Wehentätigkeit Atoco - Philips Avalon FM20 Gebrauchsanweisung

19 Überwachung von aFHF, aHF und aToco
VORSICHT
Wenn die Signalqualitätsanzeige für aFHF am Fetalmonitor eine anhaltend unzureichende Signalqualität
anzeigt (leeres Dreieck), obwohl der Elektrodenstatus des CL F&M-Pods grün ist, sollten Sie auf eine
andere Überwachungsmethode ausweichen.
Wehentätigkeit aToco
Der CL F&M-Pod misst die elektrische Aktivität des Uterus, die sich von den mechanischen Messungen
eines Wehenaufnehmers oder eines Intrauterinkatheters unterscheidet. Je nach Messverfahren kann eine
aufgezeichnete Kontraktion eine andere Form haben. Die EMG-Signale des Uterus können durch die
elektrische Aktivität anderer Muskeln gestört werden, z.B. bei Bewegungen oder Positionsänderungen der
Mutter oder des Fetus.
VORSICHT
Die aToco-Messung liefert nicht den absoluten intrauterinen Druck. Wenn die aToco-Messung zweifelhaft
erscheint, die Wehentätigkeit mit anderen Methoden überprüfen (mütterliche Wahrnehmung, manuelle
Palpation oder Messung des intrauterinen Drucks). Zur Überwachung des tatsächlichen intrauterinen
Drucks in mmHg oder kPA wird ein Intrauterinkatheter benötigt.
VORSICHT
Die vom CL F&M-Pod gemessene Kontraktionsdauer kann kürzer sein als die physischen Kontraktionen.
Bei der Palpation des Uterus gibt es eine Verzögerung zwischen der manuellen Erkennung der Kontraktion
und der Anzeige der Kontraktion am Monitor.
VORSICHT
Bewegungen der Mutter oder des Fetus können elektrische Signale verursachen, die zu wehenähnlichen
Artefakten führen.
Bewegungen der Mutter
Kurz nachdem und während konstante Bewegungen der Mutter erkannt werden gilt Folgendes:
• Vor dem numerischen aToco-Wert am Monitor wird ein Fragezeichen angezeigt (?aToco).
• Die aToco-Kurve wird für die Dauer der Bewegungen der Mutter schwächer gedruckt; dies dient als
Hinweis, dass das Signal möglicherweise gestört und nicht für eine CTG-Befundung geeignet ist.
Prioritäten bei der Messung der Wehentätigkeit
Wenn mehrere Messungen der Wehentätigkeit aktiv sind, gilt folgende Priorität für die Anzeige auf dem
Monitor:
• IUP (intrauteriner Druck von einem angeschlossenen Intrauterinkatheter)
• aToco (CL F&M-Pod)
• Toco (CL Toco
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+
-MP-Aufnehmer, kabelgebundener Toco
+ +
- oder Toco -MP-Aufnehmer)