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3.10 Detaillierte Beschreibung von TTV
und Automatischer Leckkompensation in PSV-Modi
plus
3.10.1 TTV
plus
TTV
beruht auf der Erzeugung eines stabilen Exspirationsvolumens bei möglichst
niedrigem Druck über die eingestellte Ti.
3.10.1.1 Ausführliche Beschreibung
plus
Im TTV
Modus wird der PIP automatisch so geregelt, dass er versucht, das eingestellte
Exspirationsvolumen aufrechtzuerhalten und gleichzeitig die Inspirationszeit auf einem Wert
zwischen 75% und 100% der maximal eingestellten Inspirationszeit zu halten.
Vorsicht. Der MAX PIP sollte auf einen Wert eingestellt werden, der nah bei
dem gemessenen PIP liegt (4 bis 5 bar über dem gemessenen PIP oder gemäß
klinischer Empfehlung). Wenn TTV
den Druck, um das gewünschte Volumen abzugeben. Das heißt, wenn das
eingestellte Volumen erreicht ist, wird der inspiratorische Spitzendruck (PIP)
beendet. Wenn der Flowsensor aus dem Schlauchsystem entfernt wird (zum
Absaugen oder zur Rekalibrierung), erkennt der Respirator, dass der Fluss unter
den eingestellten Zielwert gesunken ist. Er beginnt dann, den Druck auf den
eingestellten MAX PIP zu erhöhen, um zu versuchen, das Zielvolumen zu erreichen.
Die Leckkompensation kann anhand des Reglers auf einen Wert zwischen 0 und 20%
eingestellt werden. Bei 0% wird die Inspirationsphase abgebrochen, sobald das gemessene
Inspirationsvolumen das gewünschte Exspirationsvolumen überschreitet. Bei 20% kann das
Inspirationsvolumen sich bis auf ein Volumen, das einer Leckage von 20% entspricht, erhöhen.
Für Überwachungszwecke werden spontane Atemvolumen ignoriert. Folglich werden nun zwei
Werte für das Exspirationsvolumen angezeigt: Der eine auf dem TTV
zeigt nur die volumenkontrollierten Atemvolumen an, der Wert auf dem seitlichen Feld zeigt
das Volumen aller Atemzüge an.
Wenn SIMV+PSV mit TTV
Atemzüge zu zwei verschiedenen PIP-Werten und damit zwei verschiedene Volumen
abgeben. Es findet kein Versuch statt, das TTV
abzugeben, nur die maschinellen Atemzüge sind volumenkontrolliert. Der Druckwert für
die PSV-Atmung wird sich jedoch ändern, da er als Prozentsatz des PIP des maschinellen
Atemzugs definiert ist, die volumengeregelt ist.
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plus
plus
verwendet werden, kann der Respirator maschinelle
, HFO MAP Kompensation
plus
auf EIN gestellt ist, begrenzt der Respirator
plus
Volumen für die PSV-Atemzüge
plus
-Feld (Vte (TTV))
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