Boston Scientific RF 3000 Gebrauchsanweisung Seite 49

VORSICHT! Wenn der RF 3000™ Generator gleichzeitig mit Geräten zur
Überwachung der Vitalfunktionen am selben Patienten eingesetzt wird, müssen
die Überwachungselektroden so weit wie möglich von den elektrochirurgischen
Elektroden entfernt platziert werden. Die Überwachung mit Nadelelektroden wird
nicht empfohlen. In allen Fällen werden Überwachungssysteme mit integrierten
Hochfrequenz-Strombegrenzern empfohlen.
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WARNUNG! Die Verwendung und korrekte Platzierung von Dispersionselektroden
(Rückleitungselektrodenpads) ist ein entscheidender Faktor für die sichere und
wirksame Anwendung der monopolaren Elektrochirurgie, insbesondere was
das Vermeiden von Verbrennungen betrifft. Befolgen Sie die Anweisungen des
Herstellers.
Boston Scientific empfiehlt die Verwendung von Megadyne 0850C elektrochirurgischen
®
Patienten-Rückeitungselektroden (Pads) zum Einmalgebrauch. Verwenden Sie
vier Pads und schließen Sie die Stecker der Rückleitungselektrodenpads an die
Rückleitungselektroden-Anschlüsse des RF 3000 Generators an, wobei Sie an jedem Bein
des Patienten zwei Pads anbringen (siehe Abbildung 3). Achten Sie darauf, dass die Pads
korrekt ausgerichtet sind bzw. die Oberkanten der Pads nicht falsch angeordnet sind
(siehe Abbildung 4).
abbildung 3: korrekte ausrichtung und anordnung der
Rückleitungselektrodenpads in der mitte des oberschenkels
abbildung 4: Falsche ausrichtung und anordnung der oberkante
Die Beobachtung der Dispersionselektroden ist im Hinblick auf die Sicherheit von
größter Bedeutung, besonders bei länger dauernden Ablationen. Dies sollte zu Beginn
der Ablation erfolgen, um falsch angebrachte Elektroden sofort zu erkennen und
damit Verbrennungen zu vermeiden. Auch während der Ablation ist die Überwachung
wichtig, um sofort erkennen zu können, wenn die Elektrodenschnittstelle eines
Pads nicht einwandfrei ist, wie z. B. bei Ablösung oder Aufwölbung.
Um schlecht oder falsch angebrachte Rückleitungspads leichter zu erkennen, verfügt
der RF 3000 Generator über die Pad-Guard™ Stromüberwachungsfunktion. Der
Stromfluss an jedem der vier Rückleitungspads wird überwacht. Eine Spannung
von über 0,8 Ampere löst eine Fehlermeldung aus, die den Pad mit der hohen
Spannung anzeigt (P1, P2, P3 oder P4) und den Generator ausschaltet.
Zu den Ursachen für einen P(x)-Fehler gehören eine falsche Anbringungsstelle des
Pads (ein Pad ist näher an einer aktiven Elektrode platziert und nimmt dadurch
mehr Strom als die anderen Pads auf) oder schlechter Kontakt des Pads mit der
Haut (Ablösung oder Aufwölbung).
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