De Nieuwe Druk Registreren; Controle Na Afstellen; De Presentaties Van De Afstelkit Controleren; Visuele Controles - Sophysa POLARIS Gebrauchsanweisung

LET OP
Het afstellen van de druk met behulp van een afstelkit
vereist ervaring. Als u niet vertrouwd bent met de kit,
wordt geadviseerd de drukafstelling te controleren mid-
dels röntgenonderzoek.
LET OP
Het lukt niet altijd meteen de eerste keer om de druk af
te stellen. Aarzel niet om de afstelprocedure enkele ke-
ren te herhalen vanaf het begin, vanaf het positioneren
van de Lokalisator, zodat u zeker weet dat de gewenste
drukinstelling is bereikt.
Als er problemen zijn met het afstellen, controleer dan het
volgende:
– de patiënt is dusdanig gepositioneerd dat de klep volledig
horizontaal ligt;
– de centreerhandelingen zijn correct uitgevoerd.
Als de afstelproblemen blijven bestaan, raadpleeg dan Para-
graaf 10. Oplossingen in geval van een problematische afstel-
ling (p. 64), waarin wordt uitgelegd welke maatregelen te
nemen bij een problematische afstelling.

8.2.8. De nieuwe druk registreren

Noteer de drukwaarde die tijdens verificatie wordt gemeten
op de Patiëntidentificatiekaart (PC-SPV).

8.2.9. Controle na afstellen

Geadviseerd wordt de patiënt gedurende 24 uur na een wijzi-
ging van de drukinstelling nauwgezet te controleren.

9. De presentaties van de afstelkit controleren

Hoewel er geen onderhoud hoeft te worden uitgevoerd op de
afstelkit, wordt wel aanbevolen om deze bij elk gebruik te
controleren. De volgende controles bieden de zekerheid dat
de afstelkit volledig functioneel is en niet op enigerlei wijze is
beschadigd.
Als u de controles die in deze paragraaf zijn beschreven niet
uitvoert, kan dit letsel van de patiënt tot gevolg hebben, met
als belangrijkste risico over- of onderdrainage, waarvoor me-
dische behandeling vereist is.
OPMERKING
Het gebruik van de afstelkit is inmiddels meer dan 5 jaar
getest. De resultaten van de volgende controles geven
echter de doorslag. Deze geven aan of de afstelkit wel
of niet meer kan worden gebruikt.
Pagina 64 van 82

9.1. Visuele controles

Voer de volgende visuele controles uit:
– Controleer of de markeringen en labels op de componen-
ten van de kit volledig en leesbaar zijn.
– Controleer of de handgreep van de Magneet correct be-
weegt om achterwaartse en voorwaartse bewegingen te
kunnen maken.
OPMERKING
Binnen het Kompas kunnen luchtbellen ontstaan. Deze
hebben geen invloed op de prestaties van de produc-
ten.

9.2. Functionele controle

Voer diverse aanpassingen uit op de demonstratieklep die
met de afstelkit is geleverd om te waarborgen dat de afstelkit
correct werkt.
10. Oplossingen in geval van een
problematische afstelling
De volgende situaties kunnen resulteren in een onnauwkeuri-
ge drukmeting bij het Kompas en/of afstelproblemen met de
Magneet:
– de patiënt is dusdanig gepositioneerd dat de klep niet ho-
rizontaal kan liggen;
– de Lokalisator staat met meer dan 2 mm uit het midden
van de klep;
– de Lokalisator is slecht georiënteerd ten opzichte van het
flowtraject;
– de basis van de Lokalisator en het oppervlak van de klep
zijn niet parallel.
Alvorens iets te doen, moet worden gecontroleerd of de Lo-
kalisator correct gepositioneerd en georiënteerd is boven de
klep. Raadpleeg Paragraaf 8.2.3. De patiënt positioneren (p.
62) en Paragraaf 8.2.4. De Lokalisator positioneren (p. 62).
Ook andere oorzaken kunnen het afstellen bemoeilijken.
Speciale procedures, zoals hieronder beschreven, kunnen
dan worden toegepast om afstelling van de klep mogelijk te
maken, mogelijk onder fluoroscopische geleiding.

10.1. Heen en weer bewegen van de Magneet

Het ontgrendelen van de mobiele micromagneten binnen de
Polaris-klep kan moeilijk zijn als de liquor viskeus is of weef-
selresten bevat.
In dat geval kan het herhaaldelijk heen en weer bewegen hel-
pen om de micromagneten te ontgrendelen:
1. Positioneer de Lokalisator met behulp van het Kompas
boven de klep, zoals beschreven voor normaal gebruik.
2. Om te voorkomen dat de referentiepositie verloren gaat,
moet de Lokalisator met één hand worden vastgehou-
den tot het einde van de procedure.
3. Verwijder het Kompas.
4. Lijn de markering op de magneet uit met de drukwaarde
om de Magneet verticaal in de Lokalisator in te brengen.
5. Schuif de handgreep van de Magneet heen en weer
langs de as van de drukmeter.