Werbung
9.6 Vārstuļu lapiņu kustību novērtēšana un vārstuļa
rotācija
Lapiņu kustīguma pārbaude
Tiklīdz vārstulis atrodas vietā, ir jāpārbauda tā lapiņu
kustīgums. Lai pārbaudītu lapiņu kustīgumu, ar rotatora
zondi vai lapiņu zondi viegli pārvietojiet lapiņas, lai
pārliecinātos, ka tās brīvi atveras un aizveras.
BRĪDINĀJUMS. lapiņu kustīgumu pārbaudiet tikai ar
On-XLTI On-X lapiņu zondi vai lapiņu zondi rotatora
galā.
Rotācija
Ja lapiņu kustība nenotiek brīvi, saudzīgi pagrieziet
vārstuli jebkurā virzienā, līdz tas sasniedz novietojumu,
kurā lapiņu kustīgums netiek traucēts.
UZMANĪBU! Nemēģiniet griezt vārstuli, ja konstatējat
jebkādu nozīmīgu pretestību rotācijai. Griezei, kas
jāpieliek, lai grieztu vārstuli in situ, ir jābūt tādai
pašai kā, pārbaudot rotāciju pirms implantēšanas.
Ja vārstuļa griešanai nepieciešama ievērojami lielāka
grieze, pārtrauciet rotāciju. Ja rotācija ir nepieciešama
un to nevar veikt, izņemiet vārstuli.
Rotatoru var izmantot ar vai bez piestiprināšanas pie
instrumentu roktura. Pēc nepieciešamības pievienojiet
instrumentu rokturi rotatoram, izvadot instrumentu
roktura uzgali spraugā rotatora roktura galā, līdz tas cieši
nostiprinās vietā.
BRĪDINĀJUMS. vārstuļa griešanai in situ izmantojiet
tikai On-XLTI On-X rotatoru. Izmantojiet tikai
atbilstoša izmēra rotatoru. Nepareiza izmēra rotatora
lietošanas rezultātā vārstulis var tikt bojāts.
Ar rotatora lapiņu zondi starp lapiņām un šķērsstieni pret
lapiņu svārstību asi uz vārstuļa uzmanīgi ievietojiet vārstuļa
rotatoru vārstulī, līdz tas viegli iegulst vietā (15. attēls).
15. attēls. Vārstuļa rotatora ievietošana
Šķērsstienis
On-X
sirds vārstuļa protēze | Lietošanas norādījumi
®
UZMANĪBU! Ievietojot rotatoru, nedrīkst sajust
pretestību. Konstatējot pretestību, apstādiniet,
izņemiet un no jauna salāgojiet rotatoru pirms
mēģinājuma to ievietot vēlreiz.
No jauna pārbaudiet lapiņu kustīgumu pēc rotācijas. Ja
brīvu lapiņu kustīgumu nav iespējams panākt, izņemiet
vārstuli.
9.7 Vārstuļa orientācija
Aortas vārstulis:
Saskaņā ar klīnisko pētījumu rezultātiem, aortas On-X
sirds vārstuļa protēzēm nav prioritāra orientācijas veida
attiecībā pret standarta, Conform-X vai Anatomic šuvju
uzlikšanas gredzena konfigurāciju.
UZMANĪBU! tūlīt pēc implantēšanas vizuāli
pārbaudiet, vai koronārās artērijas atverei nav nekādu
iespējamu traucēkļu.
Mitrālais vārstulis:
saskaņā ar literatūras datiem, mitrālā vārstuļa
svārstību asij ir jābūt novietotai pretēji anatomiskajam
novietojumam. Skat. 16. attēlu.
16. attēls. Pretēji anatomiskajam novietojumam novietota
mitrālā vārstuļa svārstību ass
Mitrālais standarta un Conform-X
Latviski
373
Werbung
