Terumo CAPIOX Gebrauchsanweisung Seite 16

VARNING:
Byt ut enheten mot en annan om läckor upptäcks.
5. Anslut 1/4-tums (6,4 mm) slang till ingången för blod och 3/16-tums (4,8 mm) slang till
utgången för blod. Fäst en trevägs kran vid avluftningsporten och anslut den med lämplig
slang till någon tillgänglig luerkoppling på cardiotomireservoar. Öppna trevägs kranen mot
atmosfärtryck.
FÖRESKRIFTER:
• Det
är att rekommendera
300 - 500 mm Hg) kopplas in i den slang som förbinder avluftningsport med
cardiotomireservoaren.
• Som ett alternativ rekommenderas att det interna trycket övervakas. Om man
observerar stigande tryck, öppnas den trevägs kranen framför avluftningsporten, för
att minska det interna trycket.
• I båda fallen undviks skada på värmeväxlaren och kretsloppet genom att pumpen
stängs av tills orsaken fastställts och åtgärdats.
• Avlägsna inte termistorn från utgången för blod. Vrid åt termistorn och samtliga
luerkopplingar som inte används ordentligt, för att förhindra läckage.
6. Lägg i slangarna för blod och kardioplegilösning i pumphuset. Se till att båda slangarna är helt
occluderade.
VARNING:
Båda slangarna måste vara helt occluderade för att säkerställa att blodet och
kardioplegilösningen inte rinner tillbaka till oxygenatorn och att det fastställda
förhållandet mellan blod och kardioplegilösning bibehålls.
7. Anslut slangar för kardioplegilösning till påsar med kardioplegilösning.
8. Anslut slangar för blod till blodkardioplegiporten på oxygenatorn eller till artärslangen och
klampa blodslangen innan det extrakorporeala systemet primas.
9. Anslut tempproben till en temperaturmonitor. Temperaturmonitorer ur YSI*:s 400-serie kan
användas tillsammans med följande delar: Kod nr: CX*BP021 (blå kabel) eller CX*BP022 (röd
kabel). (* YSI: varumärke för Yellow Springs Instrument Co., Inc.)
10. Anslut slangar för tryckövervakning till tryckövervakningsutgången.
FÖRESKRIFT:
Det är att rekommendera att en trevägs kran och ett tryckspärrningsset kopplas till den
andra änden av tryckövervakningsslangen.
B. PRIMING
1. Primas oxygenatorn och det extrakorporeala systemet innan CAPIOX CARDIOPLEGIA och
dess system primas.
2. Lossa peangen på blod- och kardioplegilösningsslangen. Primas kardioplegisystemet förbi
kardioplegipumpen innan by-passoperationen påbörjas.
VARNING:
Undlåtelse att prima kardioplegisystemet förbi kardioplegipumpens pumphus kan
medföra att luft kommer in i artärslangen och/eller oxygenatorn.
FÖRESKRIFT:
Om shunten placeras mellan blodslangen och slangen för kardioplegilösning måste den
primas oavsett om man förväntar sig att använda den eller inte.
3. Resten av systemet kan primas antingen före eller efter att by-passoperationen inletts.
4. Luta värmeväxlaren i hållaren för att prima utgången för blod. Fyll enheten genom att sakta
köra kardioplegipumpen (maximalt flöde: 50 ml/min).
5. När primevätskan når en punkt distalt om utgången för blod, så klampa slangen för utgående
blod i anslutning till utgången för blod.
6. Placera värmeväxlaren upprätt
tryckövervakningsslangen i anslutning till utgången för tryckövervakning.
7. Prima luftfällan tills all luft evakuerats genom avluftningsslangen. Stoppa kardioplegipumpen.
FÖRESKRIFT:
Knacka inte på värmeväxlaren med en peang för att avlägsna luft, då kan apparaten
skadas och/eller läcka.
8. Stäng den trevägs kranen på avluftningsutgången.
att en övertrycksventil (aktiveringstryck:
och prima tryckövervakningsslangen.
VARNING:
Se till att all luft avlägsnas från värmeväxlaren och dess system innan patienten tillförs
kardioplegi.
9. Anslut utgångsslangen till operationsbordsslangen från operationsfältet. Fyll långsamt
operationsbordsslangen på vanligt sätt.
FÖRESKRIFT:
Om shunten placeras mellan blodslangen och slangen för kardioplegilösning, så
klampa shuntslangen för att förhindra att lösning går tillbaka i påsen efter att by-
passoperationen inletts.
C. ANVÄNDNING UNDER BY-PASS
När luft fastnar i luftfällan under och/eller efter användning, så öppna trevägs kranen på
avluftningsporten för att avlägsna luften.
FÖRESKRIFT:
Knacka inte på värmeväxlaren med peang för att avlägsna luft, då kan apparaten skadas
och/eller läcka.
1. Sätt igång vattencirkulationen till värmeväxlaren på CAPIOX CARDIOPLEGIA innan blod
och/eller kardioplegilösning tillförs.
2. Fastställ vattentemperaturen.
FÖRESKRIFT:
Temperaturen på det vatten som tillförs värmeväxlaren får inte överstiga 42°C (108°F),
annars kan skada på blodet uppstå.
3. Efter det att peabgeb lossats på tryckmätningslinjen, starta kardioplegipumpen för att tillföra
patienten blod och/eller kardioplegilösning.
VARNINGAR:
• Setill att ingen peang finns på slangen för tillförsel till patienten. Om slangen för
tillförsel till patienten är klampad kan systemet skadas av att det interna trycket
hastigt stiger.
• Påsarna med kardioplegilösning får inte bli tomma. Detta för att undvika att luft
kommer in i systemet. Luft som kommer in i systemet kan medföra luftemboli hos
patienten.
• Trycket vid ingången för lösning får inte överstiga 500 mm Hg (67 kPa), annars kan
produkten skadas och/eller läcka.
4. Övervaka temperaturen på blodet och kardioplegilösningen samt det interna trycket.
5. Stäng av kardioplegipumpen när önskad mängd blod och/eller kardioplegilösning har tillförts.
6. Stäng av vattencirkulationen.
VARNING:
Då kallt vatten används kan undlåtelse att stänga av vattencirkulationen medföra
köldagglutinering.
7. Upprepa ovanstående steg 1 till 6 för att återuppta tillförseln av blod och/eller
kardioplegilösning till patienten.
VARNING:
När påsarna med kardioplegilösning byts ut skall man tillse att undvika att luft kommer
in i systemet. Luft som kommer in i systemet kan medföra luftemboli hos patienten.
Stäng