Terumo CAPIOX Gebrauchsanweisung Seite 27

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При обнаружении протекания замените устройство другим.
5. Соедините 1/4" (6.4 мм) трубку к порту для подвода крови и 3/16" (4.8 мм) трубку к порту
для отвода крови. Подключите трехходовой краник к воздушному порту сброса
избыточного давления и присоедините его соответствующей магистралью к любому
доступному воздушному порту луер кардиотомного резервуара. Откройте трехходовой
краник для доступа атмосферного давления.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
• Рекомендуется, чтобы клапан сброса давления (активизирующее давление: 300
- 500 ммHg) был подключен к магистрали, соединяющей воздушный порт
избыточного давления и кардиотомный резервуар.
• Кроме того, рекомендуется проверять внутреннее давление. Если наблюдается
возрастание давления, откройте трехходовой краник выше воздушного порта
сброса избыточного давления, чтобы перевести внутреннее давление в
магистраль сброса давления.
• В любом экстренном случае остановка насоса позволит избежать повреждения
устройства или экстракорпорального контура до тех пор, пока причина не будет
идентифицирована и исправлена.
• Не удаляйте термистор в порту отвода крови. Закрутите термистор и все
колпачки - луер, которые не используются плотно, чтобы предохранить утечку
жидкостей.
6. Установите кровяную магистраль и магистраль кардиоплегического раствора в
роликовый насос. Убедитесь, что обе магистрали полностью пережаты.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Обе магистрали должны быть
гарантировать, что кровь и кардиоплегический раствор не текут обратно в
оксигенатор и поддерживается определенный
кровь/кардиоплегический раствор.
7. Соедините трубку для кардиоплегического раствора и емкость с кардиоплегическим
раствором.
8. Соедините кровяную магистраль с кардиоплегическим портом оксигенатора или
артериальной магистралью и пережмите кровяную магистраль перед первичным
заполнением экстракорпорального контура.
9. Подсоедините датчик термистора к температурному
мониторы серии Y.S.I.* 400 могут использоваться в соединении со следующими
кабелями: Код №.: CX*BP021 (синий кабель) или CX*BP022 (красный кабель).
(* Y.S.I.: торговый знак, Yellow Springs Instrument Co., Inc.)
10. Соедините магистраль мониторирования давления к порту мониторирования давления.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Рекомендуется, чтобы трехходовой краник и комплект измерения давления
подключались к другому концу магистрали мониторирования давления.
Б. ПЕРВИЧНОЕ ЗАПОЛНЕНИЕ
1. Заполните оксигенатор и экстракорпоральный контур до заполнения КАРДИОПЛЕГИИ
КАПИОКС (CAPIOX) и ее контура.
2. Отсоедините зажим от магистралей крови и кардиоплегического раствора. Заполните
кардиоплегический контур до уровня за кардиоплегическим насосом перед началом
экстракорпоральной циркуляции.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Недостаточное заполнение кардиоплегического контура до требуемого уровня за
кардиоплегическим роликовым насосом может закончиться попаданием воздуха в
артериальную магистраль и/или оксигенатор.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если шунт устанавливается между кровяной магистралью и магистралью
кардиоплегического раствора, он должен быть заполнен независимо от того будет
он использоваться или нет.
3. Оставшаяся часть контура и устройство могут быть заполнены до или сразу после
начала экстракорпоральной циркуляции.
4. Наклоните устройство в держателе - холдере для заполнения порта для отвода крови.
полностью пережаты насосом, чтобы
коэффициент соотношения
монитору. Температурные
Заполните устройство при медленной работе кардиоплегического насоса (максимальная
скорость потока: 50 мл/мин.).
5. Как только раствор первичного заполнения достигнет уровня дистальнее порта для
отвода крови, пережмите магистраль отведения крови рядом с данным портом.
6. Переведите устройство в вертикальное
мониторирования давления. Пережмите магистраль мониторирования давления рядом
с портом мониторирования давления.
7. Заполняйте камеру воздушной ловушки до тех пор, пока весь воздух не выйдет через
магистраль сброса. Остановите кардиоплегический насос.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Для удаления воздуха не используйте постукивание по устройству с пережатыми
магистралями, в противном случае устройство может быть повреждено и/или
может возникнуть протекание.
8. Закройте трехходовой краник на воздушном порте сброса избыточного давления.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Убедитесь, что весь воздух удален из устройства и контура перед проведением
кардиоплегии пациенту.
9. Соедините отводящую магистраль с магистралью, идущей на хирургический стол.
Заполните магистраль, идущую к хирургическому столу медленнее, чем обычно.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если шунт устанавливается между кровяной магистралью и магистралью
кардиоплегического раствора, пережмите шунтирующую магистраль, чтобы
избежать возвращения раствора в емкость после начала экстракорпоральной
циркуляции.
В. ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ ВО ВРЕМЯ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ЦИРКУЛЯЦИИ
В течение и/или после функционирования, когда воздух перехватывается в камере
воздушной ловушки, откройте трехходовой краник на воздушном порту сброса избыточного
давления, чтобы удалить воздух.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Для удаления воздуха не используйте постукивание по устройству с пережатыми
магистралями, в противном случае устройство может быть повреждено и/или может
возникнуть протекание
1. Начните водную циркуляцию в теплообменнике КАРДИОПЛЕГИИ КАПИОКС (CAPIOX)
перед заполнением кровью и/или кардиоплегическим раствором.
2. Определите температуру воды.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Температура воды, направляемой в устройство, не должна превышать + 42°C
(108°F), в противном случае может произойти повреждение крови.
3. После снятия зажима с магистрали
кардиоплегический насос для доставки крови и/или кардиоплегического раствора
пациенту.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
• Убедитесь в отсутствии зажимов на магистрали, идущей к пациенту.
магистраль, идущая к пациенту пережата, устройство может быть повреждено
внезапным внутренним подъемом давления.
• Емкости для хранения кардиоплегического раствора не должны
опустошаться, чтобы избежать попадания
попавший в устройство, может привести к воздушной эмболии у пациента.
• Давление в порту подвода раствора не должно превышать 500 ммHg (67 kPa), в
противном случае устройство может быть повреждено и/или может возникнуть
утечка жидкости.
4. Отслеживайте температуру крови/кардиоплегического раствора и внутреннее давление.
5. Остановите кардиоплегический насос, когда необходимое
кардиоплегического раствора введено пациенту.
6. Остановите циркуляцию воды.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании холодной воды несвоевременное ее отключение может
привезти к холодовой агглютинации.
положение и заполните магистраль
мониторирования давления, включите
Если
полностью
воздуха в устройство. Воздух,
количество крови и/или