Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
i uttaget. Om du försöker ansluta kabeln på något annat sätt kommer
det att skada stiften på kontakten.
•
Använd inte för mycket kraft när du ansluter anslutningskabeln till
Baylis RF-generatorn. Användning av överdriven kraft kan leda till
skador på kontaktstiften.
•
Spola dilatatorn noggrant med hepariniserad koksaltlösning före
användning.
•
Utför en vanlig venpunktion av höger lårbensven med hjälp av en
åtkomstnål (medföljer ej).
•
Var försiktig när du för in eller tar bort dilatatorn från det venösa kutana
punktionsstället – observera att en kompatibel mandränghylsa kan
användas om så önskas. Se bruksanvisningen till den kompatibla
mandränghylsan avseende detaljer och instruktioner.
•
För in en kompatibel styrtråd genom åtkomstpunkten till kärlsystemet
och för fram till önskat djup (VersaCross RF-tråden kan användas).
•
Vidga det kutana punktionsstället vid behov.
•
Dilatatorns distala krökning kan justeras manuellt om så önskas.
Manuell formning av den distala kurvan ska göras med mjuka rörelser
längs kurvan. Använd inte överdriven kraft och/eller överdrivet tryck vid
omformning.
•
Dilatatorn kan föras in helt i hylsan (om en hylsa används), och
dilatatorn eller dilatatorn och hylsan kan krökas manuellt före
införandet i kroppen.
•
Trä dilatatorn över VersaCross RF-tråden (eller styrtråden om sådan
används) med en lätt vridande rörelse in i vena cava superior (SVC)
under bildvägledning, t.ex. fluoroskopi eller ekokardiografi. Om
motstånd uppstår, använd INTE överdriven kraft för att föra fram eller
dra tillbaka dilatatorn över styrtråden. Fastställ orsaken till motståndet
innan du fortsätter.
•
Använd standardteknik för att placera dilatator- och styrtrådsenheten
eller enheten med hylsa, dilatator och styrtråd (om hylsa används) i
önskad hjärtkammare.
•
Om VersaCross RF-tråden inte användes för att föra fram dilatatorn till
SVC, ta bort styrtråden och byt ut den mot VersaCross RF-tråden med
den medföljande spetsuträtaren.
•
För in VersaCross RF-tråden genom dilatatorn eller genom hylsan och
dilatatorn (om hylsa används), tills trådspetsen befinner sig precis
innanför dilatatorspetsen. De synliga markeringarna på trådkroppen
kan användas för att hjälpa till att positionera trådspetsen med
dilatatorns distala ände.
•
Ta ett fast grepp om kateteranslutningsänden på anslutningskabeln
med ena handen. Tryck med tummen på den röda knappen ovanpå
kontakten. För långsamt in den proximala änden av VersaCross RF-
tråden i öppningen på kateteranslutningen. När den exponerade delen
av enhetens proximala ände inte längre är synlig släpper du den röda
knappen på kontakten. Dra försiktigt i enheten för att säkerställa att du
har en säker anslutning.
•
Placera spetsen på den transseptala enheten (RF-tråd, hylsa (om
hylsa används), dilatator) i höger förmak mot fossa ovalis under
lämplig bildvägledning, inklusive, men inte begränsat till, fluoroskopisk,
ekokardiografisk och/eller elektroanatomisk mappning som vägledning
med hjälp av standardteknik.
•
OBS! Vid användning av elektroanatomisk mappning som vägledning
rekommenderas det att man bekräftar placeringen av spetsen och
septaltältet
med
ekokardiografisk
avbildningsmodalitet.
•
Tryck på dilatatorn för att spänna septum vid fossa ovalis.
•
För fram VersaCross RF-tråden så att den aktiva spetsen kommer i
kontakt med septum vid fossa ovalis, men fortfarande inom dilatatorn.
•
När lämplig positionering har uppnåtts, tillför RF-energi via Baylis RF-
generatorn till den aktiva spetsen. Detta resulterar i punktion av
målhjärtvävnaden. Se bruksanvisningen till Baylis RF-generatorn
beträffande korrekt användning av generatorn.
•
Applicera ett fast tryck på VersaCross RF-tråden under tillförseln av
RF-energi för att föra in VersaCross RF-tråden genom vävnaden.
•
OBS! Använd de lägsta lämpliga RF-inställningarna för att uppnå
önskad punktion.
o
För RFP-100A: En initial RF-inställning mellan en (1)
sekund i PULSE-läget till två (2) sekunder i CONSTANT-
läget har visat sig vara tillräcklig för lyckad punktion.
•
RF-strömförsörjningen kan avslutas genom att trycka på RF ON/OFF-
knappen på Baylis RF-generatorn om timern inte har löpt ut.
•
Inträdet i vänster förmak kan bekräftas genom övervakning av
VersaCross RF-tråden under lämplig bildvägledning. Ekokardiografisk
vägledning rekommenderas också.
•
Om septalpunktionen inte lyckas efter fem (5) appliceringar av RF-
ström rekommenderas det att användaren använder en annan metod
för ingreppet.
•
När punktionen är genomförd ska VersaCross RF-tråden föras framåt
mekaniskt utan någon RF-ström. Positionering i det vänstra förmaket
är tillräckligt när den fullständiga distala kurvan och den slappa delen
har korsat septum och observerats i det vänstra förmaket.
Ekokardiografisk vägledning rekommenderas också.
•
Sedan kan dilatatorn föras över VersaCross RF-tråden för att förstora
punktionen.
•
Koppla bort VersaCross RF-tråden från anslutningskabeln genom att
trycka ned den röda knappen på kateteranslutningen och försiktigt ta
bort VersaCross RF-trådens proximala ände från anslutningskabeln.
Sida 47 av 48
avbildning
eller
annan
•
För att koppla bort anslutningskabeln från Baylis RF-generatorn tar du
tag i kontakten ordentligt och drar den försiktigt rakt ut ur uttaget.
•
Dra tillbaka VersaCross RF-tråden långsamt genom dilatatorn eller
den transseptala hylsan och dilatatorn (om hylsa används).
•
Se till att dilatatorn är fri från luft. För att aspirera blod, använd
dilatatornavet.
•
Övervaka ofta den röntgentäta spetsens placering med bildvägledning,
t.ex. fluoroskopi eller ekokardiografi.
•
Ge en kontinuerlig infusion av hepariniserad lösning eller aspirera med
jämna mellanrum. Detta kan bidra till att minska risken för
tromboemboliska komplikationer på grund av trombosbildning,
eftersom det kan finnas en risk för trombosutveckling vid den distala
dilatatorspetsen eller inne i dilatatorlumen. Aspirera även när du tar
bort transseptalenheten eller dilatatorn.
•
När dilatatorn har avlägsnats används standardteknik för att uppnå
hemostas.
Anslutningar
Baylis RF-generator
Anslutningskabel för
engångsbruk
(medföljer)
DIP-jordningsplatta
(medföljer ej)
VersaCross RF-tråd
(öglemodellen visas)
Fotkontakt
(tillval)
ANVISNINGAR FÖR RENGÖRING OCH STERILISERING
Rengör eller omsterilisera inte VersaCross Connect åtkomst-lösning för
FARADRIVE. VersaCross Connect åtkomst-lösningen för FARADRIVE är endast
avsedd för engångsbruk.
FELSÖKNING
Följande tabell är till för att hjälpa användaren att felsöka eventuella problem.
PROBLEM
KOMMENTARER
Anslutningskabeln
Kontakterna är
passar inte in i den
utformade för
isolerade
anslutning på ett
patientanslutningen
specifikt sätt av
på generatorns
säkerhetsskäl. Om
kontaktens "nycklar" är
frontpanel
ur linje passar
kontakterna inte ihop.
Felmeddelanden på
För att kunna perforera
generatorn
vävnad med hjälp av
RF-energi måste alla
enheter vara korrekt
anslutna och i gott
skick.
Brott eller veck på
Brott och veck på
tråden
VersaCross RF-tråden
kan orsaka
patientskador.
FELSÖKNING
Kontrollera att
kontaktnycklarna ligger i rätt
riktning.
Se till att alla anslutningar har
gjorts, dvs:
- VersaCross RF-tråden till
anslutningskabeln
- Anslutningskabeln till Baylis
RF-generatorn
- Baylis RF-generatorn till ett
eluttag
- Baylis RF-generatorn till
jordningsplatta
(medföljer ej)
Inspektera VersaCross RF-
tråden och anslutningskabeln
visuellt med avseende på
skador. Alla eventuella
skadade enheter ska kasseras
omedelbart. Sluta använda
enheten om problemet
kvarstår.
För felmeddelanden som
uppstår vid försök till RF-
punktion, se bruksanvisningen
som medföljer Baylis RF-
generatorn.
Kassera omedelbart.
DMR VXAK-FD (PCS) 3.3 V-A NA
Werbung
