Funktionalität Des Katheters; Objektive Beurteilung - Angiodynamics C3 Wave System Gebrauchsanweisung

Abbildung 5: Invertierte P-Welle – Katheterspitze nähert sich rech-
tem Vorhof.
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Bestätigen Sie, dass alle Bundle-Protocol-Parameter erfüllt sind.
Einführung des Katheters
Katheter ohne Widerstand zum Ziel
vorgeschoben?
Mandrin aus dem Katheter ohne
Widerstand entfernt?
Funktionalität des Katheters
Positiver/frei fließender Blutrückfluss
(alle Lumen)?
Spülen ohne Widerstand (alle Lumen)?

Objektive Beurteilung

US-Beurteilung der Vena jugularis interna
negativ für Katheter?
Position der EKG-Spitze stimmt mit
Oberflächenmessung (+/- 2 cm) überein?
Beurteilung der P-Welle des EKG
Erste Ablenkung nach unten der P-Welle
verzeichnet und dokumentiert?
Verstärkung der P-Welle verzeichnet und
höchste Kurve dokumentiert?
Warnung: Wenn Sie „NO" (Nein) für „Were all parameters met?"
(Sind alle Parameter erfüllt?) auswählen, können Sie sich nicht
allein auf die EKG-Interpretation des C3 Wave Systems verlassen.
Sie müssen eine zusätzliche Überprüfung mittels Brustkorb-Röntgen
oder Fluoroskopie durchführen, um die Position der PICC-Spitze
zu bestätigen.
Warnung: Wird die Katheterplatzierung nicht bestätigt, kann es zu
schwerwiegenden Verletzungen oder tödlichen Komplikationen
kommen.
A. Wenn der Katheter zur VCS/zum rechten Vorhof-Übergang
vorgeschoben wird, steigt die Höhe der P-Welle an.
B. Schieben Sie den Katheter vor, bis eine Ablenkung nach
unten am führenden Rand der P-Welle ersichtlich ist.
Wählen Sie das Symbol „Snapshot" (Bildschirmaufnahme)
auf der Fernbedienung, um EKG-Kurven zu speichern.
Hinweis: Der Ausschlag der P-Welle kann weiter ansteigen, wenn
eine erste Ablenkung nach unten beobachtet wird. Passen Sie in
diesem Fall die Position der Katheterspitze auf den maximalen
Ausschlag der P-Welle ohne Ablenkung nach unten, wie unten zu
sehen, an.
C. Ziehen Sie den Katheter zurück, bis die maximale P-Welle
erreicht ist.
D. Wählen Sie das Symbol „Snapshot" (Bildschirmaufnahme)
über das Fernbedienungskabel aus, um die EKG-Kurven zu
speichern. Siehe hierzu das Benutzerhandbuch des C3 Wave.
E. Mit dem C3 Wave System kann die Position der zentralvenösen
Katheterspitze für die Patientenakte dokumentiert werden.
Siehe hierzu das Benutzerhandbuch des C3 Wave.
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