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Référence de l'article
Poids max. de l'utilisateur
Niveau de mobilité

4 Montage

4.1 Alignement
La conception tridimensionnelle de l'emboîture de la prothèse et des éléments modulaires a un
effet sur le fonctionnement statique et dynamique de la prothèse. La position des axes exerce
une influence sur le fonctionnement de l'articulation. En position d'extension, le centre de rotation
momentané est placé au dessus de la pyramide de réglage et derrière la ligne d'alignement, ce
qui permet de sécuriser le genou en phase d'appui (ill. 11).
Seul un alignement correct permet de profiter pleinement des avantages de l'articulation de ge-
nou 3R20 / 3R36.
Il faut tenir compte de la position du moignon pour placer le raccord de l'emboîture. Lors du
démoulage du plâtre et de l'essayage de l'emboîture d'essai, il est recommandé de tracer des
lignes verticales dans le plan frontal et sagittal à partir du centre de rotation de l'articulation de
hanche afin de faciliter le placement de l'ancre à couler ou de l'adaptateur d'emboîture.
Pour l'alignement, procédez en 2 temps :
1. Effectuez d'abord l'alignement de base dans l'appareil d'alignement (le L.A.S.A.R. Assembly
743L200, par ex.).
2. Passez à l'optimisation statique de l'alignement avec le L.A.S.A.R. Posture 743L100.
4.1.1 Alignement de base dans l'appareil d'alignement
(les étapes suivantes se rapportent à l'ill. 11)
Décaler le milieu du pied de 30 mm par rapport à la ligne d'alignement.
Surélever la hauteur effective du talon de 5 mm. Régler la rotation externe du pied.
Mettre en extension l'articulation de genou. En alignement de base, la ligne d'alignement
passe à travers l'axe supérieur avant (point de référence de l'alignement). Pour ce faire,
l'articulation doit être placée à l'horizontale. Tenir compte de la distance entre le sol et le genou
ainsi que du placement externe du genou (5° env. sont déterminés à l'avance par le dispositif
de retenue). Position recommandée du point de référence de l'alignement : 20 mm au dessus
du pli du genou.
Raccorder le pied à l'articulation de genou modulaire en utilisant l'adaptateur tubulaire.
Repérer latéralement le milieu de l'emboîture au moyen d'un point centré proximal et d'un
point centré distal. Relier les deux points en une ligne allant du bord de l'emboîture jusqu'à
l'extrémité de celle-ci.
Placer l'emboîture de manière à ce que le point central proximal de l'emboîture coïncide avec
la ligne d'alignement. Régler la flexion de l'emboîture entre 3 et 5° en tenant toutefois compte
de chaque situation individuelle (contractions de l'articulation de hanche, par ex.) ainsi que
de la distance « tubérosité ischiatique – sol ».
Raccorder l'emboîture et l'articulation de genou modulaire en utilisant l'adaptateur correspon-
dant (adaptateur d'emboîture 4R111, 4R41, 4R55, 4R51, par ex.).
3R20, 3R36
3R20
100 kg
1 + 2
3R36
Ottobock | 19

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