Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
MJERENJE KATETERA
4.
Postavite bolesnikovu ruku pod kutom od 90 º.
•
Postavljanje SCV-a - s pomoću mjerne trake izmjerite duljinu od očekivanog
mjesta umetanja preko prsne kosti do trećeg međurebrenog prostora.
Napomena: Vanjskim se mjerenjem ne može precizno definirati unutarnja
anatomija.
PRIPREMA KATETERA
5.
Isperite kateter.
Napomena: Informacije o uvođenju s pomoću čvrstog stileta potražite u odjeljku
Zamjenski postupak uvođenja s pomoću stileta i prilagodnika za bočni ulaz.
•
Pričvrstite priključnice za pristup bez igle na „ženske" luere katetera.
•
Štrcaljku napunjenu fiziološkom otopinom priključite na priključnicu
za pristup bez igle i temeljito isperite kateter. U slučaju katetera s više
lumena isperite sve lumene. Prije stezanja produžetaka uklonite štrcaljke.
Oprez: Priključnicu za pristup bez igle ne bi trebalo upotrebljavati s iglama,
kanilom zaobljena vrha, priključcima Luer Lock ili drugim priključcima ako
su na njima vidljiva oštećenja. Ako je učinjen pristup iglom, priključnicu
je potrebno odmah zamijeniti novom. Ne upotrebljavajte više od 100 puta.
6.
Kateter se, prema potrebi, može skratiti.
•
S pomoću sterilnih škara ravno prerežite kateter pod kutom od 90 º
kako biste dobili željenu duljinu.
INFEKCIJE
•
Tijekom uvođenja, održavanja i postupaka uklanjanja katetera potrebno
se strogo pridržavati aseptične tehnike i upotrijebiti potpunu zaštitu
barijere. Postupke provodite u sterilnom operacijskom okruženju.
Upotrebljavajte sterilne prekrivke, instrumente i dodatnu opremu.
Nosite rukavice i masku.
7.
Postavite sterilnu zonu. Pripremite i sterilno zaštitite mjesto umetanja
u skladu s pravilima ustanove.
8.
Postavite podvez na ruku iznad mjesta predviđenog za uvođenje kako
bi vena nabrekla.
Napomena: Informacije o umetanju s OTN-om ili sigurnosnom iglom
uvodnice / katetera potražite u odjeljku Zamjenski postupak uvođenja s
pomoću OTN-a ili sigurnosne igle uvodnice /katetera.
9.
Uvedite iglu uvodnice u željenu venu s pomoću pričvršćene štrcaljke.
Aspirirajte kako biste postigli pravilan položaj. Otpustite podvez.
10.
Uklonite štrcaljku i postavite palac preko kraja igle kako biste spriječili
gubitak krvi ili nastanak zračne embolije. Uvucite fleksibilni kraj
označene žice vodilice od 0,018 inča natrag u uvodnik tako da se vidi
samo kraj žice vodilice. Umetnite distalni kraj uvodnika u nastavak
igle. Uvedite žicu vodilicu pomicanjem prema naprijed u nastavak igle
i kroz njega u ciljnu venu.
Oprez: Duljina uvedene žice određuje se prema konstituciji bolesnikovo.
Nadzirite bolesnika tijekom postupka kako biste uočili eventualnu pojavu
aritmije. Venski tijekom postupka mora biti priključen na srčani monitor.
Ako žica vodilica prođe u desnu pretklijetku, može doći do srčanih aritmija.
Čvrsto držite žicu vodilicu tijekom ovog postupka.
11.
Uklonite iglu i ostavite žicu vodilicu u ciljnoj veni. Prevucite ovojnicu/
dilator preko proksimalnog kraja žice vodilice u ciljnu venu. Uklonite
žicu vodilicu, a ovojnicu i dilator ostavite u veni.
Oprez: NE savijajte ovojnicu/dilator tijekom uvođenja jer će se zbog
savijanja ovojnica prije vremena razderati. Držite ovojnicu/dilator u blizini
vrha (približno 3 cm od vrha) tijekom početnog uvođenja kroz površinu
kože. Kako biste ovojnicu/dilator potisnuli prema veni, ponovno primite
ovojnicu/dilator nekoliko centimetara (približno 5 cm) iznad izvornog mjesta
primanja i pritisnite ovojnicu/dilator prema dolje. Ponavljajte postupak dok
se ovojnica/dilator u potpunosti ne uvede.
-103-
Werbung
Inhaltsverzeichnis
