterilisations- und Desinfektionsmethoden zu befragen. 10-6 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 217: Technische Wartung

    (Meßbereich 0-500 mmHg, 0.04%FS) TEMPERATUR Temperatursimulator 22010401 Voraussetzung: Beachten Sie, daß für die meßtechnische Kontrolle nur meßtechnische Normale mit ausreichender Genauigkeit benutzt werden dürfen. Diese meßtechnischen Normale müssen rückverfolgbar auf ein nationales oder europäisches Normal sein. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 10-7 2000966-093...
  • Seite 218: Meßtechnische Kontrolle: Nichtinvasiver Blutdruck

    300 mmHg steigern. Das Gerät entlüftet bei Drücken >330 mmHg die Manschette. 4. Test beenden Beenden Sie die Überprüfung durch Wählen des HAUPTMENÜ. HINWEIS: Das Gerät entlüftet die Manschette nach ca. 5 Minuten selbsttätig und schaltet in den Normalbetrieb. 10-8 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 219: Meßtechnische Kontrolle: Temperatur

    Überprüfen Sie die Temperaturanzeigewerte bei folgenden Simulatoreinstellungen: Einstellung am Simulator Anzeigewert 43,8°C 43,7°C - 43,9°C 38,8°C 38,7°C - 38,9°C 30,0°C 29,9°C - 30,1°C 4,0°C 3,8°C - 4,2°C open Sensor (Hinweistext) short Sensor (Hinweistext) Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 10-9 2000966-093...
  • Seite 220: Wechseln Des Registrierpapiers

    Papier immer nach unten, wenn Sie einen Ausschrieb vom Schreiber abreißen. +,1:(,6 Wenn das Registrierpapier leer bleibt, ist das Papier möglicherweise falsch herum eingelegt. Drehen Sie die Papierrolle um, so dass sich das Papier von oben abwickelt. 10-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 221: Lagerung Des Thermopapiers

    Die Papierhersteller weisen darauf hin, daß Kurven auf derartigen Thermoprodukten für einen Zeitraum zwischen 3 und 5 Jahren lesbar bleiben, wenn diese ordnungsgemäß belichtet und gelagert wurden. Falls Sie eine längere Aufbewahrungsdauer benötigen, empfehlen wir Ihnen alternative Bildkonservierungstechniken anzuwenden Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 10-11 2000966-093...
  • Seite 222 Wartung: Lagerung des Thermopapiers Für Ihre Notizen 10-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 223: Ekg

    Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-1 2000966-093...
  • Seite 224 Für Ihre Notizen 11-2 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 225: Einleitung

    4. Ist die Kennzeichnung der V-Ableitung korrekt, falls Sie ein 5-adriges Patientenkabel verwenden? Beachten Sie den Abschnitt “V-Ableitung erkennen” in diesem Kapitel. 5. Ist die EKG-Einstellung angepasst worden, falls erforderlich? Folgen Sie den in diesem Kapitel erläuterten Prozeduren. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-3 2000966-093...
  • Seite 226: Hautvorbereitung

    3. Reinigen Sie die Stellen sorgfältig mit Alkohol oder einer milden Seifenwasserlösung. Achten Sie darauf, dass Sie alle Ölrückstände, abgestorbenen Hautzellen und Rasierreste entfernen. Zurückgebliebene Rasierrückstände können Störungsquellen sein. 4. Trocknen Sie die Haut vollkommen ab, bevor Sie die Elektroden anbringen. 11-4 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 227: Elektrodenanbringung

    Schlüsselbein angebracht. Die Elektroden für das rechte und linke Bein werden auf einer muskelfreien Stelle am unteren Rand des Brustkorbes angebracht. Die Thoraxelektroden können so angebracht werden, wie es dem Arzt am ehesten zusagt. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-5 2000966-093...
  • Seite 228: 3-Adrige Elektrodenplatzierung

    Eventuell vorhandene Optionen, die mehr als eine EKG- Ableitungsauswahl erlauben, werden nicht zugelassen. Es erscheint eine kurze Meldezeile, die dies mitteilt. Die Atmung kann über die Ableitungen I oder II überwacht werden. Dies ist nicht von der dargestellten Ableitung abhängig. 11-6 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 229: Elektrodenplatzierung Bei Neugeborenen

    Bein werden auf der rechten und linken Thorax-Seite angebracht. Die dritte Elektrode (rechtes Bein) kann auf der rechten oder linken Abdomenseite angebracht werden. Ableitung II Ableitung I Ableitung II Ableitung I IEC-Konfiguration AHA-Konfiguration Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-7 2000966-093...
  • Seite 230: Elektroden-Platzierung Für Schrittmacher-Patienten

    Elektrodenkonfiguration für die traditionelle Überwachung und eine alternative, ebenfalls traditionelle kardiologische Konfiguration. +,1:(,6 Für die höchste Genauigkeit bei seriellen Vergleichen, müssen Sie die gleiche Elektrodenkonfiguration wie bei den vorhergehenden Untersuchungen des Patienten verwenden. 11-8 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 231 3 In der Mitte zwischen den Stellen 2 und 4. 4 In der Mesioklavikularlinie im fünften Interkostalraum. 5 An der hinteren Axillarlinie in der gleichen horizontalen Ebene wie 4. 6 An der Mesioaxillarlinie in der gleichen horizontalen Ebene wie 4 und 5. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-9 2000966-093...
  • Seite 232: Beibehaltung Einer Guten Ekg-Signalqualität

    Störungen auf einem Minimum zu halten. Führen Sie eine intensive Hautvorbereitung auch an der Haut neben der Erdungselektrode durch. Bringen Sie die Elektrode für das rechte Bein nahe an der ESU- Erdungselektrode an. 11-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 233: Esu-Ekg-Filter

    Das Elektrochirurgie (ESU)-Spezialkabel Wenn die Überwachung gleichzeitig mit dem Einsatz einer elektrochirurgischen Einrichtung erfolgt, wird das Multi-Link- ESU-EKG-Patientenkabel empfohlen. Dieses Kabel mit eingebautem ESU-Filter hilft, die dem EKG überlagerten elektrochirurgischen Störungen zu reduzieren. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-11 2000966-093...
  • Seite 234: Ekg-Überwachungsfunktionen

    Monitor-Grundeinstellungen abschalten. Außerdem werden eine QRS-Anzeige (ein blinkendes Herz) und ein großer blinkender Stern für jeden erkannten Schrittmacher-Spike (wenn die Schrittmacher-Erkennung eingeschaltet ist) dargestellt. Mit dem EKG-Parametermenü können Sie während der Überwachung Änderungen durchführen. 11-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 235: Aufrufen Des Ekg-Menüs

    CardiacSoftwarepaket stehen die Optionen “voll” und “letal” zur Verfügung. NEULERNEN: Neulernen des QRS-Musters eines Patienten für eine exaktere Überwachung. ST ANALYSE: Schaltet das ST-Analyseprogramm ein. EKG FILTER: Selektiert eines von vier Filtern für das EKG-Signal. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-13 2000966-093...
  • Seite 236 MEHR EKG: Zeigt ein neues Menü, mit dem der QRS-Ton ein/ ausgeschaltet, die Lautstärke des QRS-Tones (falls dieser eingeschaltet ist) geregelt und der QRS-Typ spezifiziert werden kann. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. 11-14 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 237: Die Ekg-Menüoptionen

    Zackenmarkierung auf der EKG-Kurve an. Wenn der Defibrillator mit dem analogen EKG-Signal synchronisiert werden muss, überprüfen Sie die EKG-Ableitungen des Patienten und legen Sie diejenige mit der größten Amplitude an die oberste Bildschirmposition. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-15 2000966-093...
  • Seite 238: Systemverhalten Bei Ableitungsausfall

    Systemalarm eingestuft. Sie können dies jedoch in den Monitor- Grundeinstellungen als KRISE einstufen. Im Erwachsenen/Intensiv- und im Neugeborenen/Intensiv-Modus ist dieser Alarm in der Grundeinstellung als WARNUNG eingestuft, er kann aber ebenso auf KRISE eingestuft werden. Siehe Kapitel 5 “Monitoreinstellung- Grundeinstellung: Anzeige”. 11-16 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 239: Ekg-Größe

    2. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Größe zu ändern. Die Änderung erfolgt unmittelbar auf dem Bildschirm und betrifft alle dargestellten EKG-Kurven. 3. Sobald Sie mit Ihrer Auswahl zufrieden sind, drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup-Menü zu schließen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-17 2000966-093...
  • Seite 240: Schrittmacher-Erkennung

    Zu diesen Vorkehrungen zählt, den frequenzsensitiven Modus zu deaktivieren und einen alternativen Schrittmachermodus zu aktivieren. Nähere Informationen erhalten Sie bei: Office of Surveillance and Biometrics, CDRH, FDA 1350 Piccard Drive, Mail Stop HFZ-510 Rockville, MD 20850 U.S.A. 11-18 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 241: Überwachung Von Schrittmacher-Patienten

    Aus diesem Grund ist es zwingend notwendig, dass der Anwender Schrittmacherpatienten unter strenger Beobachtung hält. Es wird außerdem empfohlen, die untere Herzfrequenzgrenze am Monitor in die Nähe der minimalen Schrittmacherfrequenz zu legen und BRADY-Arrhythmiealarme auf eine WARNUNG- oder KRISE-Ebene anzuheben. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-19 2000966-093...
  • Seite 242 Wenn Sie ein 10-adriges Patientenkabel verwenden, bei dem alle Elektroden angeschlossen sind, erfolgt die Schrittmacher-Erkennung über jede V-Ableitung, die für die oberste Kurvenposition selektiert wurde. Weitere Informationen finden Sie im Abschnitt “Schrittmacher- Fehlersuche” in diesem Kapitel. 11-20 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 243 Wenn Sie HILFE wählen, öffnet sich ein Informationsenster, das Ihnen einige übliche Probleme bei der Schrittmacher-Erkennung und deren Lösung zeigt. Sie sehen dieses Informationsfenster nachfolgend: ↑ ↓ Das Popup-Menü PACE-ERKENNEN HILFE mit seinem Informationsfenster Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-21 2000966-093...
  • Seite 244: Ekg-Grenzwerte

    Patienten und die aktuelle VES-Zählung der letzten Minute hin. Solange diese Anzeigen zwischen dem oberen und unteren Grenzwert liegen, wird kein Alarm ausgelöst. Sobald der Wert eine der Grenzen überschreitet, erfolgt ein Alarm. 11-22 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 245: Ves Pro Minute

    Ebene 1 angezeigt wird. Die Letal- zusätzliche Meldung ARRHY UNTERBR. erscheint. Außerdem wird Arrhythmie ist weiterhin aktiv, der Systemalarm-Warnton (ein sich wiederholender Nebelhornton) aber ihre Genauigkeit kann durch ausgegeben. das Artefakt beeinträchtigt sein. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-23 2000966-093...
  • Seite 246: Alle Ekgs Zeigen

    Sie möglicherweise nur den 5-adrigen Standardteil des Kabels. Der Monitor zeigt daraufhin die Fehlermeldung V2-V6 AUSFALL an, wenn er die zusätzlichen V-Ableitungen nicht erkennt. Mit der Menüoption V2-V6 AUSF LÖSCHEN können Sie diese Meldung vom Bildschirm löschen. 11-24 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 247: Arrhythmie

    2. Legen Sie mit der Trim Knob-Steuerung den Zeiger vor Ihre Auswahl und drücken Sie anschließend. Die Änderung tritt erst in Kraft, wenn die Trim Knob-Steuerung gedrückt wird und sich das Popup-Menü schließt. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-25 2000966-093...
  • Seite 248 Herzfrequenzgrenze. Wenn die untere Herzfrequenzgrenze geändert wird, ändert sich auch die Brady-Grenze. COUPLET Erscheint, wenn zwei ventrikuläre Schläge erkannt werden, die nichtventrikuläre Schläge vor und nach dem Couplet besitzen Das Kopplungsintervall muss unter 600 Millisekunden liegen. 11-26 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 249 Herzfrequenz von größer als oder gleich 140 Schlägen pro Minute erkannt wird 11-13 Jahre: Erscheint, wenn eine Salve von sechs oder mehr ventrikulären Schlägen mit einer mittleren Herzfrequenz von größer als oder gleich 130 Schlägen pro Minute erkannt wird Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-27 2000966-093...
  • Seite 250: Neulernen

    Wählen Sie aus dem EKG-Menü die Option NEULERNEN. Dies ist eine Direktaktions-Menüoption. Während des Lernvorganges erscheinen anstelle des Herzfrequenzwertes XXX im EKG-Meßwertfenster. +,1:(,6 Immer, wenn die Arrhythmie eingeschaltet wird, erfolgt automatisch ein Neulernen. 11-28 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 251: St-Analyse

    Rhythmus um keine Arrhythmie handelt, nimmt der Monitor die Anzeige der ST-Werte innerhalb von 30 Sekunden wieder auf. Die Zahlenwerte werden ungefähr alle zwei Sekunden aktualisiert. Negative Abweichungen werden mit einem vorangestellten Minuszeichen gekennzeichnet. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-29 2000966-093...
  • Seite 252: Trends Und Komplexe

    +,1:(,6 Wenn Werte außerhalb der oberen oder unteren Skalenbegrenzung liegen, erscheint der Trend am Ende der Skala als gerade Linie. Verändern Sie den Maßstab, so dass die Werte innerhalb der Skala liegen, um den wahren Trend sichtbar zu machen. 11-30 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 253: St-Komplex-Darstellung

    Werte für alle Ableitungen im EKG- Parameterfenster angezeigt. Beim Cardiac-Softwarepaket schaltet die Option ST ANALYSE das Programm ein und ruft das ST-Menü auf. Nähere Einzelheiten finden Sie weiter unten im Abschnitt “Das ST-Analyse-Menü”. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-31 2000966-093...
  • Seite 254: Das St-Analyse-Menü

    ST ANZEIGE: Ändern der Ableitungen für die Anzeige der Trends und Komplexe. 12-ABLTG BEI ST-HISTORIE: Ausführen oder Nichtausführen einer automatischen 12-Abltg-Analyse, wenn ein ST-Ereignis in der Historie gespeichert wird. ST-PUNKT EINSTELLEN: Einstellen des Messpunkts für ST. 11-32 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 255: Neue Referenzen Speichern

    Sie JA. Die aktuellen Komplexe werden daraufhin zu Referenzkomplexen. Eine ST-REFERENZ-Historie wird erstellt und kann in der Alarmhistorie überprüft werden. +,1:(,6 Das Auswählen von REFERENZEN SPEICHERN beeinflusst die aktuelle ST-Verarbeitung nicht. Es dient nur der visuellen Referenz. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-33 2000966-093...
  • Seite 256 überschreitet, wird eine weitere ST-Historie gespeichert. Informationen über die Kontrolle eines ST-Ereignisses, das in der Historie gespeichert wurde, finden Sie im Kapitel 8 “Patientendaten - Alarmhistorie”. Sie können die Grenzen individuell, alle gleichzeitig oder nach Ableitungsgruppen einstellen. 11-34 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 257 Ableitungsgruppe auf der Basis des im Popup-Menü angezeigten Abweichungsbereiches und des aktuellen ST-Wertes der einzelnen Ableitungen in der Gruppe veranlasst. Der Abweichungsbereich kann verändert werden, um die Grenzen einzuschränken oder zu erweitern. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-35 2000966-093...
  • Seite 258: Ableitung Identifizieren

    Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. +,1:(,6 Die auf einer 2- oder 4-Millimeterskala dargestellten Trends werden auf einer 3-Millimeterskala ausgedruckt. Die auf einer 6- oder 8-Millimeter-Skala dargestellten Trends werden auf einer 6-Millimeter-Skala ausgedruckt. 11-36 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 259: St-Anzeige Der Komplexe

    Bei einem 10-adrigen Ableitkabel stehen alle Thoraxableitungen in diesem Popup-Menü zur Verfügung. +,1:(,6 Wenn der Monitor auf den Chirurgie-Modus eingestellt ist, erscheint der Trendteil der ST-Darstellung geringfügig anders. Die dritte ST-Anzeigeauswahl wird durch einen Summationstrend (SUM) aller Ableitungen ersetzt. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-37 2000966-093...
  • Seite 260: "12 Ableitungen Bei St-Historie" Veranlassen

    Es sind sechs Auswahlen verfügbar. Drehen Sie die Trim Knob- Steuerung und legen Sie den Zeiger auf den gewünschten ST-Meßpunkt. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Der gewählte Messpunkt wird im Parameterfenster angezeigt. 11-38 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 261: Ekg-Filter

    Grundlinie. Die maximale EKG-Filterung wird bei Schrittmacherpatienten nicht empfohlen. :$5181* Das MAXIMALES-Filter verändert die Morphologie des dargestellten EKGs. Verlassen Sie sich für diagnostische Zwecke nicht auf die EKG-Morphologie, wenn dieses Filter gewählt wurde. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-39 2000966-093...
  • Seite 262: 12-Abltg-Ekg-Analyse

    ANALYSE. Daraufhin erscheint ein neues Menü und der Bildschirm wird neu aufgebaut und zeigt 12 EKG-Ableitungen. Der Bildschirm für die 12-Abltg-Analyse Alle Parameter werden weiterhin überwacht und die Messwerte werden in den entsprechenden Parameterfenstern angezeigt. 11-40 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 263 Zusammenfassung des 12-Abltg-EKG-Analyseprozesses und ein Popup-Menü mit Auswahloptionen für weitere Hilfetexte zur Hautvorbereitung und Elektrodenplatzierung auf. ACI-TIPI ANALYSE: Öffnet ein Informationsfenster, in das die für eine ACI-TIPI-Analyse erforderlichen Patienteninformationen eingegeben werden können. VORIGES MENÜ: Rückkehr zum EKG-Menü. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-41 2000966-093...
  • Seite 264: Manuelle Methode

    OPTIONSFELD: Öffnet ein Popup-Menü, in das Sie eine zweistellige Optionsnummer eingeben können. AUFTRAGSNUMMER: Öffnet ein Popup-Menü, in das Sie bis zu neun Stellen für die Auftragsnummer eingeben können. ZURÜCK: Wenn Sie ZURÜCK selektieren, wird eine einzelne 12-Abltg-EKG-Analyse veranlasst. 11-42 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 265 Die Meldung “AUSWERTUNG WIRD DURCHGEFÜHRT:. BITTE WARTEN...” erscheint auf dem Bildschirm. Nach ungefähr 30 Sekunden erscheint der Analyse- Report mit einem Popup-Menü ↑ ↓ 679D Das Popup-Menü KONTROLLE 12-ABLTG EKG mit seinem Informationsfenster Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-43 2000966-093...
  • Seite 266: Übertragen

    SINUS/VORHOF GEKOPPELT entfällt WENIGER ALS 4 QRS-KOMPLEXE ERKANNT, KEINE SCHLECHTE SIGNALQUALITÄT; DIE AUSWERTUNG INTERPRETATION MÖGLICH KANN ERHEBLICH BEEINTRÄCHTIGT SEIN SPEICHERZUORDNUNGSFEHLER, EKG- SCHLECHTE SIGNALQUALITÄT; DIE AUSWERTUNG INTERPRETATION NICHT MÖGLICH KANN ERHEBLICH BEEINTRÄCHTIGT SEIN FUSIONEN entfällt 11-44 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 267: Automatische Methode

    5. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Die erste Analyse beginnt unmittelbar. Es sind keine weiteren Aktionen erforderlich. +,1:(,6 Sie können erforderlichenfalls eine manuelle Analyse zwischen den geplanten Analysen durchführen, ohne die Zeitfolge zu unterbrechen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-45 2000966-093...
  • Seite 268 3. Falls erforderlich, ändern Sie Alter und Geschlecht des Patienten wie in der obigen Prozedur beschrieben. Die Voreinstellungen für Geschlecht und Alter auf MÄNNLICH und >50 oder die Geschlechts- und Altersinformationen wurden möglicherweise bereits bei der Aufnahme in den Monitor eingegeben. 11-46 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 269 Analysereport wird an den Drucker und/oder das MUSE zusammen mit einem 12-Abltg-Kurvenausdruck übertragen. Der Ausdruck oder die übertragenen Informationen bestehen daher aus zwei Seiten: Die erste Seite enthält die 12-Abltg-Kurven und die zweite Seite den ACI-TIPI- Analysereport. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-47 2000966-093...
  • Seite 270: Ableitungsanalyse

    Popup-Menü zu schließen. +,1:(,6 Aufgrund der bei der Überwachung von Neugeborenen verwendeten Ableitungskonfiguration ist in der Grundeinstellung, wenn der Monitor auf die Neugeborene/Intensiv-Überwachung eingestellt ist, die Einzelableitungsanalyse mit der Ableitung II an oberster Bildschirmposition eingeschaltet. 11-48 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 271: Mehr Ekg

    +,1:(,6 Wenn Sie den QRS-Ton einschalten, wird automatisch der SPO2-Ton ausgeschaltet, falls dieser zuvor eingeschaltet war (siehe SPO2-Kapitel). Wenn Sie sich im Chirurgie-Modus befinden, sind die 10%- und 20%-Stufen geringfügig leiser als die gleichen Stufen im Erwachsene/Intensiv- oder Neugeborene/Intensiv-Modus. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-49 2000966-093...
  • Seite 272: Qrs-Ton Bei Brady-Alarm

    Mit dieser Menüoption können Sie ein Popup-Menü zur Auswahl der Ablenkgeschwindigkeit der dargestellten EKG-Kurven öffnen. Zur Auswahl stehen 6,25 - 12,5 und 25 (Werkseinstellung) Millimeter pro Sekunde. +,1:(,6 Die Geschwindigkeit 6,25 mm/sec steht nicht zur Verfügung, wenn nur EKG-Kurven dargestellt werden. 11-50 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 273: Fehlersuche

    5. Überprüfen Sie alle EKG-Ableitungen und tauschen Sie die oberste EKG-Kurve aus und stellen Sie dort die Ableitung mit der größten Amplitude dar (für die QRS-Erkennung ist eine Mindestamplitude von 0,5 mV erforderlich). Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-51 2000966-093...
  • Seite 274 Wählen Sie das EKG-Parameterfeld. b. Selektieren Sie NEULERNEN. 2. Stellen Sie den ST-Messpunkt ein: a. Wählen Sie das EKG-Parameterfeld. b. Wählen Sie aus dem EKG-Menü die Option ST-ANALYSE. Wählen Sie ST-PUNKT EINSTELLEN. 11-52 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 275: Schrittmacher-Fehlersuche

    Das Schrittmachersignal wird aus der dargestellten EKG-Ableitung gewonnen (oberste Kurve). Es gibt zwei wirksame Vorgehensweisen zur Verbesserung der Schrittmacher-Erkennung: Tauschen Sie die dargestellte EKG-Kurve gegen eine andere Ableitung aus. Verschieben Sie die zur dargestellten Kurve gehörenden Elektroden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 11-53 2000966-093...
  • Seite 276 Prüfen Sie das EKG-Signal des Patienten: 1. Prüfen/Korrigieren Sie die Elektrodenplatzierung (siehe “Elektroden-Platzierung für Schrittmacher-Patienten” in diesem Kapitel. 2. Prüfen Sie die Hautvorbereitung oder führen Sie diese durch. 3. Prüfen/Ersetzen Sie die Elektroden. 11-54 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 277: Drucküberwachung

    Drucküberwachung Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-1 2000966-093...
  • Seite 278 Für Ihre Notizen 12-2 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 279: Einleitung

    Der Monitor besitzt auf der Seite (siehe nachfolgende Abbildung) zwei mit BD bezeichnete Blutdruck-Anschlüsse. Die BD-Anschlüsse +,1:(,6 Der Signaleingang ist hoch-isoliert und defibrillatorsicher Der isolierte Eingang gewährleistet die Patientensicherheit und schützt das Gerät während der Defibrillation und bei der Elektrochirurgie. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-3 2000966-093...
  • Seite 280: Zugeordnete Bd-Namen

    Katheter (UVK): mittel In den Beschreibungen in dieser Gebrauchsanweisung werden die Anschlüsse, beginnend mit dem linken Anschluss, mit BD1 und BD2 bezeichnet. BD1 ist dem ART-Druck und BD2 dem PA-Druck zugeordnet. 12-4 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 281: Null-Referenz

    4. Wurde eventuell im System eingeschlossene Luft entfernt? +,1:(,6 Beachten Sie hierzu die vorgeschlagenen Maßnahmen des Transducer-Herstellers zur Entfernung eingeschlossener Luft aus dem Hydrauliksystem. 5. Ist die Druck-Einstellung angepasst worden, falls erforderlich? Einzelheiten finden Sie in diesem Kapitel. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-5 2000966-093...
  • Seite 282: Drucküberwachungsfunktionen

    “Sonderfunktionen” in diesem Kapitel beschrieben werden. ZPD-Druck Wenn der ART- und der IKD-Druck überwacht werden, wird ein zerebraler Perfusionsdruck (ZPD) berechnet und im IKD- Messwertfenster angezeigt. Die Formel hierfür lautet: ZPD = Mittlerer ART-Druck minus IKD-Druck. 12-6 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 283: Aufrufen Des Druckmenüs

    Unterscheidung sind die Messpositionsnamen, z.B. ZVD-Cursor, PA- Cursor. Einzelheiten zu den Optionen finden Sie im Verlauf dieses Kapitels. Es gibt einige Sonderfunktionen im Zusammenhang mit ART und PA, die im Abschnitt “Sonderfunktionen” dieses Kapitels erläutert werden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-7 2000966-093...
  • Seite 284: Die Druck-Menüoptionen

    Wenn sich die Kurve auf einer Vollskala befindet, nennt sich die Menüoption VOLLSKALA und das Popup-Menü erscheint folgendermaßen: ↑ ↓ Das VOLL-SKALA-Popup-Menü Mit Hilfe dieses Popup-Menüs können Sie die Kurven auf eine Rechtsskala (R) oder eine Linksskala (L) legen. 12-8 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 285: Cursor

    Skala zurück, die verwendet wurde, bevor der Cursor eingeschaltet wurde. Cursor löschen Wenn Sie den Cursor von der Kurve entfernen wollen, wählen Sie aus dem Druck-Menü die Option CURSOR LÖSCHEN. Dies ist eine Direktaktions-Menüoption. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-9 2000966-093...
  • Seite 286: Grenzwerte

    Der Zeiger > weist auf den aktuellen Wert dieses Parameters für den überwachten Patienten. Solange dieser Wert zwischen dem oberen und unteren Grenzwert liegt, wird kein Alarm ausgelöst. Sobald der Wert eine der Grenzen überschreitet, erfolgt ein Alarm. 12-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 287: Namen Ändern

    Namen. Die Änderung tritt erst in Kraft, wenn das Popup-Menü geschlossen wird. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Hierdurch wird eine Änderung im Parameterfenster bewirkt und das Hauptmenü wird dargestellt. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-11 2000966-093...
  • Seite 288: Null

    Trim Knob-Steuerung können Sie das 12- oder 40 Hz-Filter auswählen. ↑ ↓ Das BD FILTER Popup-Menü Das 12 Hz-Filter wird für normale Überwachungsanwendungen empfohlen. Das 40 Hz-Filter ermöglicht die Verarbeitung höherfrequenter Kurvenanteile. Dies kann zu höheren Druckwerten führen. 12-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 289: Transducerkalibrierung

    ABGLEICH AUF MMHG: Öffnet ein Popup-Menü, mit dem sich die mmHg ändern lassen. Geschwindigkeit Mit dieser Menüoption können Sie ein Popup-Menü zur Auswahl der Ablenkgeschwindigkeit der dargestellten Druckkurven öffnen. Zur Auswahl stehen 6,25 - 12,5 und 25 (Werkseinstellung) Millimeter pro Sekunde. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-13 2000966-093...
  • Seite 290: Sonderfunktionen

    +,1:(,6 Die IABP-Funktion steht nicht zur Verfügung, wenn der Monitor auf den Neugeborene/Intensiv-Modus eingestellt ist. Triggerung WICHTIG: GE Medical Systems Information Technologies empfiehlt, dass die Signalquelle, die zum Triggern der intraaortalen Ballonpumpe (IABP) verwendet wird, die Ballonpumpe selbst ist. Dadurch ist sichergestellt, dass das Triggersignal mit allen Betriebsarten der IABP kompatibel ist.
  • Seite 291: Die Verwendung Der Iabp-Funktion

    Drucküberwachung: Sonderfunktionen 2. Kabelverbindung und EKG-Filter Verwenden Sie das geeignete kompatible Analogausgangskabel von GE Medical Systems Information Technologies. Verbinden Sie die Ballonpumpe über den DEFIB SYNC- Anschluß mit dem Monitor. Verwenden Sie das -EKG-Filter “DIAGNOSTISCH” (aus dem EKG-Menü). 3. Die primär angezeigte EKG-Ableitung.Wenn die Ballonpumpe aus der P-Welle des QRS-Komplexes triggert, überprüfen Sie die...
  • Seite 292: Angezeigte Werte

    Da es entlang der IABP-Kurve eine Anzahl von Punkten gibt, die dem angezeigten Wert entsprechen könnten, ist es wichtig, zu wissen, welche das Programm wählt. Die angezeigten Werte unterscheiden sich abhängig vom Zeitverhalten der Pumpe. 12-16 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 293 Diastole, ist die Systole des Patienten gleich der gezeigten Systole. (siehe Abbildung 2) Diastolische Zahlenwerte Die dargestellte Diastole entspricht immer der Ballon-Enddiastole. (Siehe nachfolgende Abbildungen). Abbildung 1 Abbildung 2 Augmentierte Diastole > Patienten-Systole Patienten-Systole > Augmentierte Diastole Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-17 2000966-093...
  • Seite 294 Die angezeigten systolischen Zahlenwerte schalten um zwischen der augmentierten Diastole und der Patienten-Systole. (siehe Abbildung 3) Diastolische Zahlenwerte Die angezeigten diastolischen Zahlenwerte schalten um zwischen der Ballon-Enddiastole und der Patienten-Enddiastole. (siehe Abbildung 3) Abbildung 3 12-18 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 295: Spezial-Bd

    Messwertfenstern angezeigt. Pulsfrequenz Die im ART-Parameterfenster dargestellte Pulsfrequenz Um die Pulsfrequenz ein- und auszuschalten, wählen Sie einfach im entsprechenden Druckmenü die Option PULSFREQ. Die Funktion kann in den Monitor-Grundeinstellungen festgelegt werden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-19 2000966-093...
  • Seite 296: Unterbrechungsalarm

    Um diese Funktion ein- und auszuschalten, wählen Sie aus dem entsprechenden Druck-Menü die Option UNTERBR-ALARM. Die Funktion kann in den Monitor-Grundeinstellungen aus- oder eingeschaltet werden. Die Alarmebene kann nicht verändert werden. Es handelt sich immer um einen WARNUNG-Alarm. 12-20 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 297: Pa Wedge

    AUTO- und der MANUELL-Modus. Im AUTO-Modus können Sie eine Messung durchführen, ohne den Monitor ein einziges Mal berühren zu müssen, sobald das Programm gestartet wurde. Der manuelle Modus sperrt den AUTO-Modus und erfordert zusätzliche Schritte am Monitor, um eine Messung durchzuführen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-21 2000966-093...
  • Seite 298: Die Menüoption Pa-Wedge

    PA CURSOR: Legt einen verschiebbaren Cursor auf die Echtzeitkurve, während die Wedge-Messung erfolgt. MODUS: AUTO: Wechsel der Modi (MANUELL/AUTO). NEUER WEDGE: Neustart einer Wedge-Messung, falls die vorherige Messung nicht zufriedenstellend war. BD-AUSSCHRIEB INVASIV: Ausschreiben von Invasiv-BD-Kurven. 12-22 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 299: Die Menüoption Pa Insert Wedge

    MODUS: AUTO: Wechsel der Modi (MANUELL/AUTO). NEUER WEDGE: Neustart einer Wedge-Messung, falls die vorherige Messung nicht zufriedenstellend war. VOLLSKALA: Ändern der Vollraster-Skala für die Druckkurve. GESCHW: Ändern der Ablenkgeschwindigkeit der Kurve. BD AUSSCHRIEB INVASIV: Ausschreiben der Invasivdruckkurven. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-23 2000966-093...
  • Seite 300: Wedgedruck Kontrollieren

    Das Menü KONTROLLE WEDGE mit seinem Informationsfenster aus der Menüoption PA -Wedge Programm-Cursor Wedge-Wert und Zeit Das Menü KONTROLLE WEDGE mit seinem Informationsfenster aus der PA Insert/Wedge-Menüoption +,1:(,6 Wenn der CO2 überwacht wird, wird die CO2-Kurve anstelle der Atmungskurve dargestellt. 12-24 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 301 Wedge-Wert zu ändern. Weitere Einzelheiten finden Sie auf der nächsten Seite. NEUER WEDGE: Neustart des Wedge-Prozesses und Rückkehr in das PA INSERT/WEDGE-Menü. +,1:(,6 (diese Option ist im Menü KONTROLLE WEDGE über die Option PA INSERT/WEDGE zugänglich). Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-25 2000966-093...
  • Seite 302: Cursor Verschieben

    4. Wählen Sie HAUPTMENÜ oder HERZZEITVOLUMEN, um das PA-WEDGE-Programm zu verlassen. Der zuletzt gewonnene PA-Wedge-Druckwert und die Zeit, zu der er gewonnen wurde, werden im PA-Parameterfenster angezeigt und in die hämodynamischen Berechnungen und die Vitalwerte eingegeben. 12-26 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 303 Programm-Cursor (horizontale punktierte Linie) dargestellt und ein Wedge-Wert, der der Lage dieses Cursors entspricht wird angezeigt. Außerdem erscheint der Zeitpunkt der Messung. Die verwendete Skala wird automatisch aus den PA-Werten des Patienten bestimmt. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-27 2000966-093...
  • Seite 304: Manueller Modus

    +,1:(,6 Diese Option findet sich nur im PA Insert/Wedge-Menü. Ablenkgeschwindigkeit Mit dieser Menüoption können Sie ein Popup-Menü zur Auswahl der Kurven-Ablenkgeschwindigkeit öffnen. Sie können die Kurvengeschwindigkeit von der Grundeinstellung 25 mm/s auf 12,5 oder 6,25 mm/s verändern. 12-28 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 305 Wenn gleichzeitig ein anderer Ausschriebtyp durchgeführt wird, wird der Befehl INVASIV-BD AUSSCHRIEB ignoriert. Der Blutdruck- Ausschrieb wird an den manuellen Fensterausschriebort geleitet (weitere Einzelheiten finden Sie im Kapitel 5 “Monitoreinstellung - Invasivdruckkurven schreiben”). Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-29 2000966-093...
  • Seite 306: Allgemeine Fehlersuche

    Sie möglicherweise Smart BD deaktivieren, indem Sie es für diesen Druck abschalten. Verwenden Sie vor dem Ziehen von Blut die “Alarm-Pause”-Funktion, um die Zahl der unnötigen Alarme zu verringern, wenn Spezial-BD deaktiviert ist. 12-30 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 307: Wedge-Fehlersuche

    Erwartungen. Atmungszyklen zu. 2. Überprüfen Sie mit der Atmungskurve auf dem Bildschirm die Endexspiration und beobachten Sie das Atmungsmuster des Patienten. 3. Stellen Sie den PA-Wedge-Cursor auf den endexspiratorischen Wedge-Wert. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 12-31 2000966-093...
  • Seite 308 Drucküberwachung: Wedge-Fehlersuche Für Ihre Notizen 12-32 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 309: Nbd

    Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 13-1 2000966-093...
  • Seite 310 Für Ihre Notizen 13-2 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 311: Einleitung

    Messmethoden, z.B. der Auskultation, beruht, muss der Arzt eine mögliche Streuung der Werte bei diesem Gerät beachten, wenn die Planung der Patientenversorgung durchgeführt wird. Die Überwachungswerte des Dash 3000/4000-Patientenmonitors beruhen auf der oszillometrischen Methode der nichtinvasiven Blutdruckmessung und stimmen mit Vergleichen mit intraaortalen Werten innerhalb der ANSI/AAMI-Genauigkeitsnormen überein.
  • Seite 312 NBD: Einleitung +,1:(,6 Wegen der Unterschiede in diesen Methoden kann die eine nicht verwendet werden, um die Genauigkeit der anderen zu überprüfen. NBD-Kabelanschluss NBD-Anschluss +,1:(,6 Der NBD-Kabelanschluss ist hoch-isoliert und defibrillatorsicher ( 13-4 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 313: Checkliste

    Druck kann zu ungenauen Blutdruckwerten führen. :$5181* Die im NBD-Menü selektierte Manschettengröße und die verwendete Manschettengröße müssen übereinstimmen, um korrekte NBD-Daten zu gewinnen und einen Überdruck bei Neugeborenen- und pädiatrischen Anwendungen zu vermeiden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 13-5 2000966-093...
  • Seite 314: Patientenvorbereitung

    Schlauch muss unmittelbar links oder rechts der Arteria brachialis verlaufen, um ein Abknicken zu verhindern, wenn der Arm gebeugt wird. Für weitere Informationen zu den Manschetten wenden Sie sich bitte an Ihre zuständige Verkaufsabteilung. 13-6 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 315: Nbd-Überwachungsfunktionen

    Sehr geringer Unterschied zwischen dem MAD und dem systolischen Druck oder dem MAD und dem diastolischen Druck. Verlust der Systemintegrität (z.B. lockere Anschlüsse oder abgenutzte Teile). Achten Sie immer darauf, dass eine visuelle Überprüfung erfolgt, um die Systemintegrität zu gewährleisten. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 13-7 2000966-093...
  • Seite 316: Die Nbd Start/Stop-Taste

    Die Alarmebene für NBD muss vom Anwender auf Vorsorge oder höher eingestellt werden, um einen akustischen Alarm zu aktivieren. Sobald der Alarm stummgeschaltet wurde, wechselt der Alarm zu einer NACHRICHT-Alarmebene und reagiert entsprechend. Sämtliche neuen NBD-Alarme reagieren entsprechend der vom Anwender eingestellten Alarmebene. 13-8 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 317: Aufrufen Des Nbd-Menüs

    Sie daran: Die Auswahl mit der Trim Knob Steuerung ist ein zweistufiger Prozeß: Drehen zum Markieren und anschließend drücken zum Auswählen. Selektieren des NBD-Parameterfeldes Das NBD-Menü wird am unteren Bildschirmrand angezeigt. Die Optionen variieren mit dem Überwachungsmodus NBD-Menü: Neugeborene-Modus NBD-Menü: Erwachsene und Chirurgie-Modus Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 13-9 2000966-093...
  • Seite 318: Anwendung

    ANWENDUNG: Auswahl des zu verwendenden Manschettentyps (Erwachsene, Kinder, Neugeborene) NACHRICHT LÖSCHEN: Löscht die Werte aus dem NBD- Parameterfenster. ANFANGSAUFBLASDRUCK: Bestimmt den Ziel-Aufblasdruck für die erste Messung. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. 13-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 319: Die Nbd-Menüoptionen

    Die letzte Minute wird in Sekunden gezählt. +,1:(,6 Chirurgie-Modus: Wenn in den Monitor-Grundeinstellungen eine Zeit für den Auto-Modus eingestellt wurde, wird der Auto- Modus gestartet, sobald Sie die Taste NBD ein/aus drücken. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 13-11 2000966-093...
  • Seite 320: Nbd Stat

    Werte werden angezeigt. Anschließend wird der systolische Wert kurz nach Beginn der Messung angezeigt. Wenn die Messung beendet ist, gibt der Monitor einen Piepton ab und der diastolische und der mittlere Wert werden dargestellt. 13-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 321: Kontrolle Der Nbd-Messungen

    Einzelheiten finden Sie im Kapitel 8 “Patientendaten - Vitalwerte”. +,1:(,6 Die Menüoptionen ANZEIGEINT und SPEZIFISCHE ZEIT sind bei episodischen Ereignissen wie dem NBD außer Funktion. 3. Um zum NBD-Menü zurückzukehren, wählen Sie VORIGES MENÜ. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 13-13 2000966-093...
  • Seite 322: Nbd-Grenzwerte

    Der Zeiger > weist auf den aktuellen Wert dieses Parameters für den überwachten Patienten. Solange dieser Wert zwischen dem oberen und unteren Grenzwert liegt, wird kein Alarm ausgelöst. Sobald der Wert eine der Grenzen überschreitet, erfolgt ein Alarm. 13-14 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 323 4. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 5. Gehen Sie genau so vor, um andere NBD-Grenzwerte zu verändern. Wählen Sie VORIGES MENÜ, um das Grenzwert-Menü zu verlassen und in das NBD-Menü zurückzukehren. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 13-15 2000966-093...
  • Seite 324: Manschettengröße

    NBD-Anzeige löschen Selektieren Sie diese Option, wenn Sie die im NBD-Parameterfenster angezeigten Werte löschen wollen. Der Wert wird durch XXX ersetzt. Mit diesem Vorgehen werden auch die Werte aus der Vitalwert-Historie gelöscht. 13-16 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 325: Anfangsaufblasdruck

    3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um den Aufblasdruck festzulegen und das Popup-Menü zu schließen. Der Aufblasdruck wird anschließend automatisch von zahlreichen Faktoren bestimmt, wie der Betriebsart, der Manschettengröße und der vorhergehenden Messung. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 13-17 2000966-093...
  • Seite 326: Fehlersuche

    Eine Meldung verschwindet, wenn die nächste Messung gestartet wird oder sie kann manuell mit der Option NACHRICHT LÖSCHEN im NBD-Menü gelöscht werden. Soweit zutreffend erscheint eine NBD-Statusmeldung auch in abgekürzter Form in der Kopfzeile eines Ausschriebs. 13-18 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 327 5. Reduzieren Sie die Patientenbewegungen während der Messung. 6. Achten Sie auf pulsus paradoxis. 7. Achten Sie auf Lecks in der Manschette oder dem Schlauchsystem. 8. Der Patient hat möglicherweise einen schwachen Puls. 9. Möglicherweise ist eine Kalibrierung erforderlich. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 13-19 2000966-093...
  • Seite 328 NBD: Fehlersuche Für Ihre Notizen 13-20 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 329: Spo2

    SPO2 Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 14-1 2000966-093...
  • Seite 330 Für Ihre Notizen 14-2 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 331: Einleitung

    Bildschirm eine Kurve und Digitalwerte für SpO2 und die Pulsfrequenz dar. Der Dash-Monitor bietet zwei getrennte Optionen für die SpO2- Überwachung an: GE Medical Systems Information Technologies und Masimo SET. Dieses Kapitel enthält Richtlinien für eine erfolgreiche SPO2-Überwachung. +,1:(,6 Wenn Ihr Monitor mit der Masimo SET-Option ausgestattet ist, befindet sich neben dem Patientenkabelanschluss des Dash- Monitors ein “Masimo Set”-Etikett.
  • Seite 332 Tram-Moduls einführen lassen. Verwenden Sie keine Gewalt beim Anschluss des Kabels. Wenn sich das SpO2-Kabel nicht leicht in den SpO2-Anschluss des Moduls einführen lässt, verwenden Sie wahrscheinlich das falsche Kabel für die SpO2-Konfiguration. 14-4 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 333: Sicherheit

    MRI-STÖRUNGEN: Verwenden Sie SpO2-Module oder – Sonden nicht bei MRI (Magnetresonanz)- Untersuchungen. Der induzierte Strom kann zu Verbrennungen führen. Das Modul kann das MRI-Bild beeinflussen und die MRI-Einheit kann die Genauigkeit der Oximeter-Messungen beeinflussen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 14-5 2000966-093...
  • Seite 334: Messungen

    Störungen können das Erfassen des Pulses verhindern. Die Messungen können unangemessen erscheinen oder es entsteht der Eindruck, dass der Monitor nicht korrekt arbeitet. Die SpO2-Module lassen sich während der Defibrillation zwar verwenden, aber die Anzeigen können kurzzeitig ungenau sein. 14-6 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 335: Neugeborene Und Kinder

    3. es müssen sechs Sekunden artefaktfreier Kurven vorhanden sein oder 4. stabile Pulsoximetrie-Werte für sechs Sekunden angezeigt werden. Falls sich die obigen Kriterien nicht erfüllen lassen, sollten Sie weiterhin die in Ihrer Abteilung für die Pulsoximetrie-Überwachung verwendeten Prozeduren und Geräte verwenden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 14-7 2000966-093...
  • Seite 336: Checkliste

    1. Ist die SPO2-Sonde sicher am Patienten befestigt? (Folgen Sie den mit dem Sensor mitgelieferten Anleitungen) 2. Ist das Patientenkabel an den Monitor angeschlossen? 3. Ist die SPO2-Einstellung angepasst worden, falls erforderlich? Folgen Sie den in diesem Kapitel erläuterten Prozeduren. 14-8 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 337: Patientenvorbereitung

    Sie die Anwendungszeiten auf die Hälfte der oben angegebenen Zeiten. PATIENTENSICHERHEIT: Falls eine Sonde in irgendeiner Weise beschädigt ist, beenden Sie deren Benutzung unmittelbar. Lesen und beachten Sie sämtliche Sicherheitsinformationen, die mit den verwendeten Sonden mitgeliefert werden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 14-9 2000966-093...
  • Seite 338: Signal- Und Datengültigkeit

    SPO2-Kurve zeigt nicht nur einen guten Kurvenverlauf, sondern sie hilft dem Anwender auch, eine Sondenrplatzierung zu finden, die möglichst wenig Störspitzen aufweist. Die nachfolgende Abbildung zeigt eine SPO2-Kurve in guter Qualität. SPO2-Kurve in guter Qualität 14-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 339: Die Stabilität Der Spo2-Werte

    In einem solchen Falle können Artefakte fälschlich zu einer korrekten Parameteranzeige führen, so dass der Monitor keinen Alarm ausgibt. Um eine zuverlässige Patientenüberwachung sicherzustellen, müssen die richtige Anbringung der Sonde und die Signalqualität in regelmäßigen Abständen überprüft werden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 14-11 2000966-093...
  • Seite 340: Masimo Set-Module Und Sonden

    Sonde nicht in Wasser, Lösungsmittel oder Reinigungsmittel. Die Sonden sind nicht wasserdicht. Sterilisieren Sie die Sonden nicht mit Bestrahlung, Dampf oder Äthylenoxid. Beachten Sie die Reinigungsanleitungen in den Gebrauchsanweisungen der wiederverwendbaren Masimo LNOP-Sonden. 14-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 341: Die Spo2-Überwachungsfunktionen

    (Freq.) angezeigt. Die Sterne kennzeichnen die Stärke des Signals (für das stärkste Signal erscheinen drei Sterne). Die SPO2-Messungen von GE Medical Systems Information Technologies werden über einen Zeitraum von 6 Sekunden im Erwachsene-Modus und 12 Sekunden im Neugeborene-Modus gemittelt. Die unterschiedliche Mittelungszeit im Neugeborene-Modus soll helfen, die durch Patientenbewegungen bedingten Fehlalarme zu verringern.
  • Seite 342: Aufrufen Des Spo2-Menüs

    EMPFINDLICHKEIT: Einstellung der Empfindlichkeit der Masimo- Sonde. MITTELUNG: Einstellung der SPO2-Mittelungszeit, wenn Masimo- kompatible Module und Sonden verwendet werden. GESCHW.: Ändert die Ablenkgeschwindigkeit der angezeigten SpO2-Kurve. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. 14-14 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 343: Die Spo2-Menüoptionen

    Aus dem SPO2-Signal wird die Pulsfrequenz abgeleitet und im Parameterfenster angezeigt. Sie können diese Frequenzanzeige ein- und ausschalten. Wählen Sie einfach aus dem SPO2-Menü die Option FREQ: EIN (AUS). Dies ist eine Direktaktions-Menüoption. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 14-15 2000966-093...
  • Seite 344: Frequenz-Ton

    +,1:(,6 Wenn Sie den Frequenz-Ton einschalten, wird automatisch der QRS-Ton ausgeschaltet. Wenn Sie sich im Chirurgie-Modus befinden, sind die 10%- und 20%- Stufen geringfügig leiser als die gleichen Stufen im Erwachsene/ Intensiv- oder Neugeborene/Intensiv-Modus. 14-16 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 345: Spo2-Grenzwerte

    2. Um einen eingestellten Grenzwert zu ändern (z.B. die untere SPO2-Grenze), wählen Sie die Option SPO2 UNTERE GRENZE aus dem Grenzwertmenü. Daraufhin öffnet sich ein Popup-Menü. ↑ ↓ Das Popup-Menü SPO2 UNTERE GRENZE Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 14-17 2000966-093...
  • Seite 346: Empfindlichkeit

    4 und 6 Sekunden liegen. Geschwindigkeit Mit dieser Menüoption können Sie ein Popup-Menü zur Auswahl der Ablenkgeschwindigkeit der dargestellten SpO2-Kurven öffnen. Zur Auswahl stehen 6,25 - 12,5 und 25 (Werkseinstellung) Millimeter pro Sekunde. 14-18 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 347: Sonde-Ab"- Systemstatus

    Dieser Alarm ist in der Grundeinstellung ein Systemalarm der Kategorie WARNUNG. Sie können dies jedoch in den Monitor-Grundeinstellungen als VORSORGE einstufen. Siehe Kapitel 5 “Monitoreinstellung- Grundeinstellung: Anzeige”. Er ist im Anzeigeeinstellungs-Informationsfenster als SENSOR AB (SPO2) bezeichnet. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 14-19 2000966-093...
  • Seite 348: Pulssuche-Bedingung

    System-Vorsorgealarm. Sie können dies jedoch in den Monitor- Grundeinstellungen als Systemalarm der Kategorie WARNUNG einstellen. Siehe Kapitel 5 “Monitoreinstellung” im Abschnitt “Grundeinstellung: Anzeige”. Sie ist im Anzeigeeinstellungs- Informationsfenster als SPO2 PULSSUCHE bezeichnet. 14-20 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 349: Fehlersuche

    Die SPO2-Meldungen erscheinen in abgekürzter Form in den Kopfzeilen der Ausschriebe. Wenn Sie die SPO2-Überwachung nicht wieder aufnehmen können, setzen Sie sich mit Ihrer zuständigen GE Medical Systems Information Technologies-Vertretung in Verbindung. Wenden Sie sich außerhalb der USA bitte an Ihre zuständige Vertriebs-/Servicestelle.
  • Seite 350: Schlechte Signalqualität Ermittelt

    Sonde vom Patienten gelöst Der Monitor hat keinen sich wiederholender Puls mehr erkannt. Prüfen Sie den Patienten Überprüfen Sie die Sonde und das Kabel. Bringen Sie diese gegebenenfalls neu an oder tauschen Sie sie aus. 14-22 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 351 Sonnenlicht oder helles Raumlicht den gleichen Effekt haben. Eine Fehlermeldung als SENSOR VON PATIENT GELÖST ist möglich. Ein Abschirmen der Sonde mit lichtundurchlässigem Band oder anderem Material kann daher die Oximetrie-Genauigkeit durch eine gute Kurve und ein starkes Signal erhöhen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 14-23 2000966-093...
  • Seite 352 Achten Sie darauf, dass sich die Sonde nicht zwischen dem Massekissen und dem Operationsort befindet. Halten Sie das Stromversorgungskabel und das Sondenkabel weit entfernt vom Stromversorgungskabel der elektrochirurgischen Einheit. Verwenden Sie für den Monitor und die Elektrochirurgie-Einheit getrennte Wandsteckdosen. 14-24 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 353 Kabelbewegungen lassen sich verringern, indem man das Sondenkabel zum Patienten hin verlegt und dieses dann mit Klebeband an der Seite des Hand oder des Fußes festlegt. Bei der Butterfly-Sonde dient das Klebeband dazu, das Kabel am Finger zu sichern. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 14-25 2000966-093...
  • Seite 354 SPO2: Fehlersuche Für Ihre Notizen 14-26 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 355: Herzzeitvolumen

    Herzzeitvolumen Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-1 2000966-093...
  • Seite 356 Für Ihre Notizen 15-2 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 357: Einleitung

    Temperatur verwendet wird, lassen sich HZV und Temperatur nicht gleichzeitig überwachen. TEMP/HZV- Kabelanschluss TEMP/HZV-Kabelanschluss +,1:(,6 Der Signaleingang ist hoch-isoliert und defibrillatorsicher Der isolierte Eingang gewährleistet die Patientensicherheit und schützt das Gerät während der Defibrillation und bei der Elektrochirurgie. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-3 2000966-093...
  • Seite 358: Die Herzzeitvolumen-Thermodilutionskurve

    Die Injektatlösung muss kälter sein als die Bluttemperatur des Patienten. Injizieren Sie die Lösung schnell und gleichmäßig. Injizieren Sie über vier bis fünf Sekunden. Injizieren Sie endexspiratorisch. Warten Sie eine Minute zwischen den Injektionen, bis sich die Grundlinie stabilisiert hat. 15-4 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 359: Vorgeschlagene Hzv-Prozedur

    Aufforderung JETZT INJIZIEREN!. Injizieren Sie, sobald Sie diese Meldung sehen. Einige Sekunden nach der Injektion beginnt die Auswaschkurve über den Bildschirm zu laufen und die Meldung HZV WIRD ERRECHNET erscheint. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-5 2000966-093...
  • Seite 360 Sie die Option BERECH. SPEICHERN. Hierdurch wird der Berechnungssatz abgespeichert. Sie können alle gespeicherten Sätze in den Vitalwerten kontrollieren. 13. Wählen Sie hierzu KONTROLLE BERECHNUNG, um das Vitalwert-Programm zu öffnen und die hämodynamischen Berechnungsdaten aufzurufen. 15-6 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 361: Checkliste

    3. Haben Sie sich entsprechend Ihrem Versuchsaufbau überzeugt, dass: die In-Line-Sonde ordnungsgemäß mit dem Schlauchsystem verbunden ist bzw. die Eisbadsonde die Injektat-Temperatur korrekt misst. 4. Sind die HZV-Grundeinstellungen angepasst worden, falls erforderlich? Folgen Sie den in diesem Kapitel erläuterten Prozeduren. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-7 2000966-093...
  • Seite 362: Versuchsaufbau Mit Eisbadsonde

    Herzzeitvolumen: Versuchsaufbau mit Eisbadsonde Versuchsaufbau mit Eisbadsonde Injektat- oder proximaler Port Kabel zum Monitor Ballon-Aufblas-Port Distaler Port Kabel zum Transducer PA-Katheter Eisbadsonde HZV-Spritzen BT-Sensor (Thermistor) Kabel- und Schlauchverbindungen für die Eisbadsonde 15-8 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 363: Versuchsaufbau Für In-Line-Sonde

    Herzzeitvolumen: Versuchsaufbau für In-Line-Sonde Versuchsaufbau für In-Line-Sonde HZV-Spritzen Lösung Injektat- oder proximaler Port Kabel zum Monitor Ballon-Aufblas-Port In-Line- Sonde Distaler Port Kabel zum PA-Katheter Transducer BT-Sensor (Thermistor) Kabel- und Schlauchverbindungen für die In-Line-Sonde Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-9 2000966-093...
  • Seite 364: Funktionen Der Herzzeitvolumen-Überwachung

    Die HZV-Überwachungs-Funktionen befinden sich im HZV-Menü. Zu diesen Funktionen zählen die Bearbeitung, die Einstellung der Grenzwerte und des Injektat-Volumens, die Eingabe einer anderen Berechnungskonstanten und die hämodynamischen Berechnungen. +,1:(,6 Eine Herzzeitvolumen-Messung (Injektion) wird auch als ein HZV-Versuch bezeichnet. 15-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 365: Hzv-Versuche

    +,1:(,6 Der letzte HZV-Mittelwert und die Zeit werden aus dem Parameterfenster gelöscht, nachdem der erste neue HZV-Versuch abgeschlossen ist. Nun soll der Bereich des Bildschirms, in dem die Kurve dargestellt wird, näher erläutert werden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-11 2000966-093...
  • Seite 366 2. Kurz darauf erscheint die Meldung HZV FERTIG zusammen mit dem neuen HZV-Wert. 3. Die erste leere Spalte des Informationsfenster wird mit den Werten gefüllt, die aus dem HZV-Versuch gewonnen wurden. Oberhalb der Spalte erscheint eine miniaturisierte Version der Thermodilutionskurve. 15-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 367: Aufrufen Des Hzv-Menüs

    Berechnungskonstante. HZV-HILFE: Ruft ein Informationsfenster mit Fehlersuchinformationen auf. Eine Änderung nach der Durchführung eines oder mehrerer Versuche führt zur Löschung dieser Versuche. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Abschnitt. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-13 2000966-093...
  • Seite 368: Die Optionen Des Hzv-Menüs

    5. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Das Popup-Menü schließt sich und die gewählten Versuche werden aus der Versuchstabelle gelöscht. 6. Selektieren Sie die Option HÄMODYN. BERECH. (siehe Abschnitt “Hämodynamische Berechnungen” in diesem Kapitel). Hämodynamische Berechnungen Siehe Hämodynamische Berechnungen in diesem Kapitel. 15-14 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 369: Hzv Jetzt

    Meldung JETZT INJIZIEREN! und führen Sie die HZV- Injektion durch. 2. Die Meldung “HZV WIRD BERECHNET” erscheint und die HZV- Kurve beginnt über den Bildschirm zu laufen. 3. Kurz darauf erscheint die Meldung HZV FERTIG zusammen mit dem neuen HZV-Wert. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-15 2000966-093...
  • Seite 370: Bt-Grenzwerte

    2. Um einen eingestellten Grenzwert zu ändern (z.B. die untere Bluttemperaturgrenze) wählen Sie aus dem Grenzwert-Menü die Option BT UNTERE GRENZE. Daraufhin öffnet sich ein Popup- Menü. ↑ ↓ Das Popup-Menü BT UNTERE GRENZE 15-16 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 371: Einheiten

    INJIZIEREN” und Sie können fortfahren. Verwendung von: PAW (PAD, LA) Mit dieser Option können Sie einen von drei Druckwerten (Pulmonalarterieller WedgeDruck PAW, pulmonalarterieller diastolischer Druck PAD oder linksatrialer Druck LA) zur Verwendung in den Berechnungen auswählen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-17 2000966-093...
  • Seite 372 Änderung durchführen, nachdem ein oder mehrere HZV-Versuche erfolgt sind, werden diese Versuche gelöscht Dies hat keinen Einfluss auf bereits gespeicherte Berechnungen. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 15-18 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 373: Katheter

    Temperatur, Größe und Volumen. +,1:(,6 Wenn Sie ANDERE wählen, öffnet sich automatisch das Popup-Menü für die Berechnungskonstante. Sie müssen nun die Berechnungskonstante eingeben, die Sie in der Begleitliteratur des von Ihnen verwendeten Katheters finden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-19 2000966-093...
  • Seite 374: Injektat-Temperatur

    Die Änderung tritt erst in Kraft, wenn die Trim Knob- Steuerung gedrückt wird und sich das Popup-Menü schließt. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 15-20 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 375: Größe

    Größe. Die Änderung tritt erst in Kraft, wenn die Trim Knob-Steuerung gedrückt und das Popup-Menü geschlossen wird. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-21 2000966-093...
  • Seite 376: Injektat-Volumen

    Volumen befindet. Die Änderung tritt erst in Kraft, wenn die Trim Knob-Steuerung gedrückt und das Popup-Menü geschlossen wird. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 15-22 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 377: Berechnungskonstante

    Popup-Menü zu schließen. Der links vom Kurvenfeld dargestellte CC-Wert wird von der Änderung erst beeinflusst, wenn der erste HZV-Versuch abgeschlossen ist. Beachten Sie, dass in der Menüoption KATHETER der Text KATHETER: ANDERE. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-23 2000966-093...
  • Seite 378: Hzv-Hilfe

    Wenn Sie diese Option wählen, öffnet sich ein Popup-Menü mit einem Informationsfenster. Dieses Informationsfenster enthält technische Tips und einige mögliche Ursachen für Meldungen einer instabilen Grundlinie. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup-Menü und das Informationsfenster zu schließen. 15-24 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 379: Hämodynamische Berechnungen

    Zentralvenöser Druck mmHg Pulmonalarterieller Mitteldruck mmHg Pulmonalarterieller Wedge-Druck* mmHg Pulmonalarterieller diastolischer Druck* mmHg Linksatrialer Druck mmHg Gewicht GEWICHT KG oder LBS Größe GRÖSSE CM oder ZOLL * Menü-wählbar; es kann nur eines verwendet werden Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-25 2000966-093...
  • Seite 380: Berechnete Parameter

    • m/m Rechtsventrikulärer Schlagarbeitsindex RVSWI [SV • (PAM–ZVD) • 0,0136]/BSA g • m/m Wenn der pulmonalarterielle diastolische Druck (PAD) oder der linksatriale Druck (L) verwendet wird, wird PAW durch PAD oder LA ersetzt. 15-26 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 381: Hämodynamische Berechnungen

    BERECH SPEICHERN: Speichert den Satz mit Berechnungen; kann in den Vitalwerten kontrolliert werden. BERECHNUNG ÜBERPRÜFEN: Aufrufen der Vitalwerte zur Überprüfung der gespeicherten Berechnungen. GEWICHT: Änderung der Maßeinheit zwischen Kilogramm und Pound. GRÖSSE: Änderung der Maßeinheit zwischen Zentimeter und Zoll. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-27 2000966-093...
  • Seite 382 6. Wenn Sie fertig sind, drehen Sie den Zeiger auf ZURÜCK und drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Das Popup-Menü schließt sich und der berechnete Wert ändert sich, um sämtliche am überwachten Parameter durchgeführten Änderungen wiederzugeben. 15-28 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 383 Die gespeicherten Berechnungen sind nicht auf eine 24-Stunden-Periode beschränkt. Gewicht Mit der GEWICHT-Option wird die Gewichts-Maßeinheit zwischen Kilogramm und Pound geändert. Größe Mit der GRÖSSE-Option wird die Größen-Maßeinheit zwischen Zentimeter und Zoll umgeschaltet. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-29 2000966-093...
  • Seite 384: Fehlersuche

    Der Monitor sucht nach einer stabilen Temperatur-Grundlinie. HZV JETZT STARTEN ODER AUTO WÄHLEN Der AUTO-Modus ist ausgeschaltet. Sie haben die Möglichkeit, die Menüoption HZV JETZT zu verwenden oder mit der Menüoption AUTO MODE den AUTO-Modus einzuschalten. 15-30 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 385: Fehlermeldungen

    Temperatur-Grundlinie erkannt wurde. Falls die Meldung nicht verschwindet, müssen Sie den Patienten und den Versuchsaufbau prüfen. Wenn die Meldung bestehen bleibt, setzen Sie sich mit Ihrer zuständigen GE Medical Systems Information Technologies- Vertretung oder Ihrer zuständigen Verkaufs/Service-Vertretung in Verbindung. Folgende Meldungen erscheinen anstelle der IT- oder BT-Werte im HZV-Kurvenfenster.
  • Seite 386 Atmung und der Injektion unterscheiden. Beides erscheint als Änderung der Temperatur-Grundlinie. a. Wenn der Patient zugänglich ist, lassen Sie ihn für die Injektion ausatmen und den Atem anhalten. b. Prüfen Sie die Katheterplatzierung. 15-32 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 387 1. Erhöhen Sie das injizierte Volumen. 2. Reduzieren Sie die Temperatur des Injektats. +,1:(,6 Der HZV-Wert muss innerhalb von 20 Sekunden berechnet werden. Eine Erhöhung des Volumens und eine Reduzierung der Temperatur führen zu einer größeren differentiellen Änderung. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 15-33 2000966-093...
  • Seite 388 Herzzeitvolumen: Fehlersuche Für Ihre Notizen 15-34 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 389: Atmung

    Atmung Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 16-1 2000966-093...
  • Seite 390 Für Ihre Notizen 16-2 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 391: Einleitung

    +,1:(,6 Der Signaleingang ist hoch-isoliert und defibrillatorsicher Der isolierte Eingang gewährleistet die Patientensicherheit und schützt das Gerät während der Defibrillation und bei der Elektrochirurgie. +,1:(,6 Die Atmungsüberwachung wird durch die Verwendung der ESU-EKG-Filter nicht nachteilig beeinflusst. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 16-3 2000966-093...
  • Seite 392: Allgemeine Informationen

    “Atmer”-Typ der Patient ist (siehe nachfolgende Abbildungen). +,1:(,6 Die nachfolgenden Abbildungen sollen die Beziehung zwischen der Atmung und der EKG-Ableitung zeigen. Sie stellen keine Elektrodenkonfiguration dar. EKG-Ableitung II für EKG-Ableitung I für Bauchatmer Brustatmer 16-4 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 393: Checkliste

    2. Sind die Elektrodenkabel mit den Elektroden am Patienten verbunden? 3. Sind die Ableitkabel mit dem Patientenkabel verbunden und ist dieses an den Monitor angeschlossen? 4. Ist die Atmungs-Einstellung angepasst worden, falls erforderlich? Folgen Sie den in diesem Kapitel erläuterten Prozeduren. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 16-5 2000966-093...
  • Seite 394: Atmungs-Überwachungsfunktionen

    Atmungsfrequenz und für Apnoe können außerdem die Grenzwerte dargestellt werden. Die Atmungs-Überwachungs-Funktionen befinden sich im AF- Parametermenü. Zu diesen Funktionen zählen die Ableitung, das Neulernen, die Empfindlichkeit, die Grenzwerte und der hämodynamische Artefakt-Alarm. 16-6 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 395: Aufrufen Des Atmungsmenüs

    MANUELL. AMPL: Manuelles Vergrößern oder Verkleinern der Atmungskurve. HÄMODYNAMISCHER ARTEFAKTALARM: Aus- und Einschalten des Artefaktalarms. GESCHW.: Ändern der Ablenkgeschwindigkeit der angezeigten Atmungskurve. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 16-7 2000966-093...
  • Seite 396: Die Atmungsmenüoptionen

    Im AF-Messwertfenster erscheint die Meldung LERNPHASE. (während der Lernphase wird keine Atmungsfrequenz angezeigt). Sobald die Lernphase abgeschlossen ist, verschwindet die Meldung und die Atmungsfrequenz wird angezeigt. +,1:(,6 Die Empfindlichkeit wird wieder auf 40% eingestellt und Kurvengröße wird automatisch eingestellt. 16-8 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 397: Empfindlichkeit

    2. Während Sie den Empfindlichkeits-Prozentsatz ändern, verschieben sich die Markierungen über die Kurve. Diese Einstellungen erfolgen unmittelbar. Sobald Sie mit der Erkennungs-Empfindlichkeit zufrieden sind, drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup-Menü zu schließen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 16-9 2000966-093...
  • Seite 398: Atmungsgrenzwerte

    2. Um einen eingestellten Grenzwert zu ändern (z.B. die obere systolische Grenze SYS) wählen Sie aus dem Grenzwert-Menü die Option RESP. OBERE GRENZE. Daraufhin öffnet sich ein Popup-Menü. ↑ ↓ Das Popup-Menü RESP. OBERE GRENZE 16-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 399: Auto Ampl

    +,1:(,6 Die gewählte manuelle Größe wird wieder gelöscht, wenn Sie die Ableitung wechseln, aus der die Atmung abgeleitet wird. Wenn Sie die Ableitungen ändern, wird der Lern-Prozess gestartet und die Kurvengröße wird automatisch eingestellt. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 16-11 2000966-093...
  • Seite 400: Hämodynamischer Artefakt-Alarm

    ARTEFAKT-ALARM, um den Alarm ein- oder auszuschalten. Dies ist eine Direktaktions-Menüoption. Geschwindigkeit Mit dieser Menüoption können Sie ein Popup-Menü zur Auswahl der Ablenkgeschwindigkeit der dargestellten Atmungskurven öffnen. Zur Auswahl stehen 6,25 - 12,5 und 25 (Werkseinstellung) Millimeter pro Sekunde. 16-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 401: Fehlersuche

    Atemzüge nicht erkannt. Verringern Sie die Erkennungsempfindlichkeit, bis die Markierungen korrekt die Inspiration und Exspiration kennzeichnen. Beachten Sie die Markierungen in den nachfolgenden Abbildungen. (B = Atmung) Fehlerhafte Erkennung Richtige Erkennung Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 16-13 2000966-093...
  • Seite 402: Meldungen

    Elektroden zu wechseln. ABLTG AUSFALL (ABLTG. AUSF) PATIENTEN PRÜFEN Dies ist eine Alarmbedingung, die eine Aktion erfordert. Möglicherweise ist es erforderlich, die Haut des Patienten neu zu bearbeiten und die Elektroden zu wechseln. 16-14 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 403: Temperatur

    Temperatur Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 17-1 2000966-093...
  • Seite 404 Für Ihre Notizen 17-2 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 405: Einleitung

    Schalter entsprechend der verwendeten Sonde auf 400 oder 700 eingestellt. 3. Ist das Temperaturkabel an den Monitor angeschlossen? 4. Ist die Temperatur-Einstellung angepasst worden, falls erforderlich? Folgen Sie den in diesem Kapitel erläuterten Prozeduren. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 17-3 2000966-093...
  • Seite 406: Temperatur-Überwachungsfunktionen

    Abbildung). Der Schalter befindet sich auf dem Kabel. Schiebeschalter Der Wahlschalter auf dem Das Temperaturkabel für YSI Zweifach-Temperaturkabel Serie 400 Das Temperaturkabel wird in die Temp/HZV-Buchse des Monitors eingesteckt. Die Temperatur-Überwachungsfunktionen befinden sich im Temperatur-Parametermenü. 17-4 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 407: Aufrufen Des Temperatur-Menüs

    T2: Schaltet die Temperatur-Messstelle T2 ein und aus. EINHEITEN: Schaltet die Temperatur-Einheit zwischen Celsius und Fahrenheit um. TEMPERATUR GRENZWERTE: Aufrufen eines neuen Menüs mit Informationsfenster zur Einstellung der Alarmgrenzen für die beiden Temperatur-Messstellen. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 17-5 2000966-093...
  • Seite 408: Optionen Des Temperatur-Menüs

    GRENZWERTE. Daraufhin erscheint ein Informationsfenster auf dem Bildschirm und in der Menüfläche wird ein neuer Satz mit Menüoptionen dargestellt. Temperatur-Messstelle Oberer Bereich Obere Grenze Untere Grenze Unterer Bereich Das Informationsfenster TEMP GRENZWERTE mit seinem Popup-Menü 17-6 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 409 4. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 5. Gehen Sie genau so vor, um andere Grenzwerte zu verändern. Wählen Sie VORIGES MENÜ, um das Grenzwert-Menü zu beenden und zum Temperatur-Menü zurückzukehren. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 17-7 2000966-093...
  • Seite 410: Fehlersuche

    Es wurde kein Fühler erkannt. Entweder ist kein Fühler angeschlossen oder es liegt ein Fehler im Fühler vor. Wenn kein Fühler angeschlossen ist, schalten Sie die Messstelle AUS, um die Meldung zu löschen. 17-8 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 411: Co2

    Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 18-1 2000966-093...
  • Seite 412 Für Ihre Notizen 18-2 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 413: Einleitung

    Sondenkabel an den Monitor angeschlossen ist. 2. Ist der CO2-Parameter eingeschaltet? (siehe Monitor-Einstellung; Parameter Ein/Aus). 3. Ist die CO2-Sonde kalibriert? 4. Ist die Sonde ordnungsgemäß im Adapter befestigt? 5. Ist der CO2-Adapter kalibriert? Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 18-3 2000966-093...
  • Seite 414: Die Capnostat Co2-Sonde

    Zellen ausgestattet. Die Zelle -0- wird zum Nullabgleich der Sonde verwendet und die Zelle REF Zelle zur Überprüfung der Sondengenauigkeit. Capnostat-Sonde Capnostat-Beatmungsadapter Capnostat Sondenkabel zum Modul -0-Zelle REF-Zelle Capnostat-Sonde mit Kabel und Beatmungsadapter 18-4 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 415: Hauptstrom-Aufbau

    Stellung an, um eine Ansammlung von Flüssigkeiten auf den Fenstern des Adapters zu vermeiden. Größere Flüssigkeitsansammlungen an dieser Stelle stören die Gasanalyse. Sondenkabel Capnostat-Sonde (in Referenz- und aufrechter Stellung) Null-Zelle Endotrachealtubus des Patienten Capnostat- Beatmungsadapter Hauptstrom-Aufbau Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 18-5 2000966-093...
  • Seite 416: Co2-Überwachungsfunktionen

    CO2 und die Atmungsfrequenz. Grenzwerte und Maßeinheit für den exspirierten CO2 können ebenfalls dargestellt werden. Die CO2-Überwachungs-Optionen befinden sich im CO2-Menü. Zu den Grundfunktionen zählen die Wahl der Maßeinheit, Skalen, Grenzwerte und Ablenkgeschwindigkeit. 18-6 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 417: Aufrufen Des Co2-Menüs

    KAL SENS ZUR NULLZELLE: Öffnen eines Popup-Menüs zum Nullabgleich der Sonde. ADAPTER KALIBRIEREN: Öffnen eines Popup-Menüs zum Kalibrieren des Beatmungsadapters. GESCHW.: Ändern der Ablenkgeschwindigkeit der angezeigten CO2-Kurve. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 18-7 2000966-093...
  • Seite 418: Die Co2-Menüoptionen

    3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Beachten Sie, dass in der Menüoption jetzt die gewählte Maßeinheit angegeben wird. Die Maßeinheiten erscheinen außerdem im Grenzwert- Parameterfenster. 18-8 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 419: Co2-Skala

    3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Beachten Sie, dass in der Menüoption jetzt die gewählte Skala angegeben wird. Auch die Skalenlinien auf dem Bildschirm entsprechen Ihrer Auswahl. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 18-9 2000966-093...
  • Seite 420: Co2-Grenzwerte

    4. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 5. Gehen Sie genauso vor, um andere CO2-Grenzen zu verändern. Wählen Sie VORIGES MENÜ, um das Grenzwert-Menü zu beende und zum CO2-Menü zurückzukehren. 18-10 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 421: N2O-Kompensation

    Monitor dies anfordert. (siehe Abschnitt “Capnostat-Adapter kalibrieren” in diesem Kapitel). Geschwindigkeit Mit dieser Menüoption können Sie ein Popup-Menü zur Auswahl der Ablenkgeschwindigkeit der CO2-Kurve öffnen. Zur Auswahl stehen 6,25 (Werkseinstellung), 12,5 und 25 Millimeter pro Sekunde. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 18-11 2000966-093...
  • Seite 422: Capnostat-Sonde Auf Null Abgleichen

    5. Entfernen Sie die Sonde von der “0”-Zelle und setzen Sie sie auf die “REF”-Zelle. Nun erscheint ein EXSP-Wert von 38 mmHg (±2 mmHg). Wenn sich der Wert nicht innerhalb dieses Bereiches befindet, ist die Sonde außer der Toleranz und muss ersetzt werden. 18-12 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 423: Kalibrieren Des Capnostat-Adapters

    Auswahlen FERTIG und ABBRUCH. ↑ ↓ Das ADAPTER KALIBRIEREN Popup-Menü 3. Selektieren Sie FERTIG. Im CO2-Parameterfenster erscheint die Meldung KALIBRIERT. Sobald die Kalibrierung abgeschlossen ist, schließt sich das Popup-Menü und die Meldung verschwindet. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 18-13 2000966-093...
  • Seite 424: Reinigen Der Capnostat-Sonde Und Des Adapters

    Lebensdauer. Bevor Sie einen Adapter wiederverwenden, überzeugen Sie sich, dass die Fenster sauber und frei von Rückständen sind und dass der Adapter KEINE SCHÄDEN durch die Behandlung oder durch den Reinigungs/Sterilisationsprozess aufweist. 18-14 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 425: Fehlersuche

    Alveolare Shunts Anaesthesia. Anesth. Analg. 62, unvollständige Entleerung der Alveolen 1065-1069 (1983) TECHNISCHE URSACHEN (MÜSSEN BESEITIGT WERDEN): Leck im Atmungsschlauchsystem Hypothermie, aber Blutgas-Analyse bei 37° C Narkosegase (Korrektur nur für O2 und N2O möglich) Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 18-15 2000966-093...
  • Seite 426: Meldungen

    Betriebskriterien wieder zutreffen oder eine Lösung gefunden wurde. Wenn eine Meldung bestehen bleibt, müssen Sie sich mit Ihrer zuständigen GE Medical Systems Information Technologies-Vertretung in Verbindung setzen. Außerhalb der Vereinigten Staaten wenden Sie sich bitte an Ihr Verkaufs-/Servicebüro.
  • Seite 427: Anhang A - Analogausgang

    Anhang A – Analogausgang Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 428 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 429 Wenn beide Drücke mit ART bezeichnet sind, wird BD-1 an den Analogausgang geleitet. Wenn kein Druck mit ART bezeichnet ist, wird BD-1 an den Analogausgang geleitet. Alle BD-Ausgangssignale betragen 10 mV/mmHg, wenn sie auf Null abgeglichen wurden. Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 430 Anhang A – Analogausgang: Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 431: Anhang B - Verbrauchsmaterial

    Anhang B – Verbrauchsmaterial Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 432 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 433 Anhang B – Verbrauchsmaterial: Um die Patientensicherheit zu gewährleisten, darf nur Verbrauchsmaterial verwendet werden, das von GE Medical Systems Information Technologies hergestellt oder empfohlen wird. Von Ihrer regionalen Verkaufsvertretung oder von GE Medical Systems Information Technologies können Sie eine aktuelle Verbrauchsmaterialliste anfordern.
  • Seite 434 Anhang B – Verbrauchsmaterial: Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 435: Anhang C - Softwarepakete

    Anhang C – Softwarepakete Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 436 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 437 Speicherung von bis zu 24 Stunden CRG-Trenddaten Simultane Mehrableitungs-EKG-Aufnahme 3- oder 5-adrige EKG-Kabelkompatibilität Schrittmacher-Erkennung/Unterdrückung Smart-Lead-Fehler “Alle-EKG”-Anzeigeformat Letal-Arrhythmie-Erkennungspaket (Asystole-, Vtach-, Vfib- Alarme) Voll-Arrhythmie-Paket mit Alarmebenen-Einstellung Mehrableitungs-Arrhythmie-Speicherung und Abruf Mehrableitungs-ST-Strecken-Messung: 7 Ableitungen 12-Abtlg-ST-Strecken-Überwachung: 12 Ableitungen Mehrableitungs-ST-Strecken-Muster und -Trend Mehrableitungs-ST-Strecken-Historiespeicherung Auswählbare ST-Punkte 12SL-EKG-Analyseprogramm Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 438 Pulmonale Berechnungen mit Fick-HZV-Berechnung Dosisberechnungen: Erwachsene/Neugeborene Obere/Untere Alarmgrenzen, alle Parameter Alarmfenster Anwenderprogrammierbares, abgestuftes Mehrebenen- Alarmpaket Laserdrucker-Unterstützung Unterstützung für 2-Zoll und 4-Zoll Digitale Direktschreiber (DDW) Kontrolle anderer Patienten (Bett-zu-Bett-Kommunikation) Alarmbett-Kontrolle Auto-View bei Alarm (erfordert Prism-Informationsserver) LAN-“Combo”-(Telemetrie/Stationär-Überwachung) Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 439 Anhang D – Werksseitige Voreinstellungen – Erwachsene-Intensiv- Modus Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 440 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 441: Anhang D - Werksseitige Voreinstellungen - Erwachsene-Intensiv-Modus

    Trigeminus á á R-auf-T á á á á Tachy á á Brady á á Irregulär á á á á á ART-Freq á SPO2-Freq á á á Resp-Apnoe á FEM Freq á UAK-Freq á á Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 442 ART-M ENF-Exsp –1,0 ART-R HAL-Insp –1,0 FEM-S HAL-Exsp –1,0 FEM-D ISO-Insp –1,0 FEM-M ISO-Exsp –1,0 FEM-R UAK-S UAK-D UAK-M UAK-R PA-S –99 PA-D –99 PA-M –99 –99 –99 –99 –99 –99 –99 CO2-Exsp –1 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 443 PÄD Manschettendruck Auto Anzeige MAC-Wert NEO Manschettendruck Auto SAM HAL Deaktivieren HZV-Katheter Baxter SAM ENF deaktivieren HZV-Inj-Temp. In-Line Tech ID Feld HZV-Größe IKG Primär Par HZV-Inj.-Vol. 10CC IKG Sekundär Par1 HZV-Auto-Modus IKG Sekundär Par2 Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 444 Die nachfolgend markierten Parameter erscheinen in einem Parameterfenster am unteren Bildschirmrand, wenn seitlich kein Platz verfügbar ist. TEMP* UVK* ALARME IKD* SPO2 ZVD* RESP * KANN IN REDUZIERTER GRÖSSE DARGESTELLT WERDEN (durch Software vorgegeben) Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 445 Anhang E – Werksseitige Voreinstellungen – Neugeborene-Intensiv- Modus Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 446 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 447: Anhang E - Werksseitige Voreinstellungen - Neugeborene-Intensiv-Modus

    CO2 Keine Atmung á VES/min á á á á SPO2 á á á á á á á á á á á á UAK-Freq á á á SPO2-Freq á ART-Freq á FEM Freq á á Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 448 ART-M ENF-Exsp –1,0 ART-R HAL-Insp –1,0 FEM-S HAL-Exsp –1,0 FEM-D ISO-Insp –1,0 FEM-M ISO-Exsp –1,0 FEM-R UAK-S UAK-D UAK-M UAK-R PA-S –99 PA-D –99 PA-M –99 –99 –99 –99 –99 –99 –99 CO2-Exsp –1 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 449 NBD Auto EKG-Filter Überwachung ERWACHS-Manschettendruck Auto BD-Filter 12 Hz PÄD Manschettendruck Auto QRS-Weite NEO Manschettendruck Auto CO2 Anzeigemodus Auto HZV-Katheter Baxter Entlassungswarnung HZV-Inj-Temp. In-Line Anzeige MAC-Wert HZV-Größe SAM HAL Deaktivieren HZV-Inj.-Vol. 10CC SAM ENF deaktivieren Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 450 Die nachfolgend markierten Parameter erscheinen in einem Parameterfenster am unteren Bildschirmrand, wenn seitlich kein Platz verfügbar ist. ZVD* HZV* ALARME UVK* IKD* RESP* SPO2* TEMP* * KANN IN REDUZIERTER GRÖSSE DARGESTELLT WERDEN (durch Software vorgegeben) Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 451: Werksseitige Voreinstellungen - Chirurgie-Modus

    Anhang F – Werksseitige Voreinstellungen – Chirurgie-Modus Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 452 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 453 á á á á SPO2 á á CO2 Keine Atmung á á á á á á á á á á ART-Freq á SPO2-Freq á á á á á Resp-Apnoe á FEM Freq á UAK-Freq Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 454 ART-R –1 HAL-Insp –1,0 FEM-S HAL-Exsp –1,0 FEM-D ISO-Insp –1,0 FEM-M ISO-Exsp –1,0 FEM-R –1 UAK-S UAK-D UAK-M UAK-R –1 PA-S –99 PA-D –99 PA-M –99 –99 –99 –99 –99 –99 –99 CO2-Exsp –1 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 455 CO2 Anzeigemodus Auto PÄD Manschettendruck Auto Entlassungswarnung NEO Manschettendruck Auto Anzeige MAC-Wert HZV-Katheter Baxter SAM HAL Deaktivieren HZV-Inj-Temp. In-Line SAM ENF deaktivieren HZV-Größe Tech ID Feld HZV-Inj.-Vol. 10CC IKG Primär Par HZV-Auto-Modus IKG Sekundär Par1 Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 456 Die nachfolgend markierten Parameter erscheinen in einem Parameterfenster am unteren Bildschirmrand, wenn seitlich kein Platz verfügbar ist. RESP* ALARME SPO2* ZVD* HZV* TEMP* UVK* IKD* * KANN IN REDUZIERTER GRÖSSE DARGESTELLT WERDEN (durch Software vorgegeben) Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 457: Anhang G - Zertifizierung

    Anhang G – Zertifizierung Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor 2000966-093...
  • Seite 458 Für Ihre Notizen Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 459: Sicherheit

    UL-klassifiziert für CAN/CSA C22.2 No. 601.1 IEC 60601-1 und EN 60601-1 zertifiziert CE-Kennzeichnung gemäß EG-Medizinprodukte-Richtlinie 93/42/EEC Radio- und Telekommunikations-Endgeräte-Richtlinie Elektromagnetische Kompatibilität (EMV) Das Dash 3000/4000-System entspricht den Anforderungen von EN60601-1-2 (1993-04) Elektromedizische Geräte, Teil 1: Allgemeine Sicherheitsanforderungen, 2. Kollaterale Norm: Elektromagnetische Kompatibilität—Anforderungen und Tests. Ausnahmen SpO2 Parameter —...
  • Seite 460: Anmerkung Zur Fcc-Konformität

    Funktionen auslösen können, aufnehmen. :$5181* Änderungen oder Modifikationen, die nicht ausdrücklich von der für die Konformität verantwortlichen Stelle zugelassen wurden, können die Berechtigung des Anwenders zur Nutzung des Gerätes ungültig machen. Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 461: Index

    Index Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor Index-1 2000966-093...
  • Seite 462 Index-2 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 463 Ausschrieb-Kopfzeilen 1-34 Anmerkung zur FCC-Konformität G-4 Druckskalen 1-33 Anschluss und Installation 1-35 Geräte 1-32 Anzeige Manuelle Ausschriebe 1-32 Individuelle 3-Kurven-Darstellung 5-6 Meldungen 1-34 Individuelle 6-Kurven-Darstellung 5-6 Voll-Anzeige 5-6 Vollraster-Anzeige 5-6 Anzeige Aus/Alarm Pause 4-17 Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor Index-3 2000966-093...
  • Seite 464 Kal-Sensor zur Nullzelle 18-11 Dosis-Berechnungen 8-22 N2O-Kompensation 18-11 Druck O2-Kompensation 18-11 Angezeigte Informationen 12-6 Skala 18-9 Aufrufen des Druckmenüs 12-7 CRG-Trends Drucken aller EKGs 11-24 CRG-Trenddarstellung 6-3 Druck-Menü 12-8 CRG-Trends-Menü 6-5 Trends drucken 6-6, 6-8 Index-4 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 465 NBD 13-18 PA Wedge 12-31 Lagerung des Thermopapiers 10-11 Schrittmacher 11-53 Laserdrucker 1-11 SPO2 14-21 Lautstärke, Alarme 4-15 Temperatur 17-8 Leuchten und Symbole 1-19 Fenster Löschen von Alarmen 4-18 Informationsfenster 1-30 Parameterfenster 1-29 Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor Index-5 2000966-093...
  • Seite 466 Aufrufen, NBD-Menü 13-9 Pulmonale Berechnungen 8-17 kein systolischer Druck 13-8 Pulsfrequenz 12-19 Mittlerer arterieller Druck 13-7 Patientenvorbereitung 13-6 Systolische Suche 13-8 NBD Ein/Aus-Taste 1-16 NBD-Menü 13-9 NBD-Menüoptionen Anwendung 13-16 Grenzwerte 13-14 Kontrolle der NBD-Messungen 13-13 Index-6 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...
  • Seite 467 Technische Wartung 10-7 Pulssuche-Bedingung 14-20 Temperatur Qualität der SPO2-Kurve 14-10 Angezeigte Informationen 17-4 Signal- und Datengültigkeit 14-10 Aufrufen des Temperatur-Menüs 17-5 Stabilität der SPO2-Werte 14-11 Trim Knob-Steuerung 1-16 Beim Einstellen der Alarmgrenzen 1-31 Revision A Dash 3000/4000 Patientenmonitor Index-7 2000966-093...
  • Seite 468 Index Underwriters Laboratories 2-12 Unterbrechen von Alarmen 4-6 Unterbrechungsalarm 12-20 Version und ID 5-31 Vitalwerte 8-7 Voreinstellungen abrufen 5-27 Vorsicht 2-8 Warnungen 2-4 Weiterführende Literatur 2-11 Werkseinstellungen wiederherstellen 5-26 Zentralstation 1-10 ZPD-Druck 12-6 Index-8 Dash 3000/4000 Patientenmonitor Revision A 2000966-093...

Diese Anleitung auch für:

Dash 4000

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