Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
MĚŘENÍ KATÉTRU
4.
Umístěte paži pacienta v úhlu 90º.
•
Umístění SCV – S použitím měřicí pásky měřte od předpokládaného
místa zavedení ke sternální jamce a pak dolů do třetího mezižeberního
prostoru.
Poznámka: Vnější měření neduplikuje přesně vnitřní anatomii.
PŘÍPRAVA KATÉTRU
5.
Katétr předběžně propláchněte.
Poznámka: Pro účely zavedení s vyztužující sondou si přečtěte část o alternativních
technikách zavedení s použitím vyztužující sondy a adaptéru postranního portu.
•
Připojte vstupní port (porty) bez jehly k samičímu lueru (luerům) katétru.
•
Připojte stříkačku naplněnou fyziologickým roztokem k přístupovému
portu bez jehly a kompletně propláchněte katétr. U vícelumenných
katétrů propláchněte všechny lumen. Odstraňte stříkačku(y) před
svorkováním nástavce (nástavců).
Upozornění: Bezjehlový přístupový port se nesmí používat s jehlami, tupou
kanylou nebo jinými konektory bez lueru nebo s luer konektory s viditelnými
defekty. Je-li proveden pokus o vstup s jehlou, je třeba bezjehlový přístupový
port okamžitě vyměnit. Nepřevyšujte 100 otočení.
6.
Katétr můžete v případě potřeby oříznout na menší délku.
•
Použijte sterilní nůžky a odstřihněte katétr rovně v úhlu 90º na
požadovanou délku.
ZAVEDENÍ
•
Během zavádění, údržby a odstraňování katétru je nutné dodržovat
přísný aseptický postup a používat plnou bariérovou ochranu.
Zajistěte sterilní operační pole. Používejte sterilní roušky, nástroje a
příslušenství. Používejte rukavice a obličejovou masku.
7.
Připravte sterilní pole. Připravte místo zavedení a zakryjte ho rouškou
podle pravidel instituce.
8.
Aplikujte škrtidlo na paži nad předpokládané místo zavedení, aby se
žíla roztáhla.
Poznámka: Pokyny pro zavádění OTN nebo bezpečnostní zaváděcí jehly / katétru
viz Alternativní technika zavedení s použitím OTN nebo bezpečnostní
zaváděcí jehly / katétru.
9.
Zaveďte zaváděcí jehlu s připojenou stříkačkou do cílové žíly. Aspirujte,
abyste ověřili správné umístění. Uvolněte škrtidlo.
10.
Odstraňte stříkačku a umístěte palec na konec jehly, abyste zabránili
krevní ztrátě nebo vzduchové embolii. Zatáhněte flexibilní konec
vodicího drátu označeného .018" zpět do zavaděče, aby byl viditelný
pouze konec vodicího drátu. Zaveďte distální konec zavaděče do hrdla
jehly. Zasuňte vodicí drát pohybem vpřed dovnitř a za hrdlo jehly do
cílové žíly.
Upozornění: Délka zavedeného drátu je stanovena podle velikosti pacienta.
Během zákroku pacienta monitorujte s ohledem na možný výskyt arytmie.
Tento pacient musí být během zákroku připojen na monitor srdeční činnosti.
Může se vyskytnout srdeční arytmie, pokud vodicí drát pronikne do pravé
síně. Vodicí drát musí být během tohoto zákroku bezpečně zajištěn.
11.
Odstraňte jehlu a ponechejte vodicí drát v cílové žíle. Umístěte pouzdro/
dilatátor přes proximální konec vodicího drátu do cílové žíly. Vyjměte
vodicí drát a ponechte pouzdro a dilatátor v žíle.
Upozornění: NEOHÝBEJTE pouzdro/dilatátor během zavádění, protože
ohnutí způsobí předčasné roztržení pouzdra. Držte pouzdro/dilatátor blízko
hrotu (asi 3 cm od hrotu) při úvodním zavedení skrz povrch kůže. Chcete-li
posunout pouzdro/dilatátor směrem do žíly, znovu pouzdro/dilatátor
uchopte několik centimetrů (asi 5 cm) nad původním místem uchopení a na
pouzdro/dilatátor zatlačte směrem dolů. Postup opakujte, dokud nebudou
pouzdro/dilatátor úplně zavedeny.
-85-
Werbung
Inhaltsverzeichnis
