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Therapie
MANUELLE DEFIBRILLATION
In den nachfolgenden Abschnitten werden die folgenden Punkte besprochen:
•
Warnhinweise zur manuellen Defibrillation
•
Impedanz
•
Defibrillationsverfahren
•
Verfahren zur synchronisierten Kardioversion
•
Fernsynchronisierungsverfahren
Warnhinweise zur manuellen Defibrillation
WARNHINWEISE!
Mögliche Brandgefahr, Verbrennungsgefahr und unwirksame Energieabgabe.
Präkordiale Ableitungselektroden und Ableitungsstränge können beim Anlegen von Standard-
Defibrillationshartelektroden oder Therapieelektroden stören. Vor der Defibrillation müssen alle
störenden präkordialen Ableitungselektroden und Ableitungsstränge entfernt werden.
Stromschlaggefahr.
Feuchtes oder eingetrocknetes Leitfähigkeitsgel auf den Griffen der Defibrillationselektroden kann
dazu führen, dass die elektrische Energie bei der Defibrillation durch den Bediener abgeleitet wird.
Nach jeder Defibrillation müssen die Elektrodenoberfläche, die Griffe und das Aufbewahrungsfach
der Defibrillationselektroden gründlich gereinigt werden.
Mögliche Hautverbrennungen beim Patienten.
Bei der Defibrillation können Lufteinschlüsse zwischen der Haut und den Standard-Defibrillationshart-
elektroden zu Hautverbrennungen beim Patienten führen. Die Elektrodenoberfläche der Defibrillations-
elektroden muss vollständig mit neuem Leitfähigkeitsgel bestrichen werden. Zur Entladung jede
Defibrillationselektrode mit einem Druck von mindestens 11,3 kg aufdrücken.
Mögliche Elektrodenschäden und Hautverbrennungen beim Patienten.
Berühren sich die Elektrodenoberflächen der Standard-Defibrillationshartelektroden gegenseitig
beim Entladen, kann es zu Grübchenbildung oder anderen Schäden auf den Elektrodenoberflächen
kommen. Durch Grübchenbildung oder anderweitig oberflächenbeschädigte Defibrillationselektroden
können bei der Defibrillation Hautverbrennungen beim Patienten verursacht werden. Den Defibrillator
immer nur entsprechend den Anleitungen in dieser Gebrauchsanweisung entladen.
Mögliche Verbrennungen und unwirksame Energieabgabe.
Eine Gelbrücke auf der Haut zwischen den Standard-Defibrillationshartelektroden kann zum
Funkenüberschlag zwischen den Elektroden führen und Defibrillationsenergie vom Herzen wegleiten.
Zwischen den Defibrillationselektroden darf es zu keiner Ausbildung einer Leitfähigkeitsgelbrücke
(feucht oder eingetrocknet) kommen.
Mögliche Defibrillatorschäden und Defibrillatorabschaltung.
Wenn bei der gemeinsamen Verwendung mit einem anderen Defibrillator mehr als 360 J abgegeben
werden, können einer oder beide Defibrillatoren beschädigt und aufgrund übermäßiger Stromstärke
abgeschaltet werden. Eine gleichzeitige Entladung aus beiden Defibrillatoren ist zu vermeiden. Zudem
sollte zur Sicherheit ein weiteres Gerät zur Verfügung stehen, falls es zu einer Abschaltung eines
Defibrillators oder sogar beider Defibrillatoren kommt. Im Falle einer Defibrillatorabschaltung muss
das Gerät außer Betrieb genommen und der Kundendienst verständigt werden.
Zur vorrangigen Verwendung des LIFEPAK 20 Defibrillator/Monitors als manuellen Defibrillator
ist das Gerät zunächst entsprechend zu konfigurieren. Das entsprechende Konfigurationsverfahren
wird in
Kapitel 8
beschrieben.
4-14
Gebrauchsanweisung für den LIFEPAK 20 Defibrillator/Monitor
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Fehlerbehebung
