Übersicht Über Das Ekg- Und Herzfrequenz-Monitoring; Ekg-Signalverarbeitung Und -Anzeige; Unterstützte Parameter - Dräger Infinity Acute Care System Gebrauchsanweisung

Übersicht über das EKG- und Herzfrequenz-Monitoring
Der M540 berechnet die Herzfrequenz und
zeigt diese an, erkennt schrittmacherinduzierte
Herzschläge, meldet Arrhythmie-Zustände,
misst ST-Abweichungen und leitet diese Werte
zur Anzeige an das Cockpit weiter. EKG und
Herzfrequenz-Monitoring sind für erwachsene,
pädiatrische und neonatale Patienten verfügbar.
Für das EKG-Monitoring (einschließlich TruST) bei
erwachsenen und pädiatrischen Patienten stehen
3-, 5-, 6- und 10-adrige Kabelsätze zur Verfügung.
Für das Monitoring bei neonatalen Patienten steht
ein EKG-Adapterkabel für den Anschluss einzelner
EKG-Elektroden zur Verfügung.
Das normale EKG-Monitoring (einschließlich der 12-
Kanal-EKG-Überwachung) ist nicht von
diagnostischer Qualität. Der einzige Bericht von
diagnostischer Qualität ist ein optionaler Ruhe-EKG-
Bericht, der aus einem 12-Kanal-EKG generiert wird.
Damit ein solcher Bericht generiert werden kann,
muss der Patient an der Infinity CentralStation
aufgenommen und die Ruhe-EKG-Option aktiviert
sein (Konfigurationsinformationen siehe Seite 490).
Eine ausführliche Beschreibung der M540-EKG-
Funktionen befinden sich in der Gebrauchsanweisung
Infinity Acute Care System – Infinity M540.
Die EKG-Monitoringfunktionen lassen sich auf den
EKG-Seiten (siehe Seite 225) konfigurieren.
Lesen Sie den Abschnitt "Zu Ihrer und Ihrer
Patienten Sicherheit" auf Seite 13, bevor Sie
Monitoringfunktionen verwenden.

EKG-Signalverarbeitung und -Anzeige

Der M540 erkennt QRS-Komplexe mit bestimmten
Amplituden und QRS-Breiten für erwachsene,
pädiatrische und neonatale Patienten (detaillierte
Parameterspezifikationen siehe Abschnitt EKG des
Kapitels "Technische Daten" in der Gebrauchs-
anweisung für den M540). Er berechnet unter
Verwendung der R-R-Intervalle der letzten
10 Sekunden Herzfrequenzen innerhalb eines
Bereichs von 15 bis 300 Schlägen pro Minute.
Diese Berechnung schließt die beiden längsten
Gebrauchsanweisung – Infinity ® Acute Care System – Monitoringanwendungen – SW VG7.n
EKG, Arrhythmie und ST-Segment
und kürzesten R-R-Intervalle aus. Der M540 mittelt
die verbleibenden Intervalle und zeigt das Ergebnis
im Herzfrequenz-Parameterfeld als aktuelle
Herzfrequenz an. Bei erwachsenen und pädiatri-
schen Patienten ist die QRS-Schwelle einstellbar
(siehe Seite 230).
Bei Verarbeitung von zwei Kanälen wird jedem Ka-
nal eine Gewichtung zugeordnet, die von der Arte-
faktstärke abhängt. Der Kanal mit weniger Artefakt
empfängt stets das höhere Gewicht. Wenn ein Ka-
nal einen bestimmten Artefakt-Grad überschreitet,
wird er vom kombinierten Signal ausgeschlossen,
und der M540 schaltet zur Einkanalverarbeitung um.
Wenn beide Kanäle übermäßige Artefakte aufwei-
sen, wird eine Artefakt-Meldung angezeigt, bis min-
destens ein Kanal ausreichend frei von Artefakten ist.
Bei einem Artefakt wird der Herzfrequenzwert durch
Sternchen (* * *) ersetzt. Sobald die Artefakte
ausbleiben, wird die QRS-Verarbeitung wieder
aufgenommen, ohne eine Neulernphase zu starten.
Das Arrhythmie-Monitoring und der ausgewählte
Arrhythmie-Modus beeinflussen das Erscheinungsbild
des Herzfrequenz-Parameterfelds. Ausführliche
Informationen hierzu sind dem Kapitel "Arrhythmie-
Verarbeitung" auf Seite 237 zu entnehmen.
Parameterspezifische Fehlermeldungen sind dem
Kapitel "Problembehebung" ab Seite 535 zu
entnehmen.
Unterstützte Parameter
– EKG: HF (Herzfrequenz), %PACED
(schrittmacherinduzierte Herzschläge)
– ST: STI, STII, STIII, STaVR, STaVL, STaVF,
STV, STV+, STV1 bis STV6, STVM, STCVM,
STdV1, STdV3, STdV4, STdV6
– Arrhythmie: ARR (ASY, VF, ARTF, VT, RUN,
AIVR, SVT, CPT, BGM, TACH, BRADY, Pause).
Eine Beschreibung dieser Arrhythmiemodi und
von VES/min befindet sich auf Seite 238.
Neben Ereignissen werden auch die beiden Alarm
mit hoher Priorität, ASY und VF, in den ICS-
Trenddaten gespeichert und angezeigt.
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