Getinge MAQUET BC 20 plus Gebrauchsanweisung Seite 123

n Brak antykoagulacji lub niedostateczna antykoagulacja prowadzi do zamknięcia układu krą-
żenia pozaustrojowego, a tym samym układu krążenia pacjenta. Może to prowadzić do nie-
dostatecznego zaopatrzenia, hemolizy lub powstania zakrzepów u pacjenta.
– Należy rozważyć korzyści płynące z zastosowania krążenia pozaustrojowego w stosun-
ku do ryzyka ogólnoustrojowej antykoagulacji.
– Należy stosować leki przeciwkrzepliwe, np. heparynę lub Argatroban.
– Należy w regularnych odstępach czasu kontrolować działanie leków przeciwkrzepliwych
poprzez oznaczenie wartości ACT (Activated clotting time). Zwrócić uwagę, aby wartość
ACT nie spadła poniżej wartości odpowiedniej do zastosowania. Wartość ACT nie powin-
na być niższa niż 480 s.
– Należy regularnie kontrolować krzepliwość krwi pacjenta. Za prowadzenie protokołu
z kontroli krzepliwości krwi odpowiedzialny jest użytkownik.
n
Z powodu warunków otoczenia lub wskutek działania sił ścinających podczas montażu, do
systemu przewodów mogą dostać się cząstki zanieczyszczeń. Grozi to zakażeniem lub nie-
dostatecznym zaopatrzeniem pacjenta.
– Należy zastosować filtr tętniczy.
n Odłączenie niezabezpieczonych połączeń przewodów może prowadzić do utraty krwi i zato-
rów powietrznych u pacjenta.
– Należy kontrolować połączenia przewodów pod kątem prawidłowego i pewnego monta-
żu.
– Wszystkie połączenia przewodów należy zabezpieczyć opaskami do przewodów.
n W trakcie zastosowania, na elementy zestawu mogą oddziaływać siły mechaniczne. Grozi to
utratą krwi, zatorami lub niedostatecznym zaopatrzeniem pacjenta.
– Należy zabezpieczyć wszystkie połączenia.
– Należy unikać silnych obciążeń rozciągających i natychmiast skontrolować elementy ze-
stawu pod kątem ewentualnych uszkodzeń i nieszczelności.
– Należy unikać transportu wewnątrzszpitalnego.
– Należy upewnić się, że przewody nie są zagięte.
n W razie przecieku należy zatrzymać i założyć zaciski w obiegu hemokoncentratora, aby zapo-
biec infekcjom, utracie krwi i powstaniu zatoru u pacjenta.
– Należy mieć zawsze przygotowane 4 metalowe zaciski do węży.
– Należy upewnić się, że metalowe zaciski do węży nie mają ostrych krawędzi.
5.3 Wskazówki bezpieczeństwa dotyczące hemokoncentratora
n Przekroczenie dopuszczalnych wartości maksymalnych powoduje uszkodzenie produktu.
Grozi to zatorami lub niedostatecznym zaopatrzeniem pacjenta.
– Należy przestrzegać maksymalnych dopuszczalnych wartości przepływu krwi oraz ci-
śnienia po stronie krwi.
n Szczytowe wartości ciśnienia różnicowego na membranie wzgl. krótkotrwałe stany silnego
wzrostu przepływu filtratu spowodowane szczytowymi wartościami ciśnienia mogą uszko-
dzić membranę. Może to doprowadzić do uszkodzenia włókien i przecieków w obrębie pro-
duktu. Wskutek tego może dojść do utraty krwi i zakażenia pacjenta oraz opóźnienia zasto-
sowania.
– Podczas wstępnego napełniania przy pracującej pompie krwi i zamkniętym zacisku na
wylocie krwi należy unikać ponownego zamykania zaciskiem i otwierania przewodu fil-
tratu.
– Nie wolno dopuszczać do gwałtownego wytworzenia lub nagłego zwiększenia próżni po
stronie filtratu (gdy przewód filtratu jest zamknięty zaciskiem przy pracującej pompie, a
następnie zostaje on otwarty celem rozpoczęcia ultrafiltracji).
– Wartości próżni doprowadzonej do strony filtratu należy zwiększać powoli, począwszy
od niskiego podciśnienia aż do osiągnięcia wymaganej wartości. Ma to na celu ochronę
włókien lumenizowanych.
– Wartości ciśnienia, próżni i przepływu należy zmieniać stopniowo.
– Należy unikać wprowadzania gwałtownych zmian.
| BC 20 plus / BC 60 plus / BC 140 plus | 123 |
Instructions for Use | 2.7 | G-153 | 07
pl