Procedimentos Eletrocirúrgicos - Cooper Surgical LEEP PRECISION LP-10-120 Bedienungsanleitung

5.6 Procedimentos eletrocirúrgicos
Esta secção fornece apenas informações gerais sobre a utilização de dispositivos eletrocirúrgicos . Apenas o
utilizador pode avaliar os fatores clínicos envolvidos em cada paciente e determinar se é indicada a utilização deste
equipamento. O utilizador tem então de tomar uma decisão sobre a técnica e o procedimento específicos que irão
proporcionar o efeito clínico pretendido .
Os geradores LEEP PRECISION foram concebidos para permitir a destruição
controlada de tecido e são inerentemente perigosos se operados de modo inadequado .
OS PROBLEMAS NOTIFICADOS DEVIDO À OPERAÇÃO INADEQUADA DURANTE
PROCEDIMENTOS ELETROCIRÚRGICOS INCLUÍRAM:
•
Ativação inadvertida com consequentes danos teciduais no local errado e/ou
danos no equipamento
•
Percursos de corrente alternativos que resultam em queimaduras, quando o paciente,
o médico ou o assistente entra em contacto com metal exposto
•
Explosões causadas por ignição eletrocirúrgica de uma mistura de gases inflamáveis
(por exemplo gases anestésicos explosivos e utilização inadequada de álcool e outros
líquidos inflamáveis)
•
Perfuração e hemorragia massiva
É extremamente importante um percurso adequado do elétrodo de retorno do paciente
durante qualquer procedimento eletrocirúrgico monopolar . Devem ser envidados todos
os esforços para garantir que, durante todo o procedimento eletrocirúrgico, é proporcionada
e mantida uma área de superfície adequada devidamente em contacto com o paciente
para manter a densidade de corrente abaixo de um nível que possa causar danos
teciduais inadvertidos no local onde foi aplicado o elétrodo de retorno
5.6.1 Efeito eletrocirúrgicos nos tecidos
A aplicação de correntes contínuas de onda sinusoidal através de um pequeno elétrodo a níveis de potência
apropriados pode causar um aquecimento rápido dos fluidos intracelulares nas células na proximidade imediata do
elétrodo, transformando estes fluidos em vapor. O aumento significativo do volume (cerca de cinco vezes) provoca
a rutura das estruturas celulares, criando o efeito clínico de corte (CUT), com pouco ou nenhum efeito hemostático
ao longo da margem do tecido dividido . A aplicação de pulsos de curta duração de correntes de RF através de um
pequeno elétrodo a níveis de potência apropriados pode causar um aquecimento dos fluidos intracelulares a um ritmo
mais gradual. Isto permite a evaporação destes fluidos sem rutura da estrutura celular, criando o efeito clínico de
dissecção, ou COAG, sem a divisão do tecido .
Ao variar o pulso para uma duração intermédia, é possível obter um efeito clínico que combina as características
clínicas de corte (CUT) e de COAG, gerando o efeito conhecido como COMBINADO (BLEND), no qual o tecido é
dividido com uma quantidade conveniente de hemostasia ao longo das margens do tecido dividido .
O gerador LEEP PRECISION tem características de carga de saída que fazem com que os efeitos eletrocirúrgicos
permaneçam constantes durante todo o procedimento . No entanto, em algumas circunstâncias, poderá ser necessário
reajustar as configurações de potência durante o procedimento.
O efeito eletrocirúrgico poderá variar ao longo do procedimento, exigindo que o operador ajuste as configurações de
potência relativas ao gerador LEEP PRECISION .
AVISO
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