Übersicht Über Das Ekg- Und Herzfrequenz-Monitoring; Ekg-Signalverarbeitung Und -Anzeige - Dräger Infinity M540 Gebrauchsanweisung

Übersicht über das EKG- und Herzfrequenz-Monitoring
Der M540 berechnet die Herzfrequenz und zeigt
diese an, erkennt schrittmacherinduzierte
Herzschläge, meldet Arrhythmie-Zustände, misst
ST-Abweichungen und leitet diese Werte zur
Anzeige an das Cockpit weiter. EKG und
Herzfrequenz-Monitoring sind für erwachsene,
pädiatrische und neonatale Patienten verfügbar.
Für das EKG-Monitoring (einschließlich TruST) bei
erwachsenen und pädiatrischen Patienten stehen
3-, 5-, 6- und 10-adrige Kabelsätze zur Verfügung.
Für das Monitoring bei neonatalen Patienten steht
ein EKG-Adapterkabel für den Anschluss einzelner
EKG-Elektroden zur Verfügung.
Das normale EKG-Monitoring (einschließlich der
12-Kanal-EKG-Überwachung) ist nicht von
diagnostischer Qualität. Der einzige Bericht von
diagnostischer Qualität ist ein optionaler Ruhe-
EKG-Bericht, der aus einem 12-Kanal-EKG
generiert wird. Damit ein solcher Bericht generiert
werden kann, muss der Patient an der Infinity
CentralStation aufgenommen und die Ruhe-EKG-
Option aktiviert sein (Konfigurationsinformationen
siehe Seite 493).
Eine ausführliche Beschreibung der M540
EKG-Funktionen finden Sie in der Gebrauchsan-
weisung Infinity Acute Care System – Infinity M540.
Die EKG-Monitoringfunktionen lassen sich auf den
EKG-Seiten (siehe Seite 228) konfigurieren.
Lesen Sie den Abschnitt „Zu Ihrer und Ihrer
Patienten Sicherheit" auf Seite 13, bevor Sie
Monitoringfunktionen verwenden.

EKG-Signalverarbeitung und -Anzeige

Der M540 erkennt QRS-Komplexe mit bestimmten
Amplituden und QRS-Breiten für erwachsene, pä-
diatrische und neonatale Patienten (detaillierte
Parameterspezifikationen siehe Abschnitt EKG des
Kapitels „Technische Daten" in der Gebrauchsan-
weisung für den M540). Er berechnet unter Ver-
wendung der R-R-Intervalle der letzten
Gebrauchsanweisung – Infinity Acute Care System – Monitoringanwendungen SW VG7.n
EKG, Arrhythmie und ST-Segment
10 Sekunden Herzfrequenzen innerhalb eines Be-
reichs von 15 bis 300 Schlägen je Minute. Diese
Berechnung schließt die beiden längsten und kür-
zesten R-R-Intervalle aus. Der M540 mittelt die ver-
bleibenden Intervalle und zeigt das Ergebnis im
Herzfrequenz-Parameterfeld als aktuelle Herzfre-
quenz an. Bei erwachsenen und pädiatrischen Pa-
tienten ist die QRS-Schwelle einstellbar (siehe
Seite 233).
Bei Verarbeitung von zwei Kanälen wird jedem
Kanal eine Gewichtung zugeordnet, die von der
Artefaktstärke abhängt. Der Kanal mit weniger
Artefakt empfängt stets das höhere Gewicht. Wenn
ein Kanal einen bestimmten Artefakt-Grad
überschreitet, wird er vom kombinierten Signal
ausgeschlossen, und der M540 schaltet zur
Einkanalverarbeitung um. Wenn beide Kanäle
übermäßige Artefakte aufweisen, wird eine
Artefakt-Meldung angezeigt, bis mindestens ein
Kanal ausreichend frei von Artefakten ist.
Bei einem Artefakt wird der Herzfrequenzwert
durch Sternchen (* * *) ersetzt. Sobald die Artefakte
ausbleiben, wird die QRS-Verarbeitung wieder auf-
genommen, ohne eine Neulernphase zu starten.
Das Arrhythmie-Monitoring und der ausgewählte
Arrhythmie-Modus beeinflussen das Erschei-
nungsbild des Herzfrequenz-Parameterfelds. Aus-
führlichere Informationen hierzu sind dem Kapitel
„Arrhythmie-Verarbeitung" auf Seite 239 zu ent-
nehmen.
Parameterspezifische Fehlermeldungen sind dem
Kapitel „Problembehebung" ab Seite 537 zu
entnehmen.
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