1.
Die Lokator-Kompass-Einheit drehen, bis die Nadel per-
fekt auf den ausgewählten extremen Ventildruck ausge-
richtet ist.
2.
Falls erforderlich den Schaft der Kompassnadel wieder
in der Zielmarkierung zentrieren.
Der Lokator ist nun in Relation zum Ventil perfekt positioniert,
womit die endgültige Einstellung möglich ist.
10.3. Einstellen ohne Lokator
Falls die Implantationstiefe größer als empfohlen ist, kann
das Standardverfahren zum Einstellen eines neuen Drucks
ohne den Lokator durchgeführt werden. Der Magnet ist somit
näher am Ventil.
ZUR BEACHTUNG
Diese Technik ohne den Lokator betrifft nur die Druck-
einstellung. Die Druckstufen müssen abgelesen und
gemäß dem Standardverfahren und/oder durch Rönt-
genuntersuchung bestätigt werden.
1.
Zur Positionierung des Lokators mit dem Kompass das
übliche Verfahren befolgen.
2.
Mit einem Markierstift zwei Markierungen auf die Haut
zeichnen:
– eine für die dem aktuellen Ventildruck entsprechende
Achse, die durch die Kompassnadel angezeigt wird,
– die andere für die dem gewünschten Druck entspre-
chende Achse, die anhand des Lokators ermittelt
wird.
3.
Die Lokator-Kompass-Einheit entfernen und den Magne-
ten auf dieselbe Stelle direkt auf den Implantationssitus
setzen, so dass er an der im vorangegangenen Schritt
lokalisierten Achse ausgerichtet ist, die dem aktuellen
Druck entspricht.
4.
Das Magnetunterteil festhalten:
a.
Falls notwendig, den Magnetgriff mehrmals entlang
der Achse des aktuellen Druckwerts nach vorne und
hinten schieben, um den Rotor zu entriegeln.
Sicherstellen, dass er korrekt zentriert und in der
Achse des Ventils bleibt.
b.
Den Magnetgriff wieder zentrieren.
5.
Den Magneten möglichst zentriert halten und auf die
Achse drehen, die dem gewünschten Druck entspricht.
6.
Den Magneten senkrecht herausheben, um sicherzustel-
len, dass der Ventilrotor ordnungsgemäß in der
gewünschten Position verriegelt wird.
7.
Die neue Einstellung mit Hilfe des Kompasses und des
Lokators oder per Röntgenaufnahme bestätigen.
10.4. Sonderfall: Verkehrt herum (mit der Oberseite
nach unten) implantierte Ventile.
Die Implantation eines Ventils mit der Oberseite nach unten
(aber unter Beibehaltung der Fließrichtung) ist auf einer Rönt-
genaufnahme erkennbar.
ZUR BEACHTUNG
Bei am Schädel implantierten Ventilen: Die fünf röntgen-
dichten Punkte sollten entweder zur Nase des Patienten
(wenn das Ventil auf der rechten Seite implantiert wur-
de) oder weg von der Nase (wenn das Ventil auf der lin-
ken Seite des Patienten implantiert wurde) zeigen.
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Wurde das Ventil verkehrt herum implantiert, ist eine Einstel-
lung möglich, hierzu ist jedoch der folgende Ablauf zu befol-
gen:
1.
Den Lokator in umgekehrter Fließrichtung positionieren
(Pfeil zeigt in Richtung des Einlassanschlusses).
2.
Die Lokator-Kompass-Einheit anhand der Zielmarkie-
rung des Kompasses zentrieren.
3.
Die Messung und dann die Einstellung gemäß den in
Abschnitt 8.2. Ablesen und/oder Ändern des Ventil-
drucks nach der Implantation (S. 37) beschriebenen
Schritte anhand der symmetrischen Kennzeichnung des
Lokators durchführen.
Die Angabe 200 mmH
einem Wert von 30 mmH
4.
Die neue Einstellung per Röntgenuntersuchung überprü-
fen.
10.5. Messung bei Ventilen, die nicht gemäß der emp-
fohlenen Technik implantiert wurden
Wurde das Ventil nicht gemäß der empfohlenen Technik
implantiert, besteht die Gefahr, dass mit dem Kompass ein
Arbeitsdruck abgelesen wird, der nicht mit den Daten in der
Patientenakte oder dem klinischen Zustand des Patienten
übereinstimmt.
Siehe
die
Gebrauchsanweisung
Abschnitt „Implantationstechnik" zu weiteren Informationen.
In diesem Falle wird eine Röntgenuntersuchung alle Zweifel
ausräumen, da sie einen absoluten Nachweis der korrekten
Einstellung und Ausrichtung des implantierten Ventils
erbringt.
11. Lagerung
VORSICHTSHINWEIS
Aufgrund seines starken Magnetfelds den Magneten
nach Gebrauch stets in der dafür vorgesehenen Box mit
magnetischer Abschirmung aufbewahren.
VORSICHTSHINWEIS
Das Einstell-Set keinen Temperaturen über 50 °C
(122 °F) aussetzen. Die Magnetfunktion könnte nachtei-
lig beeinträchtigt werden.
VORSICHTSHINWEIS
Das Einstell-Set nicht in der Nähe von Quellen magnet-
ischer Felder aufbewahren, um die korrekte Magnet-
funktion zu erhalten.
Alle Komponenten des Einstell-Sets nach der Verwendung
oder bei der Lagerung zusammen in ihrer abgeschirmten Ori-
ginalverpackung aufbewahren.
Die abgeschirmte Verpackung kühl und trocken sowie vor
Licht geschützt lagern.
Die Produkte können einer Lagertemperatur von bis zu 50 °C
(122 °F) widerstehen.
O entspricht beispielsweise
2
O.
2
des
Polaris
®
-Ventils,