Ytterligare Information; Kompatibilitet Med Mrt-, Röntgen- Och Strålbehandling; Röstventilens Livslängd; Tryckdatum - Atos Medical PROVOX Vega Bedienungsanleitung

Granulation runt fisteln – Ärrbildning runt TE-fisteln har rapporterats
i omkring 5 % av fallen. Ärrvävnaden kan behandlas med kauterisering
(elektrisk, kemisk eller laser).
Hypertrofisk ärrbildning runt fisteln – Om ventilen är för kort kan
det hända att trakealslemhinnan runt trakealflänsen förstoras. Denna
överflödiga vävnad kan avlägsnas med hjälp av laser (CO eller NdYAG).
2
Alternativt kan en längre röstventil användas.
Protrusion/Extrusion – Uttryckt/utstött ventil – Infektioner i TE-fisteln
kan leda till att ventilen trycks ut för att sedan helt falla ut. Röstventilen
måste då avlägsnas för att den inte ska hamna i luftstrupen. Fisteln kan
sluta sig spontant efter att röstventilen har avlägsnats. En ny punktion
kan då behöva göras vid insättning av en ny ventil.
Läckage runt ventilen – Tillfälligt läckage runt ventilen kan uppstå
och försvinna spontant. Den vanligaste orsaken är att röstventilen är
för lång. Detta löser man genom att sätta in en kortare ventil. En ventil
med en annan (större) diameter kan också stoppa läckaget. Om läckaget
inte försvinner (vilket ofta sker spontant) kan man tillfälligt ta bort
röstventilen och sätta in en trakealkanyl med kuff och/eller ventrikelsond
för att låta fisteln krympa. Alternativt kan en tobakspungssutur med
3/0 absorberbar sutur läggas submuköst runt TE-fisteln efter det
att röstventilen har avlägsnats. Sätt in den nya röstventilen och dra
försiktigt åt suturen, så att fisteln sluts runt röstventilen. Om läckaget
kring röstventilen inte svarar på behandlingen kan det bli nödvändigt
att försluta fisteln och därefter göra en ny punktion.
Vävnadsskador – Om röstventilen är för kort, för lång eller ofta trycks
mot esofagusväggen av en LaryTube, LaryButton eller patientens
finger, kan fisteln, trakealvävnaden och/eller esofagusvävnaden
skadas. Patienter som genomgår strålbehandling har ökad tendens
att få slemhinneskador. Kontrollera vävnaderna regelbundet för att
undvika allvarliga skador.

5. Ytterligare information

5.1 Kompatibilitet med MRT-, röntgen- och
strålbehandling
Provox röstventiler har testats och är (med undantag för Provox
ActiValve) kompatibla med MRT (testade upp till 1,5 Tesla), röntgen-
och strålterapi (testade upp till 70 Gy). Röstventilen kan lämnas i
TE-fisteln under undersöknings-/behandlingstillfället. Observera att
det röntgentäta ventilsätet är synligt på röntgenbilder.
5.2 Röstventilens livslängd
Röstventilens livslängd kan variera beroende på individuella biologiska
omständigheter, och det går inte att förutsäga ventilens funktion över
en längre tidsperiod. Materialet i ventilen kommer att påverkas med
tiden t.ex. av bakterier och jästsvamp, och materialets egenskaper
kommer att försämras.
Laboratorietester av simulerad användning under en testperiod på
12 månader visar, i avsaknad av bakterier och jästsvampar, inga
förändringar av materialets strukturella egenskaper för denna
tidsperiod. Ventilen har inte testats för användning längre än 12
månader. Användning utöver denna tidsgräns sker på egen bedömning
av förskrivaren.

5.3 Tryckdatum

Se versionsnumret på det bakre omslaget till den här handboken.

5.4 Kontaktinformation

Se manualens baksida för kontaktinformation om du behöver mer
hjälp eller information.
78