Abiomed Impella 5.0 Gebrauchsanweisung Seite 62

Précision du débit affiché
Dans des conditions normales de
fonctionnement, le débit affiché
peut présenter jusqu'à 0,5 l/min
de différence par rapport au débit
réel.
Mise à zéro du capteur
de pression différentielle
quand le cathéter Impella
®
5.0 est en marche
Le logiciel de la console contient
un tableau de données indiquant
la pression différentielle attendue
pour un courant de moteur
donné, quand la vitesse du
moteur est réglée sur une valeur
spécifique. Pour mettre à zéro le
capteur de pression différentielle
pendant que le cathéter Impella
®
5.0 est en marche, le logiciel règle
la vitesse du moteur et mesure le
courant du moteur. À l'aide du
tableau de données, le logiciel
détermine quelle doit être la
pression différentielle mesurée,
puis ajuste le signal du capteur
de pression différentielle pour
correspondre à la valeur attendue.
60
6.
Débranchez le câble de connexion de la console automatisée Impella
sur l'interrupteur latéral de la console pendant 3 secondes.
DÉRIVE DU CAPTEUR DE PRESSION ET SIGNAL DE MISE EN
PLACE NON FIABLE
Dérive du capteur et effets sur le débit
Le signal électrique produit par le capteur de pression différentielle peut dériver avec le temps. Cette dérive est
normale et se caractérise par une dérive du signal de positionnement vers le haut ou le bas sur l'affichage de la
console. L'amplitude de la forme d'onde (pic-creux, ou maximum à minimum) ne change cependant pas. Par ailleurs,
en cas de dérive de capteur, le débit affiché peut ne pas correspondre au niveau P.
Niveau de performances
P-0
P-1
P-2
P-3
P-4
P-5
P-6
P-7
P-8
P-9
*Le débit peut varier en raison de l'aspiration ou d'un positionnement incorrect.
Si vous observez que la forme d'onde de positionnement s'est décalée vers le haut ou le bas à l'écran, ou si le débit
attendu ne correspond pas au réglage de niveau P actuel, réinitialisez le capteur de pression différentielle en
respectant les étapes suivantes :
1.
Appuyez sur la touche MENU et sélectionnez « Démarrage manuel à zéro ».
2. Appuyez sur OK pour régler le débit.
3.
La console affiche « Attendezque le nouveau débit ait été atteint », puis « Calcul du décalage en cours ».
4. Sélectionnez OK pour accepter le nouveau réglage lorsque la console affiche le message « Ajustement
du décalage du signal de positionnement terminé ! ».
5.
L'Impella ® sera automatiquement réinitialisé au niveau P précédent.
SIGNAL DE MISE EN PLACE NON FIABLE ET EFFETS SUR LES CALCULS DU DÉBIT
En cas de panne du capteur de pression, la console n'est plus capable de calculer le débit. La console affiche un
triangle avec « Calcul du débit désactivé ». L'écran affiche un point d'interrogation jaune par-dessus le pictogramme
du cœur, accompagné de « Suivi du positionnement interrompu ».
SIGNAL DE MISE EN PLACE NON FIABLE ET EFFETS SUR LE CONTRÔLE DE LA POSITION
En cas de panne du capteur de pression, le suivi du positionnement est désactivé car il n'est plus possible d'afficher
la position du cathéter. Dans ce cas, la position peut être contrôlée à l'aide du signal du courant de moteur ou par
imagerie. À condition que le signal du courant de moteur soit pulsatile, le cathéter Impella
mis en place au niveau de la valve. Le signal doit être surveillé de près car le cathéter peut se déloger (déplacer) lors
d'un déplacement ou d'un changement de position du patient. Si l'hémodynamique du patient change (par ex., en
présence d'une chute de la pression artérielle ou de signes d'insuffisance ventriculaire gauche), il convient donc de
vérifier la position correcte du cathéter par imagerie (par ex., échocardiographie transœsophagienne) et à l'aide du
signal du courant de moteur.
DÉTECTION DE L'ASPIRATION PENDANT UNE DÉRIVE DU CAPTEUR OU SIGNAL DE MISE EN
PLACE NON FIABLE
Si une dérive du capteur se produit ou en cas de panne du capteur de pression, la console perd sa capacité à
détecter l'aspiration. L'efficacité de l'assistance fournie par le cathéter Impella
en surveillant l'hémodynamique du patient, par imagerie cardiaque et à l'aide du courant de moteur du cathéter
Impella 5.0.
®
et éteignez la console en appuyant
®
*Débit (l/min)
0,0 – 0,0
0,0 – 1,4
0,5 – 2,6
0,5 – 3,1
0,9 – 3,4
1,4 – 3,7
1,8 – 4,0
2,6 – 4,4
3,4 – 4,7
4,2 – 5,3
5.0 peut uniquement être évaluée
®
5.0 est correctement
®
Manuel d'utilisation