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17.2 Rücksendeformular
Rücksendeformular / Return form
Bitte füllen Sie bei Rücksendung des Gerätes dieses Formular aus
Please fill out the card below and mail it back with the device
Name des Eigentümers / Name of owner:
Vertriebspartner / Sales representative:
Rücksendeadresse / Address of return
Straße/Hausnummer/Street:
PLZ / ZIP code:
Staat / State:
Land / Country:
Gerätetyp / Type of device:
Wichtig! / Important!
Seriennummer (SN, siehe Typenschild) / Serial number (SN, see identification plate):
Beschreibung des Defektes / Description of defect:
Ansprechpartner / Name of responsible person
Stadt / City:
Unterschrift / Signature
Anhang
Datum / Date
53
DE
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