Intervenciones Electroquirúrgicas - Cooper Surgical LEEP PRECISION LP-10-120 Bedienungsanleitung

5.6 Intervenciones electroquirúrgicas
En esta sección solo se proporciona información de carácter general sobre el uso seguro de los dispositivos
electroquirúrgicos . El usuario es el único que puede evaluar los factores clínicos que afectan a cada paciente y determinar
si el uso de este equipo está indicado . Una vez hecho esto, el usuario debe decidir cuál es la técnica y la intervención
específicas que lograrán el resultado clínico deseado.
Los generadores LEEP PRECISION están diseñados para permitir la destrucción
controlada del tejido y entrañan un riesgo inherente si no se utilizan de forma correcta .
ENTRE LOS PROBLEMAS NOTIFICADOS DEBIDO A UN USO INCORRECTO DURANTE
INTERVENCIONES ELECTROQUIRÚRGICAS, CABE CITAR LOS SIGUIENTES
•
Activación accidental, lo que da lugar a una lesión tisular en el lugar incorrecto o a un
daño en el equipo
•
Trayectorias de corriente alternativas que provocan quemaduras donde la paciente,
el médico o el ayudante entran en contacto con el metal expuesto
•
Explosiones ocasionadas por las chispas electroquirúrgicas en una mezcla de gases
inflamables (como los gases anestésicos y el uso inapropiado de alcohol y otros
líquidos inflamables)
•
Perforaciones y hemorragias masivas
En todas las técnicas electroquirúrgicas monopolares, es imprescindible disponer de
una trayectoria correcta para el electrodo de retorno de la paciente . Así pues, deben
realizarse todos los esfuerzos posibles para garantizar que, a lo largo de toda la
intervención electroquirúrgica, se mantenga una superficie de contacto suficiente y
adecuada con la paciente, a fin de mantener la densidad de corriente por debajo del
nivel que podría causar un daño accidental al tejido en el que se ha aplicado el electrodo
de retorno de la paciente .
5.6.1 Efectos electroquirúrgicos sobre el tejido
La administración de corrientes continuas de ondas sinusoidales a través de un pequeño electrodo a niveles de potencia
apropiados puede calentar rápidamente los líquidos intracelulares de las células que se encuentran próximas al electrodo
y transformarlos en vapor . El importante aumento que se produce en el volumen (aproximadamente cinco veces)
provoca la ruptura de las estructuras celulares, lo que crea el efecto clínico de corte (CUT), con poco o ningún esfuerzo
hemostático a lo largo del margen del tejido dividido . La aplicación de breves impulsos de corrientes de RF a través de
un pequeño electrodo a niveles de potencia adecuados puede calentar los líquidos intracelulares a un ritmo más gradual,
lo que permite la evaporación de estos fluidos sin romper la estructura celular y, de este modo, crea el efecto clínico de
desecación, o coagulación (COAG), sin división del tejido .
Variando el impulso hasta una duración intermedia, es posible conseguir un efecto clínico que combine, o mezcle, las
características clínicas de CUT (CORTE) y COAG (COAGULACIÓN), lo que da lugar al efecto denominado BLEND
(COMBINADO), en el que el tejido se escinde con la cantidad deseada de hemostasia a lo largo de los márgenes del
tejido dividido .
El generador LEEP PRECISION tiene unas características de carga de salida que hacen que los efectos
electroquirúrgicos permanezcan constantes durante toda la intervención . Sin embargo, en algunas circunstancias, puede
que sea necesario reajustar la potencia durante la misma .
El efecto electroquirúrgico puede variar a lo largo de la intervención, por lo que, si esto ocurre, el operador deberá ajustar
los valores de potencia correspondientes del generador LEEP PRECISION .
ADVERTENCIA
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