Herunterladen Diese Seite drucken

Ethicon Endo-Surgery echelon 45 ENDOPATH STAPLER Gebrauchsanweisung Seite 78

Magazine für den endoskopischen linear cutter

Werbung

Verfügbare Sprachen
  • DE

Verfügbare Sprachen

  • DEUTSCH, seite 14
PrÛmûry nástrojÛ pro minimálnû invazivní procedury se mohou u rÛzn˘ch v˘robcÛ li‰it. Pfied
zahájením procedury, pfii které jsou spoleãnû pouÏity nástroje a pfiíslu‰enství pro minimálnû
invazivní metody od rÛzn˘ch v˘robcÛ, ovûfite jejich kompatibilitu.
Chcete-li pfiedejít zranûní pacientÛ a zdravotnického personálu, zamezit nebezpeãí poÏáru a
zabránit po‰kození tohoto zafiízení nebo jin˘ch lékafisk˘ch pfiístrojÛ, musíte dobfie rozumût zásadám
a technikám laserov˘ch, elektrochirurgick˘ch a ultrazvukov˘ch procedur. Zajistûte, aby nebyla
poru‰ena elektrická izolace a uzemnûní. Elektrochirurgické nástroje neponofiujte do kapalin,
pokud k tomu nejsou urãeny a oznaãeny jako nástroje, které lze do kapaliny ponofiit.
Pokud nebudou pokyny přesně dodrženy, může to vést k závažným chirurgickým následkům, jako
např. netěsnost nebo dislokace.
Pfied pouÏitím sejmûte ãepiãku pro zachycení svorek a zkontrolujte povrch náplnû. Pokud je vidût
kter˘koli z barevn˘ch zaráÏeãÛ, je nutno náplÀ vymûnit za novou.
Pfii zavádûní do dutiny trokarem vhodné velikosti musejí b˘t ãelisti nástroje uzavfiené.
Pfii umisÈování nástroje trokarem nebo fiezem se vyvarujte neúmyslného posunutí spou‰tû
svorkovacího cyklu, protoÏe by se tím mohl aktivovat uzamykací mechanizmus. V takovém pfiípadû
nelze ãelisti nástroje znovu otevfiít pomocí uvolÀovacího tlaãítka kovadlinky. chcete-li tento problém
vyřešit, vyjměte nástroj a stiskněte ruční uvolňovací tlačítko; poté stiskněte uvolňovací tlačítko
kovadlinky a současně pomalu uvolňujte uzavírací spoušť, aby se otevřely čelisti nástroje, a vyměňte
patronu.
Pfii oddûlování hlavních cévních struktur dodrÏujte základní chirurgick˘ princip proximální
a distální kontroly.
Pfied nastavením polohy ãelistí nástroje na tkáni ovûfite, zda jsou ãelisti v otevfiené poloze.
Pfii polohování svorkovaãe v místû aplikace se ujistûte, Ïe se v ãelistech nástroje nenacházejí Ïádné
pfiekáÏky, jako jsou svorky, stenty, vodiãe, atd. Aplikace pfies pfiekáÏku mÛÏe zpÛsobit nekompletní
ufiíznutí, nesprávn˘ tvar svorek a/nebo nemoÏnost otevfiít ãelisti nástroje.
Zajistûte, aby tkáÀ leÏela rovnû a byla správnû umístûna mezi ãelistmi. Jakékoli „nahromadûní" tkánû
podél náplnû, zejména u kloubu ãelistí, mÛÏe zpÛsobit, Ïe fiada svorek nebude úplná. Distální černé
čáry na kovadlince a kanálku patrony indikují konce řady svorek. Čára na kanálku patrony s nápisem
„cut" odpovídá čáře řezu na zařízení.
Dbejte na to, aby tkáÀ nepfiesahovala (nebyla vytlaãena) za proximální ãernou ãáru na nástroji. TkáÀ
vytlaãená do nástroje za ãernou ãáru by mohla b˘t profiíznuta bez pouÏití svorek.
Pokud je uzamãení uzavírací spou‰tû (1) obtíÏné, zmûÀte polohu nástroje a zmen‰ete mnoÏství
tkánû. (Informace o v˘bûru vhodné náplnû naleznete v ãásti Kontraindikace.)
Endoskopická lineární fréza je zafiízení, které se spou‰tí nûkolika stisky spou‰tû. Tfiemi úpln˘mi
stisky spou‰tû svorkovacího cyklu postoupí fiada svorek o 45 mm a automaticky vrátí ãepele noÏe.
UvolÀovací páãkou ruãního spu‰tûní lze vrátit ãepel noÏe a ukonãit fiadu svorek pfied dokonãením
celé 45 mm fiady svorek.
Pfied vyjmutím nástroje zkontrolujte, zda v ãelistech není Ïádná tkáÀ, a pak ãelisti zavfiete.
Po vyjmutí nástroje vy‰etfiete fiady svorek na pneumostázu a hemostázu a zkontrolujte správné
uzavfiení svorek. Drobné krvácení mÛÏe b˘t zvládáno pouÏitím elektrokauteru, ruãními stehy nebo
jin˘mi vhodn˘mi technikami.
V nástroji lze vymûnit náplÀ bûhem jedné procedury. Nevkládejte náplÀ do nástroje více neÏ
dvanáctkrát, tj. celkem 12 spu‰tûní na jeden nástroj.
Pfii v˘mûnû náplnû musí b˘t spou‰È svorkovacího cyklu (2) a uzavírací spou‰È (1) v otevfiené poloze.
Před opětovným naplněním nástroj podržte ve svislé poloze tak, aby se kovadlinka a čelist s patronou
zcela ponořily do sterilního fyziologického roztoku. Důkladně nástroj vytřepejte a poté vnější a
vnitřní plochy kovadlinky a čelisti s patronou otřete, aby se z nástroje odstranily všechny nepoužité
svorky. Nástroj nepouÏívejte, dokud neprovedete vizuální kontrolu, Ïe na ãelisti kovadlinky a ãelisti
kazety nejsou Ïádné svorky.
78

Werbung

loading

Verwandte Produkte für Ethicon Endo-Surgery echelon 45 ENDOPATH STAPLER