AngioDynamics C3 WAVE SYSTEM Gebrauchsanweisung Seite 49

Bekräfta att samtliga parametrar i Bundle Protocol
har uppfyllts.
Kateterinsättning
Katetern flyttades till målet utan motstånd?
Sonden togs bort från katetern utan
motstånd?
Kateterns funktionalitet
Positiv/fritt flödande blodåtergång
(alla lumen)?
Spolning utan motstånd (alla lumen)?
Objektiv utvärdering
Amerikansk utvärdering av den inre
halsvenen negativ för katetern?
EKG-spetsplatsen överensstämmer med
ytmåttet (+/- 2 cm)?
Utvärdering av EKG-P-vågor
Initial P-vågsnedböjning noterad och
dokumenterad?
P-vågsförstärkning noterad och högsta
kurva dokumenterad?
Varning: Om "nej" är valt för "samtliga parametrar uppfylldes"
kan du inte enbart förlita dig på C3 Wave-systemets EKG-tolkning.
Du måste få ytterligare bekräftelse via bröströntgen eller fluoroskopi
för att kunna bekräfta PICC-spetsens plats.
Varning: Underlåtenhet att bekräfta kateterns placering kan leda till
allvarligt trauma eller komplikationer med dödlig utgång.
A. När katetern flyttas fram mot korsningen mellan SVC och höger
förmak kommer P-våghöjden att öka.
B. Flytta katetern framåt tills nedböjningen syns på P-vågens
framkant. Välj ikonen "ögonblicksbild" med hjälp av
fjärrkontrollen för att spara EKG-kurvorna.
Obs! P-vågen kan fortsätta att öka i amplitud när initial nedböjning
observeras. I detta fall justerar du kateterspetsens position till
maximal P-vågsamplitud utan nedböjning så som visas nedan.
C. Dra tillbaka katetern tills maximal P-våg har uppnåtts.
D. Välj ikonen "ögonblicksbild" med hjälp av fjärrkontrollskabeln
för att spara EKG-kurvorna. Se ägarmanualen för C3 Wave.
E. Med hjälp av C3 Wave-systemet kan platsen för den centrala
venösa kateterspetsen dokumenteras för patientens journal.
Se ägarmanualen för C3 Wave.
8. Slutför PICC-placering.
A. Följ katetertillverkarens bruksanvisning och institutionens
anvisningar.
• ta bort sonden
• aspirera och spola katetern
• säkra katetern
B. Ta bort drapering och de självhäftande EKG-elektroderna och
kassera i enlighet med institutionens anvisningar.
Försiktig: Självhäftande EKG-elektroder kan skada huden
om de inte tas bort på ett försiktigt sätt.
C. Koppla bort patientens EKG-nav från EKG-klämkabeln.
D. Kassera EKG-klämkabeln för engångsbruk, fjärrhöljet
i enlighet med institutionens anvisningar.
E. Behåll de återanvändbara EKG-snäppkablarna,
EKG-patientnavet och fjärrkontrollen och rengör
i enlighet med institutionens anvisningar.
- 47 -