GE Medical Systems Dash 2000 Gebrauchsanweisung Seite 217

Wie sieht ein Bewegungs-
artefakt aus, welche Pro-
bleme kann er verursa-
chen und wie läßt er sich
beseitigen?
Wie sehen elektrochirurgi-
sche Störungen aus und
was kann man dagegen
tun?
Revision A
SPO2: Fehlersuche
Bewegungsartefakte entstehen bei übermäßiger Bewegung des Sensors, der
Sensorleitung und/oder der Sensor/Kabel-Verbindung. Mit anderen Wor-
ten, alles was Bewegungen dieser Teile verursacht, wie Handbewegungen
des Patienten oder eine Sensorleitung, die über den Beatmungsschlauch
verläuft und sich bei jedem Atemzug bewegt, kann zu Bewegungsartefakten
führen. Die Folge ist eine nicht-arterielle, häufig sprunghaft erscheinende
Kurve und eine Pulsfrequenz, die nicht mit der Herzfrequenz aus dem EKG
übereinstimmt.
Das Hauptproblem, das durch Bewegungsartefakte entstehen kann, sind
fehlerhafte SPO2-Anzeigen.
Bewegungsartefakte können verringert, wenn nicht sogar beseitigt werden,
wenn man eine „ruhigere" Applikationsstelle am Patienten sucht. Bei ei-
nem Patienten, der seine Hände nicht still halten kann, sind ein Ohrsensor
oder ein Klebesensor am Zeh mögliche Alternativen; ebenfalls können ein
Klebesensor am kleinen Finger bei Erwachsenen oder an der Fußsohle bei
einem Neugeborenen von großer Hilfe sein.
Bewegungen der Sensorleitung lassen sich verringern, indem man sie zum
Patienten hin verlegt und sie dann mit Klebeband seitlich an Hand oder
Fuß festklebt. Beim Butterfly-Sensor dient das Klebeband dazu, die Lei-
tung am Finger zu sichern.
Elektrochirurgische Störungen erscheinen besonders deutlich auf der Kur-
ve. Die Kurve verläuft sprunghaft und weist viele Störspitzen auf, die
durch die extremen Störspannungen der Elektrochirurgie-Einheit verur-
sacht werden. Dies kann zu äußerst ungenauen Pulsoximetrie-Parametern
führen.
Elektrochirurgische Störungen lassen sich wie folgt reduzieren:
1. Bringen Sie den Sensor möglichst weit entfernt von der Erdungsmatte
und dem Operationsfeld an.
2. Achten Sie darauf, daß sich der Sensor nicht zwischen Erdungsmatte
und Operationsfeld befindet.
3. Halten Sie die Netzleitung und die Sensorleitung von der Netzleitung
der elektrochirurgischen Einheit fern.
4. Schließen Sie den Monitor und die Elektrochirurgie-Einheit an separate
Steckdosen an.
Dash 2000 Patientenmonitor
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