MedComp VASCU-PICC Gebrauchsanweisung Und Pflegetipps Seite 15

MEDICIÓN DEL CATÉTER
4. Coloque el brazo del paciente en un ángulo de 90 grados.
•
Colocación en la vena subclavia: con la cinta métrica, mida desde
el punto de inserción previsto hasta la escotadura yugular y,
a continuación, hacia abajo, hasta el tercer espacio intercostal.
Nota: La medición externa no duplica exactamente la anatomía interna.
PREPARAR EL CATÉTER
5. Purgue previamente el catéter.
Nota: Para insertar el catéter con un estilete rígido, consulte la sección
Técnica de inserción alternativa con estilete rígido y adaptador de puerto
lateral.
• Conecte los puertos de acceso sin aguja a los conectores luer
hembra del catéter.
•
Fije la jeringa llena de solución salina al puerto de acceso sin aguja y purgue
el catéter completamente. En el caso de catéteres con varios lúmenes, púrgue
los lúmenes. Retire las jeringas antes de colocar clamps en las extensiones.
Aviso: El puerto de acceso sin aguja no se debe utilizar con agujas, cánulas
romas u otros conectores que no sean luer o conectores luer con defectos visibles.
Si se intenta un acceso mediante aguja, se deberá sustituir el puerto de acceso
sin aguja inmediatamente. No realice más de 100 operaciones.
6.
Si es necesario, se deberá cortar el catéter para que tenga una longitud
inferior.
•
Con tijeras estériles, corte el catéter de forma recta en un ángulo de 90
grados a la longitud deseada.
INSERCIÓN
•
Durante los procedimientos de inserción, mantenimiento y extracción
de catéteres, se debe emplear una técnica aséptica estricta. La zona
debe estar esterilizada. Utilice vendas, instrumentos y accesorios.
Lleve guantes y mascarilla.
7. Esterilice la zona. Realice la preparación quirúrgica y coloque una gasa en
el punto de implantación siguiendo la política de la institución.
8. Aplique un torniquete en el brazo por encima del punto de inserción previsto
para dilatar la vena.
Nota: Para inserciones con catéteres a través de aguja (OTN) o para usar
correctamente el catéter o la aguja introductora consulte la sección Técnica de
inserción alternativa con OTN o con el catéter o la aguja introductora de seguridad.
9.
Introduzca en la vena seleccionada la aguja introductora con la jeringa
conectada. Realice una aspiración para comprobar que está bien colocada.
Suelte el torniquete.
10. Retire la jeringa y coloque el pulgar sobre el extremo de la aguja para evitar
embolias gaseosas o pérdidas de sangre. Tire del extremo flexible marcado
de la guía de 4,6 mm (0,18 pulgadas) hacia atrás para introducirlo en el
avanzador de forma que solo quede visible el extremo de la guía. Inserte el
extremo distal del avanzador en la conexión de la aguja. Haga avanzar la
guía hasta pasar el conector de la aguja dentro de la vena seleccionada.
Aviso: La longitud de la guía introducida dependerá del tamaño del el estado.
Controle la aparición de síntomas de arritmia en el paciente durante este
procedimiento. El paciente debe estar conectado a un monitor cardíaco durante
este procedimiento. Si se deja que la guía se introduzca en el interior de la
aurícula derecha, se podrían producir arritmias cardíacas. Se deberá sujetar
firmemente la guía durante este procedimiento.
11.
Retire la aguja y deje la guía en la vena seleccionada. Introduzca en
la vena seleccionada la funda o el dilatador por el extremo proximal
de la guía. Retire la guía y deje colocados la funda y el dilatador en
la vena.
Aviso: NO doble la funda ni el dilatador durante la inserción, ya que si la
funda se dobla, se rasgará prematuramente. Mantenga la funda y el dilatador
próximos al extremo (a 3 cm aproximadamente) cuando realice la inserción
inicial a través de la superficie de la piel. Para dirigir la funda y el dilatador
hacia la vena, vuelva a sujetarla unos 5 cm aproximadamente por encima del
punto de sujeción inicial y empújelos hacia abajo. Repita el procedimiento
hasta que la funda y el dilatador se hayan insertado por completo.
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