Istruzioni Per L'uso; Preparazione; Procedura Di Sostituzione Anterograda - Atos Medical PROVOX Vega Bedienungsanleitung

a trattamento anticoagulante per il rischio di sanguinamento o
emorragia.
• Prima dell'uso, controllare la confezione. Non utilizzare il prodotto
se la confezione è danneggiata o aperta.
• Usare sempre una tecnica asettica durante la manipolazione della
protesi per ridurre il rischio di infezione.
• Verificare che tutti i dispositivi di fissaggio dello stoma esterni o
interni utilizzati non esercitino alcuna pressione, né si aggancino
alla flangia della protesi (ad es. dischi adesivi HME, cannule per
laringectomia, o bottoni stomali). In questo caso, c'è il rischio di
causare gravi danni tessutali e/o ingerire accidentalmente la protesi.

2. Istruzioni per l'uso

2.1 Preparazione

Scelta corretta del diametro e della lunghezza del corpo della
protesi sostitutiva
Accertarsi di usare una protesi fonatoria Provox Vega di diametro e
lunghezza del corpo appropriati. Provox Vega è disponibile in vari
diametri del corpo e numerose lunghezze.
• Diametro del corpo
Il medico deve stabilire il diametro corretto della protesi appropriato
per il paziente.
• Se il diametro selezionato è superiore alla precedente protesi,
il tratto deve essere dilatato utilizzando il Provox Dilator
appropriato per il diametro della protesi da inserire.
• Se si intende utilizzare una protesi con corpo di diametro inferiore,
è importante osservare e garantire che la fistola si restringa fino al
diametro appropriato.
• Lunghezza del corpo
Per selezionare la lunghezza corretta, è possibile utilizzare come
dispositivo di misurazione la protesi corrente. In presenza di uno
spazio eccessivo (cioè 3 mm o più) tra la flangia tracheale della
vecchia protesi e la parete mucosale, usare una protesi più corta. Se
l'assetto della protesi è eccessivamente stretto, usare una protesi più
lunga.

2.2 Procedura di sostituzione anterograda

(Figure 3a-g)
Attivazione del Provox SmartInserter per la sostituzione
Tenendo con una mano il tubo di carico, utilizzare l'altra mano per
spingere parzialmente dentro di esso il perno dell'introduttore, finché
l'anello blu della protesi non ha oltrepassato il marcatore di passo del
tubo di carico (Figura 3a). A questo punto, la protesi fonatoria Provox
Vega è pronta per l'inserimento.
Preparazione della fistola (facoltativa)
La fistola può essere dilatata per prepararla per l'inserimento della
protesi fonatoria. Questa operazione è solitamente inutile ma può
facilitare l'inserimento nei pazienti con fistole angolate o strette che
collassano facilmente.
Inserimento della nuova protesi nella fistola
La protesi attuale (vecchia) viene rimossa dalla fistola TE estraendo
il dispositivo con una pinza emostatica atraumatica.
1. Sondaggio della fistola TE
Impugnare il Provox SmartInserter a livello del tubo di carico.
Inserire delicatamente l'estremità del tubo di carico (Figura 3b).
Procedere con cautela se s'incontra resistenza durante l'inserimento
del tubo di carico nella fistola. In questo caso, la dilatazione e/o la
lubrificazione possono facilitare l'inserimento.
2. "Iniezione" della protesi
Bloccando il tubo di carico in questa posizione con una mano,
utilizzare il pollice dell'altra mano per far avanzare il perno
dell'introduttore finché non è completamente inserito nello
SmartInserter (Figura 3c).
3. Rilascio della protesi
Estrarre senza esitazione lo SmartInserter dalla fistola (Figura 3d).
La protesi resta nella fistola ancora saldamente fissata al perno
dell'introduttore (Figura 3e).
4. Verifica dell'accoppiamento corretto
Verificare che la protesi sia nella posizione corretta ruotando la
flangia tracheale ed esercitando una leggera trazione su di essa
(Figura 3e). La forma ovale della flangia tracheale è utile per
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