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MedComp VASCU-PICC Gebrauchsanweisung Und Pflegetipps Seite 19

-katheter für peripheren zugang in die zentralvene
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  • DEUTSCH, seite 39
14.
Fije las jeringas a las extensiones y abra los clamps. La sangre se
debería poder aspirar fácilmente. Si ofrece resistencia excesiva a la
aspiración de sangre, se debe cambiar la posición del catéter a fin
de obtener el flujo adecuado.
15.
Una vez que se ha conseguido que la aspiración sea la correcta,
ambos lúmenes se deben irrigar con jeringas llenas de solución
salina. Se deben abrir los clamps para llevar a cabo este
procedimiento.
Aviso: Las jeringas pequeñas generarán una presión excesiva que puede
ocasionar daños en el catéter. Se recomienda utilizar jeringas de diez (10)
cc o de mayor capacidad.
16.
Cierre los clamps de extensión y extraiga las jeringas. Para evitar
que se produzcan embolias gaseosas, mantenga siempre colocados
los clamps en los tubos del catéter cuando no se utilicen, y aspire e
irrigue el catéter con solución salina antes de cada uso. Cada vez que
se realice un cambio en las conexiones de los tubos, purgue el aire
del catéter y de todos los tubos de conexión y de los tapones.
17.
Confirme y registre la correcta colocación del extremo del catéter
mediante fluoroscopia antes de utilizar el catéter. El extremo distal
se debe colocar a la altura de la unión de la vena cava superior y la
aurícula derecha.
Aviso: Si no se verifica la colocación del catéter, se pueden producir
traumatismos graves o complicaciones fatales.
Nota: Si no se observa reflujo de sangre, verifique la posición del catéter
antes de proceder a su uso.
18.
Siga las indicaciones de la sección "Fijación del catéter y vendaje".
TÉCNICA DE INSERCIÓN ALTERNATIVA CON OTN O CON EL
CATÉTER O EL INTRODUCTOR DE SEGURIDAD
1.
Asegúrese de que sea estéril la zona de la vena seleccionada para el
acceso de la aguja o el catéter.
Si usa el catéter o la aguja introductora de seguridad: retire la
cubierta protectora tirando de ella hacia fuera.
Realice la venopunción y compruebe que aparece una señal de
sangre para confirmar la entrada en la vena.
Sujetando la aguja sin moverla, haga avanzar la funda del
introductor en la vena empujándola hacia delante.
Aviso: No vuelva a insertar la aguja en el introductor, ya que podría cortar
el introductor.
Suelte el torniquete. Fije el introductor para evitar que se desplace.
Aplique presión digital en el vaso, por encima del extremo del
introductor, para minimizar el flujo de sangre.
Extraiga la aguja de la funda del introductor. Retire la aguja
presionando el botón blanco (si procede). Desechelas agujas sin funda
inmediatamente.
Aviso: No extraiga la aguja del introductor sin presionar el botón blanco.
(Si la aguja no se retira, vuelva a presionar el botón).
2.
Inserte el extremo distal del catéter a través de la funda del
introductor hasta que el extremo esté colocado correctamente,
según la longitud que determinen las medidas tomadas.
3.
Estabilice la posición del catéter aplicando presión en la vena
proximal en el punto de inserción.
4.
Retire la funda rasgable tirando lentamente de ella hacia fuera del
vaso, mientras separa la funda sujetando las lengüetas y tirando de
ellas (un ligero movimiento giratorio puede servir de ayuda).
5.
Fije las jeringas a las extensiones y abra los clamps. La sangre se
debería poder aspirar. Si se presenta una resistencia excesiva, es
posible que sea necesario cambiar la posición del catéter.
6.
Tras la aspiración, se debe llenar cada lumen del catéter con 10 cc
de solución salina normal para mantener la permeabilidad.
Aviso: Las jeringas pequeñas generarán una presión excesiva que puede
ocasionar daños en el catéter. Se recomienda utilizar jeringas de diez (10)
cc o de mayor capacidad.
-17-

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