Medtronic Affinity NT Gebrauchsanweisung Seite 67

9.3. Resirkulering
1. Når slangen er satt inn i en pumpekanal som er helt lukket, fjerner du klemmen fra resirkuleringsutgangen
som vist i figur 8, for å åpne for resirkulering mellom oksygenatoren og det venøse reservoaret.
2. Start resirkuleringsflowen med 500 ml/min og øk gradvis til 5 l/min.
3. Kontroller at det ikke er bobler i oksygenatoren.
4. Fjern forsiktig eventuell gjenværende luft fra det venøse reservoaret.
5. Reduser flowen gradvis, stopp pumpen og sett klemme på resirkuleringsslangen.
9.4. Prime A/V-kretsen
1. Fjern klemmen fra inngangsslangen på det venøse reservoaret.
2. Fjern klemmen ved arterieutgangen, og pump primingvæsken sakte inn i resten av kretsen samtidig som du
forsiktig fjerner luft fra utluftingsporten på det venøse reservoaret. Fjern luft fra den arterielle
prøvetakingsporten og tilgangsporten.
3. Arteriefilteret skal nå være primet etter produsentens instruksjoner.
4. Se etter lekkasjer i hele kretsen og på alle komponenter.
5. Etter at du har primet og fjernet bobler, reduserer du blodflowen gradvis og stopper pumpen. Lukk alle
skylleslanger og sett klemme på arterieslangen, den venøse slangen og resirkuleringsslangen.
6. Kontroller at hele den ekstrakorporale kretsen er fri for bobler før start av bypass.
9.5. Innledning av bypass
Advarsel! Blodfasetrykket må til enhver tid være større enn gassfasetrykket.
Merk! Primingvæsken kan forhåndsvarmes gjennom varmeveksleren før innledning av bypass.
1. Kontroller at antikoagulasjonsnivået er tilstrekkelig, før innledning av bypass.
2. Fjern arterieklemmene og de venøse klemmene, og øk blodflowen gradvis. Start deretter gass-til-blod-
flowhastighet på 1:1 med minste FiO
3. Start vannflowen gjennom varmeveksleren.
Advarsel! Unngå at det kommer luft inn i kretsen.
9.6. Bruk under bypass
1. Arteriell pO kontrolleres ved å variere den prosentvise konsentrasjonen av oksygen i ventilasjonsgassen.
2
a. Du reduserer pO
oksygenblanderen.
b. Du øker pO ved å øke mengden oksygen i ventilasjonsgassen ved å øke FiO
2
2. pCO kontrolleres primært ved å variere den totale gassflowhastigheten.
2
på 80 %.
2
ved å redusere mengden oksygen i ventilasjonsgassen ved å redusere FiO
2
Figur 8.
Figur 9.
2
på oksygenblanderen.
2
Bruksanvisning Norsk
på
65