Codman MICROSENSOR Bedienungsanleitung Seite 26

Effetti avversi
Nel punto di inserimento del trasduttore può verificarsi
una emorragia proveniente dalla zona craniale, corticale o
durale. Prima di inserire il fissaggio è opportuno eseguire
un controllo sui pazienti relativamente al fattore di
coagulazione del sangue.
Le decisioni riguardo alla possibilità di emorragia
subaracnoidea, intracerebrale o extracerebrale nel punto
di inserimento sono di responsabilità esclu-siva del
neurochirurgo che esegue l'intervento.
L'infezione, la perdita di liquido cerebrospinale
sottocutaneo e conseguenze neurologiche sono potenziali
complicazioni di questa procedura.
Collegamento e azzeramento del trasduttore
ATTENZIONE: leggere tutte le istruzioni allegate al Monitor
ICP EXPRESS prima dell'uso.
ATTENZIONE: prima dell'impianto, azzerare
il MICROSENSOR a pressione atmosferica.
1. Collegare il MICROSENSOR al Monitor ICP EXPRESS
utilizzando l'apposito cavo sterile di interfaccia per il
trasduttore. Utilizzare il cavo 82-6636. Sterilizzare il cavo
prima dell'uso. Per informazioni sulla sterilizzazione, fare
riferimento all'inserto allegato al cavo.
2. Se necessario, collegare il Monitor ICP EXPRESS a un
canale per la pressione disponibile su un monitor esterno
paziente per mezzo di un Cavo di interfaccia per monitor
paziente CODMAN. ATTENZIONE: utilizzare i Cavi di
interfaccia per monitor paziente CODMAN solo con
monitor paziente per i quali sono stati specificatamente
progettati. Serrare le due viti di bloccaggio sul cavo per
evitare scollegamenti inavvertiti durante l'uso.
3. Azzerare e calibrare il monitor esterno paziente
attenendosi alle istruzioni fornite con il Monitor
ICP EXPRESS oltre a quelle fornite dal produttore del
monitor esterno paziente.
4. Preparare l'azzeramento del MICROSENSOR ponendo la
punta del trasduttore (o del catetere ventricolare) in acqua
sterile o soluzione salina. La tasca sterile inclusa ha un'area
marcata appositamente per questa procedura. Versare
una quantità sufficiente di acqua o soluzione salina sterile
nella tasca, quindi adagiare orizzontalmente almeno 5 cm
del trasduttore (o del catetere ventricolare) nell'acqua o
soluzione salina sterile. ATTENZIONE: non immergere la
punta del trasduttore o del catetere verticalmente in un
contenitore profondo di acqua o soluzione salina sterile.
Ciò causerà una pressione idrostatica sul diaframma
del trasduttore maggiore dello zero atmosferico,
comportando un valore di azzeramento inesatto.
5. Mantenendo la punta del MICROSENSOR (o del catetere
ventricolare) in posizione piana nell'acqua o soluzione
salina sterile, azzerare il MICROSENSOR attenendosi
alle istruzioni fornite con il Monitor ICP EXPRESS.
ATTENZIONE: la punta del trasduttore MICROSENSOR
deve rimanere bagnata durante il processo
di azzeramento.
6. Annotare il numero di riferimento dello zero a tre
cifre fornito dal Monitor ICP EXPRESS. Segnare tale cifra
sull'alloggiamento del connettore del MICROSENSOR o sulla
cartella del paziente per riferimento futuro.
Procedura chirurgica generale
La procedura indicata qui di seguito è solo a scopo
informativo. Il chirurgo può modificare i particolari della
procedura conformemente alla propria esperienza clinica e
parere medico. Questo prodotto non è indicato, venduto o
progettato come sistema terapeutico. Per effettuare questa
procedura si raccomanda l'uso del trapano manuale per
cranio CODMAN, numero di catalogo 82-6607.
1. Collegare e azzerare il trasduttore per la pressione
intracranica. Fare riferimento alla sezione relativa al
collegamento e azzeramento del trasduttore.
2. Incidere il cuoio capelluto per esporre il cranio, quindi
con il trapano effettuare un foro con una punta elicoidale
di 5,8 mm.
3. Smussare delicatamente il punto di incisione
da una parte per permettere l'uscita del catetere senza
un'angolazione acuta.
4. Punturare la dura madre usando un ago o un cauterio.
5. Usare il trequarti con intaglio per inserire il catetere
ventricolare sotto il cuoio capelluto dal punto di
craniotomia a qualsiasi punto adeguato che disti almeno 3
cm dal punto di incisione.
6. Rimuovere il mandrino dal trequarti con intaglio.
7. Infilare il catetere ventricolare attraverso il trequarti
con intaglio dal punto di uscita alla ferita del punto di
incisione, come mostrato in Figura 2.
8. Rimuovere il trequarti con intaglio da sotto il
cuoio capelluto.
9. Verificare che la punta del trasduttore si trovi sul primo
foro grande all'estremità distale del catetere ventricolare,
come mostra la Figura 8. Se necessario, allentare il
cappuccio dell'adattatore Tuohy-Borst (girare in senso
antiorario) e regolare la posizione del trasduttore in base
alle esigenze.
10. Serrare saldamente il cappuccio dell'adattatore
Tuohy-Borst (girare in senso orario) e i collegamenti LUER-
21