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Therapie
NICHT INVASIVE STIMULATION
Bei Verwendung der QUIK-COMBO Elektroden ist mit dem LIFEPAK 20 Defibrillator/Monitor
eine nicht invasive Stimulation möglich.
In den nachfolgenden Abschnitten werden die folgenden Punkte besprochen:
•
Warnhinweise zu nicht invasiver Stimulation
•
Demand- und Non-Demand-Stimulation
•
Verfahren zur nicht invasiven Stimulation
•
Hinweise zur Fehlersuche/Fehlerbehebung bei der nicht invasiven Stimulation
Die Gebrauchsanweisungen für Therapieelektroden (Teile-Nr. 3200346) von Physio-Control
enthalten Informationen zur nicht invasiven Stimulation bei pädiatrischen Patienten.
Warnhinweise zu nicht invasiver Stimulation
WARNHINWEISE!
Mögliche Auslösung von Kammerflimmern.
Sinusbradykardie kann bei schwerer Hypothermie physiologisch sein (d. h., angemessen, um eine
ausreichende Sauerstoffversorgung unter Hypothermiebedingungen aufrecht zu erhalten). Stimulation
ist in der Regel nicht indiziert.
Mögliche Therapieunterbrechung.
Den Patienten während der Verwendung des Schrittmachers fortlaufend beobachten. Die Reaktionen
des Patienten auf die Stimulationstherapie (z. B. die Stimulationsschwelle) können sich mit der Zeit ändern.
Mögliches Schrittmacherversagen.
Bei Verwendung von Kombinationstherapieelektroden anderer Hersteller mit diesem Gerät
kann es aufgrund zu hoher Impedanzen zu schwächeren Stimulationsimpulsen oder zu einem
Schrittmacherversagen kommen.
Mögliche Hautverbrennungen beim Patienten.
Bei länger andauernder nicht invasiver Stimulation kann es insbesondere mit höheren Stimulations-
stromstärken zu Hautreizungen und Verbrennungen beim Patienten kommen. Bei auftretenden
Hautverbrennungen und Verfügbarkeit einer anderen Stimulationsmethode sollte die nicht invasive
Stimulation abgebrochen werden.
Demand- und Non-Demand-Stimulation
Der nicht invasive Schrittmacher kann zur Demand-Stimulation (synchron) oder zur Non-Demand-
Stimulation (asynchron) verwendet werden.
Bei den meisten Patienten wird der Demand-Modus verwendet. In diesem Modus unterdrückt der
LIFEPAK 20 Defibrillator/Monitor/Schrittmacher die Stimulation, wenn er herzeigene Schläge des
Patienten wahrnimmt (intrinsische QRSs). Wurde im Demand-Modus die EKG-Amplitude für eine
Detektion der patienteneigenen Schläge zu niedrig eingestellt oder löst sich eine EKG-Ableitung, so
dass kein EKG-Rhythmus aufgezeichnet wird, stimuliert der Schrittmacher asynchron. Dies bedeutet,
dass der Schrittmacher unabhängig vom EKG-Rhythmus des Patienten Stimulationsimpulse mit der
vorgegebenen Frequenz abgibt.
Der Asynchron- oder Non-Demand-Modus kann verwendet werden, wenn aufgrund von Störsignalen
oder Artefakten eine ausreichende Wahrnehmung der QRS-Komplexe nicht möglich ist. Der Non-
Demand-Modus wird durch Drücken der Taste
Der LIFEPAK 20 Defibrillator/Monitor ist mit einem Pulsoximeter ausgestattet, das zusammen
mit einem nicht invasiven Schrittmacher zum Prüfen der Stimulation verwendet werden kann.
Um die Stimulation zu prüfen, die vom Oximeter gemessene Pulsfrequenz mit der eingestellten
Stimulationsrate des Schrittmachers vergleichen.
4-22
aufgerufen. (Siehe
OPTIONEN
Gebrauchsanweisung für den LIFEPAK 20 Defibrillator/Monitor
Seite
2-6.)
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Fehlerbehebung
