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| 6 | Beatmungseinstellungen und Funktionen |
VORSICHT!
• Beurteilen Sie sorgfältig den Zustand des Patienten, bevor Sie die
Parameter für Recruitment-Manöver festlegen und diese Manöver
ausführen.
• Manipulieren Sie den Patienten oder den Schlauch nicht während des Auto
SRM.
Anmerkungen:
• Die Einstellungen der O
Recruitment-Manövers angepasst werden.
• Stellen Sie den passenden Manschettendruck des ET-Schlauchs während
des Lungen-Recruitment-Manövers sicher, um übermäßige Leckagen durch
hohen Atemwegsdruck zu vermeiden. Ein zu niedriger Manschettendruck
kann ein unwirksames Recruitment-Manöver verursachen oder einen
Verschlussdruck nicht richtig identifizieren.
6.25.2 Automatisches schrittweises Recruitment-Manöver (Auto SRM)
Auto SRM bietet ein Recruitment-Manöver in vier Phasen:
1. Recruitment: das System wechselt vom eingestellten Modus zu PC, das I:E-
Verhältnis ist 1:1 und PEEP und inspiratorischer Druck steigen gemäß
einem voreingestellten Muster.
2. PEEP-Titrierung: das System wechselt von PC zu VC mit dem gleichen RR
und I:E-Verhältnis wie vor dem Recruitment. Der dekrementale Prozess soll
einen Verschlussdruck erkennen.
3. Erneutes Recruitment: das System wechselt zurück zu PC, um ein neues
kürzeres Recruitment durchzuführen.
4. Post-Recruitment: das System kehrt zum vor dem Recruitment eingestellten
Modus zurück und schlägt eine neue PEEP-Einstellung von 2 cmH
dem erkannten Verschlussdruck vor. Zu Details bei der fehlenden
Erkennung eines Verschlussdrucks, siehe Abschnitt Ergebnisse und Alarm-
Management siehe Seite 165.
In VC und PRVC werden die Tidalvolumen-Einstellungen an das VT/PBW
angepasst, das im Fenster Auto SRM-Einstellungen eingegeben wurde. In PC
wird eine PC über der PEEP-Einstellung vorgeschlagen, die das festgelegte VT/
PBW erreicht.
Auf MANÖVER/OPEN LUNG TOOL/AUTO SRM tippen, um das Fenster AUTO
SRM-EINSTELLUNGEN zu öffnen.
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-Konzentration können jederzeit während eines
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