Getinge MAQUET BC 20 plus Gebrauchsanweisung Seite 75

– Använd koaguleringshämmande läkemedel, t.ex. heparin eller argatroban.
– Kontrollera regelbundet hur de koaguleringshämmande läkemedlen verkar genom att
mäta ACT-värdet (ACT = Activated clotting time). Se till att ACT-värdet inte sjunker till
under det värde som är lämpligt för aktuell användning. ACT-värdet bör inte sjunka till
under 480 s.
– Kontrollera regelbundet patientens koagulationsstatus. Protokollet för skötsel och
kontroll av koagulation ligger inom ansvarig användares ansvarsområde.
n Till följd av omgivningsförhållanden och skjuvkrafter vid montering kan partiklar komma in i
slangcirkulationen. Detta kan leda till infektioner och otillräcklig assistans av patienten.
– Använd ett arteriellt filter.
n
Om ofixerade slangkopplingar lossnar kan blodförlust och luftemboli uppkomma hos
patienten.
– Kontrollera att alla slangkopplingar sitter korrekt och säkert.
– Fixera alla slangkopplingar i slangsystemet med slangklämmor.
n
Under användning kan komponenterna utsättas för mekaniska krafter. Detta kan leda till
blodförlust, emboli och otillräcklig assistans av patienten.
– Säkra alla kopplingar.
– Undvik kraftig dragbelastning och kontrollera direkt att komponenterna är intakta och
täta.
– Undvik transporter inom sjukhuset.
– Se till att slangarna inte är för kraftigt böjda.
n
Stoppa och stryp hemokoncentratorcirkulationen om läckage uppstår, för att förhindra
infektioner, blodförlust och embolier hos patienten.
– Håll 4 metallklämmor i beredskap.
– Säkerställ att metallklämmorna inte uppvisar några vassa kanter.
5.3 Säkerhetsanvisningar för hemokoncentratorn
n
Om de tillåtna maximivärdena överskrids kan produkten skadas. Detta kan i sin tur leda till
emboli och otillräcklig assistans av patienten.
– Observera maximalt tillåtna värden för blodflöde samt för tryck på blodsidan.
n Toppar i transmembrantrycket samt tillfälligt kraftigt ökat filtratflöde som orsakas av
trycktoppar kan skada membranet. Detta kan i sin tur leda till skador på fibrer och till att
produkten börjar läcka. Blodförlust och infektioner kan uppstå hos patienten och
användningen kan fördröjas.
– Undvik att strypa och öppna filtratlinjen flera gånger under priming medan blodpumpen
arbetar och blodutloppet är strypt.
– Var noga med att inte plötsligt skapa eller öka ett vakuum på filtratsidan (om filtratlinjen
stryps medan vakuumpumpen är aktiv och öppnas för att starta ultrafiltreringen).
– Bygg upp ett vakuum på filtratsidan med lågt undertryck och öka långsamt vakuumet till
önskat värde. Så skyddar du hålfibrerna.
– Justera trycket, vakuumet och flödet långsamt.
– Undvik abrupta ändringar.
n På grund av hemokoncentratorernas höga permeabilitet uppnås en hög koncentration av
röd cellmassa mycket snabbt. En alltför hög koncentration kan orsaka hypovolemi hos
patienten och öka risken för trombos samt risken för en blockering av filtret.
– Se till att målvärdet för hematokrit ligger under 50 %, beroende på planerad behandling.
n
Ofullständigt avluftade slangsystem och produkter kan orsaka emboli hos patienten.
Priming med blod kan gynna koagulation och läckage. Detta kan leda till att patienten
förlorar blod och att proceduren förlängs.
– Prima och lufta hemokoncentratorn före användning.
– Använd inga blodbeståndsdelar för priming.
– Använd heparin eller en alternativ antikoagulationsbehandling för priming, enligt det
kliniska protokollet.
| BC 20 plus / BC 60 plus / BC 140 plus | 75 |
Instructions for Use | 2.7 | G-153 | 07
sv