Getinge MAQUET BC 20 plus Gebrauchsanweisung Seite 76

| 76 | BC 20 plus / BC 60 plus / BC 140 plus |
n Under användning kan fiberläckage (filtratuppsamlingspåsens innehåll färgas rött) uppstå i
produkten. Detta kan orsaka blodförlust och försämra filtreringseffekten.
– Byt ut produkten eller avsluta hemokoncentrationen om läckor eller blodproppar
uppstår, eller om blod tränger ut.
– Ha alltid en reservenhet till hands.
n
En för hög koncentration av givna läkemedel kan utlösa en toxisk eller allergisk reaktion hos
patienten.
– Övervaka elektrolytvärdena och koncentrationen av alla läkemedel som ges under och
efter hemokoncentration.
– Lösliga ämnen som ges i behandlande syfte kan elimineras av filtratet.
– Högmolekulära eller proteinbundna läkemedel kan ansamlas i blodet.
– Elektrolytrubbningar kan orsaka hjärtrytmrubbningar hos patienten.
n
Om uppsamlingspåsen för filtrat placeras felaktigt kan transmembrantrycket stiga. Detta
kan orsaka hemolys och försämra filtreringseffekten.
– Placera uppsamlingspåsen för filtratet betydligt lägre än hemokoncentratorn.
Filtreringseffekten förbättras då genom tyngdkraften och ett återflöde av filtrat
förhindras.
n Om tillåtna minimi- och maximivärden för tryck och blodflöde överskrids kan läckage och
skador uppstå på produkten. Detta kan leda till emboli, hemolys och infektion hos patienten.
– För att säkerställa effektiv filtrering ska du se till att det råder en lämplig tryckgradient
mellan den blodförande sidan och filtratsidan.
– Övervaka trycket vid blodinloppet samt vid blodutloppet för att upptäcka oönskade
transmembrantryckökningar i förekommande fall.
– Konfigurera ett larm eller ett automatiskt pumpstopp för att undvika att det maximalt
tillåtna transmembrantrycket överskrids, om relevant.
– Underskrid inte tillverkarens minimivärde för blodflöde för hemokoncentratorn. På så
sätt undviker du hemostas och minskar koagulation.
– Effektiviteten kan förbättras med ett reglerbart vakuum. Observera att ett vakuum på
filtratsidan ökar transmembrantrycket.
sv
n Under proceduren kan hemostas uppkomma hos patienten.
– Undvik hemostas hos patienten under hela proceduren.
– Kontrollera regelbundet om tecken på koagulation uppträder hos patienten.
n
Rubbningar i vätskebalansen kan orsaka antingen hypervolemi eller hypovolemi, vilket kan
leda till svåra skador hos patienten eller till och med dödsfall.
– Säkerställ en jämn vätskebalans.
– Kontrollera filtratvolymen under tiden. Samla upp filtratet i en engångspåse med
volymuppgift eller väg vätskan som samlas under en viss tid.
n En otillräcklig volym och en otillräcklig mängd ultrafiltrat kan beroende på patientens
tillstånd innebära att patienten får för lite assistans.
– Volymen och mängden ultrafiltrat måste övervakas noggrant av anestesiologen eller
perfusionisten, eller av behandlande läkare.
– Övervaka kontinuerligt volymen i filterpåsen visuellt. Volymen kan inte fastställas i
förväg.
– Mät hematokrit- och hemoglobinvärdena samt elektrolytvärdena efter oxygenatorn,
innan blodet pumpas tillbaka till patienten.
n
En defekt produkt kan leda till svåra skador hos patienten eller till och med dödsfall.
– Kontrollera under användningen kontinuerligt om filtratet verkar skifta färg mot gult
eller rött. Detta är ett tecken på fiberskador.
– Om filtratet missfärgas ska produkten bytas ut.
n
Funktionsstörningar som orsakas av fiberskador i produkten kan leda till blodförlust,
infektion, koagulation och hemodynamisk instabilitet hos patienten.
– Använd 5000 IE heparin för priming av hemokoncentratorn, såvida inte andra
indikationer föreligger.
– Överväg att öka antikoagulationen om du använder hemokoncentration.
Instructions for Use | 2.7 | G-153 | 07