Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
•
Nástroje pre minimálne inváznu chirurgiu môÏu maÈ rôzne priemery v závislosti od v˘robcu. Pred
zaãiatkom postupu, pri ktorom sú spoloãne pouÏité nástroje a príslu‰enstvo pre minimálne inváznu
chirurgiu od rôznych v˘robcov, skontrolujte vzájomnú kompatibilitu t˘chto nástrojov.
•
Aby sa predi‰lo riziku poranenia alebo popálenia pacienta alebo zdravotníckeho personálu
a po‰kodeniu zariadenia a in˘ch lekárskych nástrojov, je dôleÏité dôkladné pochopenie princípov
a techník pouÏívan˘ch pri práci s laserom a pri elektrochirurgick˘ch a ultrazvukov˘ch postupoch.
Zabezpeãte dostatoãnú elektrickú izoláciu alebo uzemnenie. Neponárajte elektrochirurgické nástroje
do tekutín, pokiaº na to nástroje nie sú urãené alebo nie sú oznaãené ako nástroje, ktoré je moÏné
ponoriÈ do tekutiny.
•
Riadne nedodržanie pokynov môže viesť k vážnym chirurgickým následkom, ako napríklad
presakovaniu alebo otvoreniu rany.
•
Pred pouÏitím odstráÀte chrániã sponiek a skontrolujte povrch náplne. Ak sú viditeºné akékoºvek
farebné kladivká, musí byÈ náplÀ vymenená za inú náplÀ.
•
âeºuste nástroja musia byÈ pre zavedením do dutiny cez trokár vhodnej veºkosti uzavreté.
•
Pri vkladaní nástroja cez trokár alebo rez dajte pozor na náhodné vysunutie spú‰te zo‰ívacieho
cyklu. To by mohlo viesÈ k zamknutiu bezpeãnostného mechanizmu. Ak sa to stane, nástroj
nedovolí uvoºnovaciemu tlaãidlu kovadlinky znovu otvoriÈ ãeºuste nástroja. na zvládnutie tohto
stavu inštrument vytiahnite a potiahnite manuálnu páku na uvoľnenie. Potom stlačte tlačidlo na
uvoľnenie nákovy a zároveň pomaly uvoľňujte zatváraciu spúšť, aby sa otvorili čeľuste inštrumentu a
vymeňte náplň.
•
Pri oddeºovaní hlavn˘ch cievnych ‰truktúr dodrÏiavajte základné chirurgické princípy proximálnej
a distálnej kontroly.
•
Pred nastavením polohy ãeºustí nástroja na tkanive sa uistite, Ïe ãeºuste sú v otvorenej polohe.
•
Pri nastavení sponkovaãa na miesto pouÏitia, zaistite, aby sa do ãeºustí nástroja nedostali Ïiadne
prekáÏky, napr. spinky, stenty, vodiãe, atì. Zo‰ívanie v mieste ob‰trukcie môÏe spôsobiÈ neúplné
rezanie, nesprávne umiestnenie sponiek a/alebo neschopnosÈ otvoriÈ ãeºuste nástroja.
•
Zabezpeãte, aby tkanivo leÏalo rovne a bolo správne umiestnené medzi ãeºusÈami. Akékoºvek
„nahromadenie" tkaniva pozdæÏ náplne, zvlá‰È v okolí spojenia ãeºustí, môÏe byÈ príãinou
neúplného radu sponiek. Distálne čierne čiary na nákove a kanáli náplne označujú konce svoriek.
Čiara na kanáli náplne s nápisom „cut" (odrezať) označuje hranicu rezu na zariadení.
•
Zaistite, Ïe tkanivo nepreãnieva za proximálnu ãiernu ãiaru na nástroji. Tkanivo, ktoré preãnieva
smerom do nástroja aÏ za ãiernu ãiaru, môÏe byÈ odrezané bez pouÏitia sponiek.
•
Ak sa uzatváracia spú‰È (1) nedá uzamknúÈ, zmeÀte polohu nástroja a zovrite men‰ie mnoÏstvo
tkaniva. (Správny v˘ber náplne je popísan˘ v ãasti Kontraindikácie.)
•
Endoskopick˘ lineárny zo‰ívací nôÏ je nástroj so spú‰Èacím cyklom s viacer˘mi údermi. Tri
úplné údery spú‰te zo‰ívacieho cyklu posunú rad sponiek o pln˘ch 45 mm a automaticky zatiahnu
ãepeº noÏa. Páãka ruãného uvoºnenia spustenia zo‰ívacieho cyklu vráti späÈ ãepeº noÏa a ukonãí rad
sponiek skôr, neÏ rad sponiek dosiahne plnú dæÏku 45 mm.
•
Pred odstránením nástroja odstráÀte z ãeºustí tkanivo. Potom zavrite ãeºuste.
•
Po odstránení nástroja skontrolujte vzduchovú tesnosÈ a zastavenie krvácania na radoch sponiek a
správne uzavretie sponiek. Men‰ie krvácanie sa môÏe zastaviÈ elektrokauterizáciou, manuálnymi
stehmi alebo in˘mi vhodn˘mi technikami.
•
Poãas jedného zákroku je moÏné vymieÀaÈ náplne v nástroji. NeplÀte nástroj viac ako 12 krát.
Nástroj môÏe spustiÈ zo‰ívací cyklus celkom 12 krát.
•
Poãas v˘meny náplne musí byÈ spú‰È zo‰ívacieho cyklu (2) a uzatváracia spú‰È (1) v otvorenej
polohe.
•
Pred výmenou nábojnice v inštrumente ho podržte vo zvislej polohe tak, aby čeľusť nákovy aj náplne
boli celkom ponorené do sterilného roztoku. Energicky ošpliechajte a potom poutierajte vnútorné aj
vonkajšie povrchy čeľustí nákovy aj náplne, aby sa z inštrumentu zotreli všetky nepoužité svorky.
83
Werbung
