Medtronic Affinity NT Gebrauchsanweisung Seite 73

3. Solte a pinça da saída do reservatório venoso e deixe que a solução encha lentamente o permutador de
calor do oxigenador e o feixe de fibras por ação da gravidade. Elimine eventuais restos de ar da porta de
purga do reservatório venoso.
Nota: Existem indicações de que a albumina reduz as raras ocorrências do fenómeno transitório de pressão de
entrada elevada em oxigenadores de membrana. Por conseguinte, a inclusão de albumina na solução de
enchimento deve ser considerada.
9.3. Recirculação
1. Depois de colocar o tubo num canal da bomba devidamente bloqueado, retire a pinça da saída de
recirculação conforme ilustrado na Figura 8 e permita a recirculação entre o oxigenador e o reservatório
venoso.
2. Inicie o fluxo de recirculação a 500 ml/min e aumente gradualmente para 5 l/min.
3. Certifique-se de que o oxigenador não possui bolhas de ar.
4. Purgue cuidadosamente eventuais restos de ar do reservatório venoso.
5. Reduza gradualmente o fluxo, pare a bomba e bloqueie a linha de recirculação.
9.4. Enchimento do circuito A/V
1. Desbloqueie a linha de entrada do reservatório venoso.
2. Desbloqueie a saída arterial; bombeie lentamente a solução de enchimento para o resto do circuito,
enquanto remove cuidadosamente o ar da porta de purga do reservatório venoso. Nesta fase, purgue o ar
da porta de amostragem arterial e da porta de acesso.
3. Em seguida, encha o filtro arterial de acordo com as instruções do fabricante.
4. Inspecione a totalidade do circuito e todos os componentes para detetar eventuais fugas.
5. Uma vez concluídos os processos de enchimento e de remoção de bolhas de ar, reduza gradualmente o
fluxo de sangue e pare a bomba, feche todas as linhas de purga e bloqueie as linhas arterial, venosa e de
recirculação.
6. Antes de iniciar o bypass, certifique-se de que todo o circuito extracorporal se encontra isento de bolhas de
ar.
9.5. Início do bypass
Aviso: A pressão da fase sanguínea deve ser sempre superior à pressão da fase gasosa.
Nota: A solução de enchimento pode ser previamente aquecida através do permutador de calor, antes de
iniciar o bypass.
1. Antes de iniciar o bypass, verifique se existem níveis adequados de anticoagulação.
2. Desbloqueie as linhas arterial e venosa e aumente gradualmente o fluxo de sangue. Em seguida, inicie um
fluxo com uma razão gás-sangue de 1:1, com uma percentagem mínima de 80% de FiO
Figura 8.
Figura 9.
Instruções de utilização
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