Abiomed Impella 5.0 Gebrauchsanweisung Seite 86

Exactitud del flujo
mostrado
En condiciones de funciona-
miento normal, el flujo mostrado
puede variar hasta en 0,5 l/min
del flujo real.
Puesta a cero del sensor de
presión diferencial cuando
el catéter Impella 5.0 está
®
funcionando
El software del controlador
contiene una tabla de datos con
la presión diferencial esperada
para una corriente de motor
determinada, cuando la velocidad
del motor está establecida en un
valor específico. Para poner a cero
el sensor de presión diferencial
mientras el catéter Impella 5.0
®
está funcionando, el software
ajusta la velocidad del motor
y mide la corriente del motor.
Utilizando la tabla de datos, el
software determina cuál debe ser
la presión diferencial medida y, a
continuación, ajusta la señal del
sensor de presión diferencial para
que se corresponda con el valor
esperado.
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DESVIACIÓN DEL SENSOR DE PRESIÓN Y SEÑAL DE
COLOCACIÓN NO FIABLE
Desviación del sensor y efectos sobre el flujo
La señal eléctrica que produce el sensor de presión diferencial puede desviarse con el tiempo. Esta desviación es
normal y se caracteriza por un desplazamiento hacia arriba o hacia abajo de la señal de colocación que aparece en
la pantalla del controlador. La amplitud (de pico a valle, o de máximo a mínimo) de la forma de onda no cambiará.
Además, cuando se produzca una desviación del sensor, es posible que el flujo que se muestre no coincida con el
nivel de potencia.
Nivel de potencia
P-0
P-1
P-2
P-3
P-4
P-5
P-6
P-7
P-8
P-9
* El flujo puede variar debido a la aspiración o a una colocación incorrecta.
Si observa que la forma de onda de colocación se ha movido hacia arriba o hacia abajo en la pantalla, o si el flujo
esperado no coincide con la configuración de nivel de potencia actual, efectúe los pasos siguientes para poner a
cero el sensor de presión diferencial:
1. Pulse la tecla MENÚ y seleccione "Iniciar puesta a cero manual".
2. Pulse Aceptar para ajustar el nivel de flujo.
3. El controlador muestra el mensaje "Espere a que se alcance el nuevo nivel de flujo" y, a continuación,
"Cálculo de desplazamiento en proceso".
4. Seleccione Aceptar para aceptar la nueva configuración cuando en el controlador aparezca el mensaje
"Ajuste desviac. señal coloc. finalizado".
5. El Impella se ajustará automáticamente al nivel de potencia anterior.
®
SEÑAL DE COLOCACIÓN NO FIABLE Y EFECTOS EN LOS CÁLCULOS DE FLUJO
Si el sensor de presión falla, el controlador ya no podrá calcular el flujo. El controlador muestra un triángulo con
"Cálculo de flujo desactivado". La pantalla muestra una interrogación amarilla sobre el icono del corazón y "Control
de colocación suspendido".
SEÑAL DE COLOCACIÓN NO FIABLE Y EFECTOS EN EL CONTROL DE LA POSICIÓN
Si el sensor de presión falla, el control de la colocación se desactiva, ya que no es posible mostrar la posición
del catéter. En este caso, el control de la posición puede realizarse utilizando la señal de la corriente del motor o
estudios de imagen. Mientras la señal de la corriente del motor sea pulsátil, el catéter Impella
correctamente a través de la válvula. Se debe vigilar atentamente la señal, ya que el catéter puede salirse
(desplazarse) al mover al paciente o cambiarlo de posición. Por lo tanto, si las constantes hemodinámicas del
paciente cambian (p. ej., si la presión arterial disminuye o si hay signos de fallo del ventrículo izquierdo), asegúrese
de que el catéter esté correctamente colocado utilizando estudios de imagen (p. ej., ETE) y la señal de la corriente
del motor.
DETECCIÓN DE ASPIRACIÓN DURANTE LA DESVIACIÓN DEL SENSOR O SEÑAL DE
COLOCACIÓN NO FIABLE
Si se desvía el sensor o si el sensor de presión falla, el controlador ya no podrá detectar la aspiración. La eficacia del
soporte del catéter Impella ® 5.0 solo puede evaluarse mediante el seguimiento de las constantes hemodinámicas
del paciente, de estudios de imagen cardíacos y de la corriente del motor del catéter Impella
Los signos de aspiración incluyen:
• Una disminución de la presión arterial del paciente
• Una disminución del gasto cardíaco, si se está utilizando un monitor cardíaco
• Formas de onda de la corriente del motor amortiguadas o planas
* Flujo (l/min)
0,0-0,0
0,0-1,4
0,5-2,6
0,5-3,1
0,9-3,4
1,4-3,7
1,8-4,0
2,6-4,4
3,4-4,7
4,2-5,3
® 5.0 está colocado
5.0.
®
Manual del usuario