Procedimento De Substituição Anterógrada Utilizando Introdução Excessiva Voluntária - Atos Medical PROVOX Vega Bedienungsanleitung

6. Corte a Fita de Segurança com a tesoura
Quando a prótese estiver colocada em segurança no lugar, utilize a
tesoura para cortar a Fita de Segurança no rebordo exterior da Flange
Traqueal (Figura 3g). A extremidade oval da Flange Traqueal deve
apontar para baixo, para dentro da traqueia. A prótese fonatória
Provox Vega está agora preparada para ser usada.
2.3 Procedimento de substituição anterógrada
utilizando introdução excessiva voluntária
(Figuras 4a-h)
Quando o tracto do orifício de punção é muito curto ou quando a mucosa
dobra sobre a parte posterior da prótese, ou quando a flange esofágica tem
dificuldade em desenvolver dentro do esófago, a introdução excessiva
pode ajudar a desenvolver completamente a flange esofágica da prótese.
Introdução excessiva significa que durante o procedimento de inserção,
a prótese fonatória Provox Vega é empurrada totalmente através do
orifício de punção para dentro do esófago. A Fita de Segurança da
prótese permanece assim presa ao Pino de Inserção.
Activação do sistema para substituição utilizando
introdução excessiva voluntária
1. Com uma mão no tubo de carga, empurre o pino de inserção com
a outra mão parcialmente para dentro do tubo de carga, até o anel
azul da prótese ter passado o marcador escalonado no tubo de carga
(Figura 4a).
2. Aperte a Guia entre o polegar o indicador (Figura 4b). Empurre
mais para dentro do tubo de carga (Figura 4c). A prótese fonatória
Provox Vega está agora preparada para inserção com introdução
excessiva.
Inserção da prótese nova no orifício de punção -
Introdução excessiva
1. Sondagem do orifício de punção TE
Segure no Provox SmartInserter pelo Tubo de Carga. Introduza
delicadamente a ponta do tubo de carga. Proceder com cuidado se
encontrar resistência durante a inserção do tubo de carga dentro
do orifício de punção (Figura 3b). Neste caso, a dilatação e/ou
lubrificação da punção podem facilitar a inserção.
2. "Injecção" da prótese
Com uma mão a segurar o tubo de carga para mantê-lo estável
nessa posição, utilizar a outra mão para avançar o pino de inserção
até estar completamente inserido no SmartInserter (Figura 4d).
À medida que a Guia vai sendo introduzida no Tubo de Carga,
o Pino de Inserção avança mais para dentro do Tubo de Carga,
libertando a prótese fonatória Provox Vega completamente dentro
do esófago.
3. Puxar a prótese para trás
Puxe o Tubo de Carga para fora do orifício de punção (Figura 4e).
Puxe a prótese fonatória Provox Vega para trás, para dentro do orifício
de punção, agarrando e puxando a flange traqueal da prótese com
uma pinça hemostática não dentada (Figura 4f).
4. Verificação do encaixe correcto
Verifique se a prótese está na posição correcta rodando e exercendo
uma ligeira tracção sobre a Flange Traqueal (Figura 4g). A forma
oval da flange traqueal deverá ficar a apontar para baixo (Figura
4g).
5. Testar para ver se está a funcionar correctamente
Teste se a prótese está a funcionar correctamente pedindo ao
doente para falar e observando a prótese enquanto o doente bebe
água (Figura 3f).
6. Corte a Fita de Segurança com a tesoura
Quando a prótese estiver colocada em segurança no lugar, utilize
a tesoura para cortar a Fita de Segurança no rebordo exterior da
flange traqueal (Figura 3g). A extremidade oval da Flange Traqueal
deve apontar para baixo, para dentro da traqueia. (Figura 3f). A
prótese fonatória Provox Vega está agora preparada para ser usada.
ATENÇÃO: Se recarregar o SmartInserter depois da introdução
excessiva, certifique-se de que o dispositivo de dobra e a Guia estão
correctamente montados (ver secção 2.4 abaixo).
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