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Therapie
Sondersituationen beim Anlegen
Beim Anlegen der Therapieelektroden oder Standard-Defibrillationshartelektroden sind die besonderen
Umstände der folgenden Situationen zu beachten.
Synchronisierte Kardioversion
Alternative Platzierung für die Kardioversion bei supraventrikulären Arrhythmien:
• Die Therapieelektrode mit dem ♥ oder + Zeichen in der linken Präkordialregion und die andere
Elektrode in der rechten posterioren Unterschulterblattregion anbringen.
– oder –
• Die Therapieelektrode mit dem ♥ oder + Zeichen rechts vom Brustbein und die andere Elektrode
in der linken posterioren Unterschulterblattregion des Patienten anbringen.
Übergewichtige Patienten oder Patientinnen mit großen Brüsten
Die Therapieelektroden oder Standard-Defibrillationshartelektroden nach Möglichkeit an einer ebenen
Stelle auf der Brust anlegen. Sollten Hautfalten oder Brustgewebe eine gute Haftung verhindern,
müssen die Hautfalten unter Umständen zur Erzeugung einer ebenen Hautfläche geglättet werden.
Schlanke Patienten
Beim Aufdrücken der Therapieelektroden auf den Oberkörper den Konturen der Rippen und
Rippenzwischenräume folgen. Dies verhindert, dass unter den Elektroden Lücken oder Luftblasen
bleiben und fördert einen guten Hautkontakt.
Patienten mit implantiertem Schrittmacher
Die Therapieelektroden oder Standard-Defibrillationshartelektroden nach Möglichkeit in ausreichendem
Abstand vom internen Schrittmacher anlegen, damit dieser nicht beschädigt wird. Den Patienten
wie jeden anderen Patienten in einer Notfallsituation behandeln. Bei Verwendung des Defibrillators
im AED-Modus können die Schrittmacherimpulse verhindern, dass trotz eines defibrillierbaren
Patientenrhythmus eine Empfehlung zur Defibrillation angezeigt wird.
Patienten mit implantiertem Defibrillator
Die Therapieelektroden oder Standard-Defibrillationshartelektroden anterior-lateral anlegen und den
Patienten wie jeden anderen Patienten in einer Notfallsituation behandeln. Bei erfolgloser Defibrillation
kann es aufgrund der isolierenden Eigenschaften der implantierten Defibrillatorelektroden erforderlich
sein, die Elektroden in einer anderen Konfiguration (anterior-posterior) anzulegen.
HALBAUTOMATISCHE EXTERNE DEFIBRILLATION
In den nachfolgenden Abschnitten werden die folgenden Punkte besprochen:
•
Warnhinweise zum AED-Modus
•
AED-Setup
•
AED-Verfahren
•
Spezielle AED-Setup-Optionen
•
Hinweise zur Fehlersuche/Fehlerbehebung im AED-Modus
•
Umschalten von AED-Modus auf manuellen Modus
4-4
Gebrauchsanweisung für den LIFEPAK 20 Defibrillator/Monitor
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Fehlerbehebung
