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Verfügbare Sprachen
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Abnormal Population
(Over 4,500 Sera Tested):
ico deve interpretare questi risultati confrontandoli
Systemic lupus erythematosus
con l'anamnesi e i sintomi del paziente, i dati fisici e
Rheumatoid arthritis
altre procedure diagnostiche.
Mixed connective tissue disease
2. La cura non va iniziata sulla sola base di un test pos-
Progressive systemic sclerosis-diffuse
itivo per gli anticorpi antinucleari. Prima di iniziare
Progressive systemic sclerosis-CREST
qualunque trattamento devono essere considerate
Juvenile rheumatoid arthritis
indicazioni cliniche, altri risultati di laboratorio e
Systemic
l'impressione clinica del medico.
Polyarticular
3. Certi farmaci, tra cui la procainamide e la
Pauciarticular-B27+
idralazina, possono indurre una patologia del tipo
DM/PM
lupus eritematoso.(43) Pazienti con LE indotto da
Vasculitis
farmaci possono mostrare ANA positivi omogenei o
Normal Population (Over 9,000 Sera Tested):
omogenei/periferici comunemente diretti contro gli
20-60 Years
istoni nucleari.(44)
70-80 Years
4. Una piccola percentuale di pazienti con SLE può
Abbreviations: S = Speckled, H = Homogenous, P = Peripheral, N = Nucleolar, ACA = anti-Centromere
non dimostrare degli ANA per mezzo di immuno-
enzima indiretto anche se può manifestare ANA
mediante altre tecniche.(45)
5. Sebbene un ANA con titolo alto possa essere
Diagnostic
fortemente indicativo di una malattia del tessuto
connettivo, ciò non deve essere considerato come
Population pathologique
diagnostico ma esaminato piuttosto come parte
(plus de 4 500 échantillons de sérum testés) :
della complessiva storia clinica del paziente.
Lupus érythémateux disséminé
6. I pattern della colorazione spesso cambiano con
Polyarthrite rhumatoïde
la progressiva titolazione dei sieri. Generalmente,
Connectivité mixte (MCTD)
DIAGNOSIS
questo fenomeno è dovuto alla presenza di più di
Sclérodermie généralisée évolutive - diffuse
un anticorpo nucleare.
Sclérodermie généralisée évolutive - CREST ACA
SLE
7. Gli ANA positivi sono osservabili anche in una pic-
Arthrite rhumatoïde juvénile
cola percentuale di pazienti con malattie infettive
Disséminée
MCTD / overlap
e/o neoplastiche.(9)
Polyarticulaire
Pauciarticulaire B27+
Raynaud's PSS-CREST
DM/PM
VALORI ATTESI
Vascularite
RA
Population saine
In un grande centro medico universitario, usando il sub-
(plus de 9 000 échantillons de sérum testés) :
JRA
strato ANA cellulare HEp-2, sono stati generati i seguenti
20-60 ans
dati in un periodo di due anni.(46) Tabella 1.
70-80 ans
Other connective tissue disease
Abréviations : M = Moucheté, H = Homogène, P = Périphérique, N = Nucléolaire, ACA = anti-Centromère
Hospitalized controls
Normal controls
TABELLA 1
Diagnosi
Popolazione anormale (oltre 4.500 sieri analizzati)
Lupus eritematoso sistemico
Diagnostic
Artrite reumatoide
Malattia mista del tessuto connettivo
LED
Sclerosi sistemica progressiva-diffusa
Sclerosi sistemica progressiva-CREST
MCTD / chevauchement
Artrite reumatoide giovanile
Sistemica
Raynaud PSS-CREST
Poliarticolare
Pauciarticolare-B27+
Polyarthrite rhumato
DM/PM
Arthrite rhumato
Vasculite
Popolazione normale (oltre 9.000 sieri analizzati)
Autres collagénoses
20-60 anni
70-80 anni
Sujets hospitalisés
Abbreviazioni: S = Puntegtiato, H = Omogeneo, P = Periferico, N = Nucleolare, ACA = anti-Centromero
Sujets sains
TABELLA 2
Diagnóstico
Diagnosi
Población anómala (más de 4.500 sueros evaluados):
Lupus eritematoso sistémico
SLE
Artritis reumatoide
Enfermedad mixta del tejido conjuntivo
MCTD / coincidenti
Esclerosis sistémica progresiva-difusa
Esclerosis sistémica progresiva-CREST
PSS-CREST di Raynaud
Artritis reumatoide juvenil
Sistémica
RA
Poliarticular
JRA
Pauciarticular-B27+
DM/PM
Altre malattie del tessuto connettivo
Vasculitis
Población normal (más de 9.000 sueros evaluados):
Controlli ospedalizzati
20-60 años
70-80 años
Controlli normali
Abreviaturas: S = Moteado, H = Homogéneo, P = Periférico, N = Nucleolar, ACA = anti-Centrómero
Diagnose
Diagn
ó
stico
Anormale Population (über 4.500 Seren getestet):
Systemischer Lupus erythematosus
LES
Rheumatoide Arthritis
Gemischte Bindegewebskrankheit
superposici
EMTC/
Progressive systemische Sklerose – diffus
Number
of
Patients
23
7
17
2
4
9
11
24
Nombre
Patients
23
17
ï
de
ï
de juvénile
11
24
Numero
pazienti
23
17
11
24
N
úmero
pacientes
ón
CARATTERISTICHE PRESTAZIONALI
S,P+H,H,P
S,H
Uno studio comparativo ha dimostrato che il sistema di
S
analisi degli ANA Colorzyme® della Immuno Concepts
S,N
è equivalente all'analisi ad immunofluorescenza indi-
ACA
retta degli ANA della Immuno Concepts. Fu eseguito lo
screening e la titolazione di cinquanta campioni di siero
S
con entrambi i sistemi. Tra questi campioni erano pre-
S
senti gli anticorpi comunemente rilevati con substrato
-
HEp-2, pattern non comuni ed atipici e sieri negativi
S
borderline. I risultati con l'uso di enzimi avevano una
S
correlazione del 98% con l'ANA ad immunofluorescenza
della Immuno Concepts per sieri analizzati con pattern
S
positivo, negativo e misto.(46)
S
Il sistema di analisi in fluorescenza degli ANA della
Immuno Concepts è stato valutato in confronto con
altre analisi in fluorescenza degli anticorpi in distribuzi-
Motif
one sul mercato.(46) Per lo studio sono stati utilizzati 97
Ségrégation
campioni di siero di individui normali e con diagnosi
comprendenti lupus eritematoso sistemico (SLE), malat-
tia mista del tessuto connettivo (MCTD), variante
Immuno
CREST della sclerosi sistemica progressiva di Raynaud
M,P+H,H,P
Concepts
(PSS-CREST), artrite reumatoide (RA), artrite reumatoide
M,H
Positives
giovanile (JRA) ed altre malattie del tessuto connettivo.
M
1:40
I sieri sono stati testati alle diluizioni di screening rac-
M,N
comandate da ciascun produttore. Nella tabella 2 che
ACA
23
segue sono riassunti i risultati dello studio.
M
7
I pazienti positivi nella categoria "altre malattie del tes-
M
suto connettivo" sul substrato della Immuno Concepts
-
17
avevano artrite temporanea,(1) patologia indifferen-
M
ziata del tessuto connettivo,(1) polimiositi,(2) monoar-
M
2
trite,(2) poliartrite(3) e non ulteriormente classificabile.
4
I controlli ospedalizzati con ANA positivi su substrato
M
della Immuno Concepts avevano diabete,(2) artrite
M
9
non classificabile,(3) ipotiroidismo(1) e malattia renale
da immunocomplessi(1) che non corrispondevano ai
7
criteri della diagnosi di SLE.
1
Pattern
Positivité
Isolamento
Immuno
de
Concepts
S,P+H,H,P
1:40
S,H
S
23
S,N
ACA
7
7
S
17
S
2
-
2
S
4
4
S
9
9
S
S
7
1
Immuno
Tipos de
Concepts
di
patrón
Positivi
1:40
S,P+H,H,P
23
S,H
S
7
7
S,N
ACA
17
2
S
2
S
4
4
-
S
9
9
S
7
S
S
1
Immuno
Muster
Concepts
de
Segregation
Positivos
1:40
S,P+H,H,P
23
23
S,H
19
S
7
7
S,N
%
Positif
KB
Mouse
93
Cells
Kidney
40
Positives
Positives
99
1:20
1:20
85
93
22
21
14
6
4
13
0
16
7
25
20
2
0
4
3
2
3.5
9
6
3
2
1
0
%
Positivité
Positivité
Positivo
Cellules
Reins de
KB
Souris
93
1:20
1:20
40
99
22
21
85
93
6
4
14
16
7
13
2
0
0
25
4
3
20
9
6
2
3.5
3
2
1
0
Positivi
Topo
%
Cellule
Rene
Positivo
KB
Positivi
1:20
1:20
93
22
21
40
99
6
4
85
93
16
7
2
14
0
13
4
3
0
25
9
6
20
3
2
2
3.5
1
0
KB
Riñón de
Cell
ratón
Positivos
Positivos
1:20
1:20
22
21
6
93
40
99
85
93
14
13
0
25
20
2
3.5
%
positiv
93
40
99
4
85
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