Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
•
När instrumentet placeras via troakaren eller snittet undvik att oavsiktligt föra fram
avfyrningshandtaget, eftersom detta kan aktivera säkerhetsspärren. om detta sker hindras
öppningsknappen från att öppna instrumentets käftar. För att åtgärda detta tillstånd ska du avlägsna
instrumentet och dra i den manuella frigöringsspaken. Tryck sedan på städfrigöringsknappen
samtidigt som stängningshandtaget långsamt släpps upp så att instrumentkäftarna öppnas och
kassetten kan bytas ut.
•
Var vid delning av större vaskulära strukturer noga med att följa grundläggande kirurgiska principer
för proximal och distal kontroll.
•
Se till att instrumentets käftar är i öppet läge innan de positioneras på vävnaden.
•
Se till att inga hinder som clips, endoproteser, ledtrådar osv. finns i instrumentets käftar när staplern
positioneras på användningsstället. Avfyrning över ett hinder kan leda till ett ofullständigt snitt, fel
utformade staples och/eller oförmåga att öppna instrumentkäftarna.
•
Se till att vävnaden ligger jämnt och är rätt placerad mellan käftarna. Knölig ihoptryckt vävnad längs
med magasinet, särskilt i käkarnas förgrening, kan ge upphov till en ofullständig staplerad. De distala
svarta strecken på städ- och kassettkanalen betecknar stapleradens slut. Strecket på kassettkanalen
med beteckningen "cut" (skär) anger anordningens skärlinje.
•
Se till att vävnad inte sträcker sig (skjuter ut) bakom instrumentets proximala svarta linje. Vävnad
som tvingats in i instrumentet bakom den svarta linjen kan snittas utan att staplas.
•
Om det är svårt att låsa stängningshandtaget (1), skall instrumentets läge justeras och en mindre
mängd vävnad tas. (Se Kontraindikationer för val av lämpligt magasin.)
•
Endoskopiska linjära skärande stapler är en enhet med flerstegsavfyrning. Tre fullständiga steg på
avfyrningshandtaget leder till att stapleraden avancerar hela 45 mm och knivbladet dras automatiskt
tillbaka. Det manuella avtryckningshandtaget drar tillbaka knivbladet och avslutar stapleraden innan
den fullständiga stapleraden på 45 mm har lagts.
•
Kontrollera innan instrumentet avlägsnas, att käftarna inte greppar om någon vävnad och stäng
sedan käftarna.
•
Kontrollera efter instrumentets avlägsnande att pneumostas/hemostas föreligger i stapleraderna och
att de är ordentligt slutna. Mindre blödningar kan kontrolleras med elektrokauterisering, manuella
suturer eller andra lämpliga tekniker.
•
Instrumentet kan laddas om under ett pågående ingrepp. Ladda inte instrumentet mer än 12 gånger,
dvs. varje instrument får avfyras maximalt 12 gånger.
•
Avfyrnings- (2) och stängningshandtaget (1) måste stå i öppet läge under omladdning.
•
Före omladdning av instrumentet ska det hållas i lodrät position med städ- och kassettkäften
fullständigt blötlagda i steril lösning. Rör kraftigt och torka sedan av ytorna på insidan och utsidan
av städ- och kassettkäften för att tvätta bort eventuella oanvända staples från instrumentet. Använd
inte instrumentet förrän du visuellt har kontrollerat att det inte finns några staples kvar i städ- och
magasinkäften.
•
Avfyra inte instrumentet på nytt om avfyrningsmekanismen inte fungerar. (Avlägsna och
kasta instrumentet.)
•
Avfyra inte instrumentet om stängningsmekanismen inte fungerar och käftarna inte greppar om
vävnaden. (Avlägsna och släng instrument och magasin.)
•
När knivbladet har dragits tillbaka, antingen manuellt eller automatiskt, är magasinet förbrukat och
måste kasseras. Om avfyrning påbörjas med ett förbrukat magasin spärras instrumentet. Om motstånd
känns är instrumentet spärrat. Om låsmekanismen aktiveras ska du avbryta förfarandet, avlägsna
instrumentet och dra i den manuella frigöringsspaken. Tryck sedan på städfrigöringsknappen
samtidigt som stängningshandtaget långsamt släpps upp så att instrumentkäftarna öppnas och
kassetten kan bytas ut. Avfyrning genom spärrmekanismen förstör instrumentet.
•
Om man försöker tvinga avfyrningshandtaget att slutföra avfyrningsstegen med för mycket vävnad
i käftarna eller med tät/tjock vävnad mellan käftarna kan det leda till instrumentfel.
62
Werbung
