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7.3.2.4
Überwachungsverfahren und -häufigkeit im Normalbetrieb
Post-Filter-ionisiertes
Calcium / Antikoagulation
Probenentnahme
Fresenius Medical Care multiFiltratePRO IFU-DE 13A-2021
Hinweis
Während der Ci-Ca Behandlung sind der systemische Säure-Basen-
Status, das systemisch ionisierte Calcium und das Post-Filter-ionisierte
Calcium regelmäßig zu kontrollieren. Die erforderliche Frequenz der re-
gelmäßigen Bestimmungen ist abhängig von der klinischen Situation
des Patienten.
Hinweis
Es ist unbedingt darauf zu achten, die Messungen des systemisch ioni-
sierten Calciums und des Post-Filter-ionisierten Calciums nicht zu ver-
wechseln.
Hinweis
Bei jeder unklaren Situation, die möglicherweise mit einer abnormalen
systemisch ionisierten Ca-Konzentration oder einer Störung des Säure-
Basen-Status in Zusammenhang steht, sollten diese Parameter umge-
hend geprüft werden.
Warnung
Patientengefährdung durch nicht verfügbare Blutwert-Überwa-
chung, z.B. zeitnahe Messung des systemisch ionisierten Calci-
ums
Patientengefährdung durch fehlerhafte Ci-Ca Antikoagulation und
Veränderungen des Säure-Basen-Status
Patientengefährdung durch Störung des Elektrolythaushalts
Das Analysegerät zur Bestimmung des Säure-Basen-Status und der
ionisierten Ca-Konzentration muss während der Behandlung in un-
mittelbarer Nähe zur Verfügung stehen, damit die Ergebnisse direkt
verfügbar sind.
Zur Überwachung der Antikoagulation im Kreislauf hat sich der Post-Fil-
ter-ionisierte Ca-Spiegel als nützlich erwiesen. Dazu sind die obigen
Schemata zur Anpassung der Citratdosis zu beachten.
Zur Überwachung der Antikoagulation / des ionisierten Calciums im ex-
trakorporalen Kreislauf sollte die Probenentnahmestelle nach dem Fil-
ter ("blaue" Probenentnahmestelle) in der Rückgabeleitung des multi-
FiltratePRO Schlauchsystems verwendet werden. Er befindet sich nach
dem Hämofilter und vor der Infusion von Ca- oder Substitutionslösung.
Das zu entnehmende Volumen hängt vom erforderlichen Probenvolu-
men für das Blutgasanalysegerät ab.
Kapitel 7: Funktionsbeschreibung
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