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Se tiver dificuldade em travar o gatilho de fecho (1), volte a posicionar o instrumento e pegue
•
numa quantidade menor de tecido. (consulte as Contra-indicações para obter a selecção adequada
das recargas.)
O agrafador linear endoscópico com corte é um dispositivo de disparo múltiplo. Três disparos
•
completos do gatilho farão avançar a linha de agrafos em 45 mm e retroceder automaticamente
a lâmina de corte. A alavanca de desengate manual de disparo fará retroceder a lâmina de corte
e parar a linha de agrafos antes de ser completamente aplicada a linha de agrafos de 45 mm.
•
Antes de retirar o instrumento, certifique-se de que o tecido está solto das mandíbulas e, em
seguida, feche as mandíbulas.
•
Depois de retirar o instrumento, examine as linhas de agrafos para ver se existe pneumostase/
hemostase e se os agrafos estão correctamente fechados. Uma pequena hemorragia pode ser
controlada com electrocauterização, suturas manuais ou outras técnicas adequadas.
•
O instrumento pode ser recarregado durante um único procedimento. Não recarregue o instrumento
mais do que 12 vezes num total de 12 disparos por instrumento.
•
Durante o recarregamento, o gatilho de disparo (2) e o gatilho de fecho (1) têm de estar abertos.
•
Antes do recarregamento do instrumento, segure-o na posição vertical, com a bigorna e a mandíbula
do cartucho completamente mergulhados em solução estéril. Agite vigorosamente e, em seguida,
limpe as superfícies interiores e exteriores da bigorna e da mandíbula do cartucho para remover
quaisquer agrafos não usados do instrumento. não utilize o instrumento até ter sido visualmente
inspeccionado para confirmar que não se encontram agrafos na bigorna nem na mandíbula de recarga.
•
Se o mecanismo de disparo não funcionar, não volte a disparar o instrumento. (Retire
o instrumento e descarte-o.)
•
Se o mecanismo de aperto não funcionar e as mandíbulas não prenderem o tecido, não dispare
o instrumento. (Retire o instrumento e a recarga e descarte-os.)
•
Após a lâmina do bisturi ter sido recolhida para a sua posição inicial, manual ou automaticamente,
o cartucho é gasto e deve ser eliminado. Se for feita uma tentativa de disparo com um cartucho gasto,
o instrumento ficará bloqueado. Se for sentida resistência, é sinal de que ocorreu um bloqueio. Se
ocorrer um bloqueio, pare, retire o instrumento e puxe a alavanca de libertação manual; em seguida,
prima o botão de desengate da bigorna à medida que solta lentamente o gatilho de fecho para abrir
as mandíbulas do instrumento e substituir o cartucho. Se disparar através do mecanismo de bloqueio,
poderá partir o instrumento.
•
Se tentar forçar o gatilho para concluir o disparo quando existe demasiado tecido ou tecido denso/
espesso entre as mandíbulas, poderá ocorrer uma falha do instrumento.
•
Quando utilizar material de reforço da linha de agrafos ou de tecido, siga as instruções fornecidas
pelo fabricante do material de reforço. A utilização de material de reforço da linha de agrafos com o
instrumento pode exigir maior força para fechar e disparar, e pode reduzir o número de vezes em que
é possível disparar o dispositivo.
•
O cruzamento de linhas de agrafos pode reduzir o tempo de vida útil do instrumento.
•
A selecção do cartucho de agrafos apropriado deve basear-se na espessura combinada do tecido
e dos materiais de reforço da linha de agrafos.
•
A recarga incorrecta para o tamanho ou modelo do instrumento poderá originar o transseccionamento
do tecido sem vedação (por ex. colocar uma recarga de 60 mm num instrumento de 45 mm).
•
Ao seleccionar o cartucho, deverão ser cuidadosamente consideradas as condições patológicas
existentes bem como qualquer tratamento pré-cirúrgico, tal como radioterapia, a que o paciente
possa ter sido submetido. certas condições ou certos tratamentos pré-operatórios podem originar
alterações na espessura do tecido, que pode exceder o intervalo de espessura de tecido indicado para a
selecção padrão do cartucho.
•
Se as mandíbulas não abrirem automaticamente após ter sido premido o botão de desengate
da bigorna, certifique-se primeiro de que a lâmina está recolhida verificando se o indicador de
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