Abiomed Impella 5.0 Gebrauchsanweisung Seite 87

Si los estudios de imagen muestran que la aspiración se debe a que la zona de entrada del catéter está muy cerca
de la pared ventricular, recoloque el catéter. Si los parámetros hemodinámicos, como una baja presión aórtica o una
alta presión arterial pulmonar, indican que la aspiración se debe a un volumen de llenado inadecuado, reduzca el nivel
de potencia y siga las estrategias de tratamiento.
USO DEL CATÉTER IMPELLA
SOLUCIÓN DE PURGA
El catéter Impella ® 5.0 está diseñado para utilizarse con una solución de purga que contenga heparina. No se
ha probado el uso del sistema sin heparina en la solución de purga. En casos de pacientes con intolerancia a la
heparina, ya sea debido a una trombocitopenia inducida por heparina (TIH) o a una hemorragia, los médicos
deben basarse en su razonamiento clínico para sopesar los riesgos y los beneficios del uso del sistema Impella
heparina.
Si lo mejor para el paciente es utilizar el sistema sin heparina, la solución de dextrosa sigue siendo necesaria y
los médicos deben considerar la posibilidad de administrar sistémicamente un anticoagulante alternativo. NO
añada ningún anticoagulante alternativo (como un inhibidor directo de la trombina) al líquido de purga. El catéter
Impella 5.0 no se ha probado con ningún anticoagulante alternativo en la solución de purga.
®
USO DEL CATÉTER IMPELLA 5.0 EN CAMPOS
ELECTROMAGNÉTICOS
El catéter Impella ® 5.0 contiene un motor magnético permanente que emite un campo electromagnético. Este
campo puede provocar interferencias electromagnéticas con otros equipos. Además, los equipos que emiten
campos electromagnéticos fuertes pueden incidir en el funcionamiento del motor del catéter Impella
SISTEMAS DE CARTOGRAFÍA ELECTROANATÓMICA
El campo electromagnético que emite el catéter Impella
detección de zonas magnéticas del sistema de cartografía electroanatómica, especialmente cuando el catéter de
cartografía se encuentra cerca del motor del catéter Impella
del ventrículo izquierdo o del ventrículo derecho sitúa al catéter de cartografía muy cerca del motor del catéter
Impella ® 5.0 en la aorta ascendente.
La interferencia electromagnética puede presentarse como:
• inestabilidad en el lugar del catéter de cartografía que se muestra;
• errores de interferencia magnética generados por el sistema de cartografía electroanatómica.
Cuando utilice el catéter Impella en presencia de un sistema de EAM, hágalo en el modo de nivel de potencia.
®
Utilice el catéter Impella en los niveles de potencia de P-1 a P-5 o P-7. La velocidad del motor a estos niveles de
®
potencia produce la menor interferencia. El mejor rendimiento se logra al colocar el motor del catéter Impella
3 cm como mínimo de los sensores del catéter de cartografía. Si cree que se están produciendo interferencias, siga
los pasos de solución de problemas a continuación.
Observación
Interferencia con el componente
de detección de zonas magnéticas
del sistema de cartografía
electroanatómica
SISTEMAS DE NAVEGACIÓN MAGNÉTICA
Al iniciar el soporte con el catéter Impella
1.
Inserte el catéter Impella
2. Coloque los imanes del sistema de navegación magnética en la posición "Reducido" o "Estibado".
3.
Inicie el catéter Impella ®
como mínimo.
4.
Coloque los imanes del sistema de navegación magnética en la posición "Navegar" y continúe la
navegación magnética.
Sistema de soporte circulatorio Impella
5.0 SIN HEPARINA EN LA
®
® 5.0 puede provocar interferencias con el componente de
® 5.0. Por ejemplo, la cartografía en el cono arterial
Acciones
1. Compruebe que no haya otras fuentes de interferencias. Si las hay, corríjalas.
2. Vuelva a colocar el catéter Impella
se encuentre, como mínimo, a 3 cm de los sensores del catéter de cartografía. Sin
embargo, NO tire para extraer la zona de entrada del ventrículo izquierdo.
3. Asegúrese de que el catéter Impella
P-7, ya que producen la menor interferencia.
5.0 cuando hay un sistema de navegación magnética, siga estos pasos:
®
® 5.0 siguiendo los pasos descritos en este manual.
5.0 de la forma que se describe arriba. Aumente el nivel de potencia hasta P-5
® 5.0
® 5.0.
para asegurarse de que el motor del Impella
®
funcione a un nivel de P-1 a P-5 o al nivel
®
sin
®
Ejemplos de sistemas
de cartografía
electroanatómica
Sistema CARTO 3 y Sistema de
®
navegación CARTO
Webster, Inc.)
a
®
®
Ejemplo de un sistema de
navegación magnética
Sistema de navegación
magnética Niobe de Stereotaxis
®
(Stereotaxis)
XP (Biosense
®
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