AngioDynamics C3 WAVE SYSTEM Gebrauchsanweisung Seite 16

Advertencia: Procure que la punta del estilete no salga más
allá del extremo recortado del catéter. La combinación de la
salida de la punta del catéter más allá del extremo del catéter
con acodamiento y fuerzas excesivas podría dañar el vaso,
deteriorar el estilete, dificultar la extracción, separar la punta
del estilete, provocar posibles embolias y aumentar el riesgo
de lesionar al paciente.
D. Conecte la jeringuilla cargada de solución salina e irrigue
el catéter.
E. Extraiga la jeringuilla tras la irrigación.
6. Inserción del catéter
A. Ecografíe y localice el vaso. Siga las instrucciones de uso del
sistema ecográfico.
B. Siga las instrucciones de uso del catéter relativas al acceso
venoso y la inserción del catéter.
C. Conecte el extremo del cable de ECG con pinza (suministrado
en el paquete de accesorios del cable de ECG) a través de la
ventana del paño con el concentrador de ECG del paciente.
Nota: El sistema C3 Wave solo funciona con estiletes
conductivos [metálicos].
- Fije el cable de ECG con pinza (pinza de cocodrilo) al extremo
proximal del estilete.
D. Coloque el monitor del sistema C3 Wave en modo "Internal"
(Interno) e inserte el catéter siguiendo las instrucciones de uso
del fabricante.
E. Irrigue el catéter con una solución salina y espere a que la
forma de onda de ECG intravascular se estabilice en la pantalla
del monitor.
F. Verifique que la onda P esté presente en la forma de onda
de ECG intravascular, que se la pueda identificar y que sea
uniforme en la pantalla del monitor.
Advertencia: No debe fiarse de la detección de la señal de ECG
para la colocación de la punta del catéter si cuesta interpretar
la onda P. Por ejemplo, en los siguientes casos:
a. Cuando no hay ninguna onda P.
b. Cuando no se puede identificar la onda P.
c. Cuando la onda P es intermitente.
7. Orientación y colocación de la punta del catéter
En las siguientes figuras se muestran las posiciones aproximadas
del catéter y las formas de onda representativas del ECG
intravascular.
Figura 1: Ningún cambio evidente en la onda P: la punta del catéter
no está en una posición aceptable.
Figura 2: La onda P presenta su altura máxima: la punta del catéter
se halla en el tercio inferior de la unión de la vena cava superior y la
aurícula derecha.
Figura 3: Desviación descendente del extremo principal de la
onda P: la punta del catéter está entrando en la aurícula derecha.
Figura 4: Onda P bifásica: la punta del catéter está dentro de la
aurícula derecha.
Figura 5: Onda P invertida: la punta del catéter se acerca al
ventrículo derecho.
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