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INSTRUCTIONS POUR LA PERFUSION – UTILISATION D'UN
DISPOSITIF SQUIRT
1. Remplir la seringue à réservoir de 20 ml de solution saline héparinisée et éliminer
les bulles en suivant le protocole standard de l'hôpital. Au besoin, donner de petits
coups sur la seringue avec une pince hémostatique ou un instrument semblable.
2. Fixer la seringue à réservoir au dispositif Squirt (Figure 2). Vérifier l' é tanchéité de
la connexion à la seringue.
Remarque : si une seringue munie d'un écrou est utilisée, visser ce dernier
à la main.
CONNECTEUR SHERLOCK
DÉTENTE
3. Tenir le dispositif Squirt à la verticale et appuyer plusieurs fois sur la détente,
jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de bulles d'air dans la valve anti-retour du dispositif
(Figure 2). Au besoin, donner de petits coups sur la tubulure du dispositif Squirt
avec une pince hémostatique ou un instrument semblable.
Remarque : le médecin doit fixer un petit morceau de tubulure s'il/elle craint
un écoulement de liquide à l' e xtrémité du dispositif Squirt pendant
le processus d'amorçage.
4. Retourner le dispositif Squirt de telle sorte que le connecteur Sherlock soit dirigé
vers le haut. Appuyer sur la détente jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de bulles d'air
dans la tubulure (Figure 3). Au besoin, donner de petits coups avec une pince
hémostatique ou un instrument semblable. Il se peut que cette étape doive être
répétée plusieurs fois pour éliminer toutes les bulles d'air du système.
5. Fixer le système Squirt à la valve hémostatique, comme le montre la figure 4.
Après avoir enfilé un gant, placer le pouce sur l' é crou de la valve hémostatique et
amorcer cette dernière en activant le dispositif Squirt. Cette manœuvre expulse
la solution saline au niveau du bouchon d' e xtrémité de la valve hémostatique.
Fermer le bouchon d' e xtrémité en le tournant dans le sens des aiguilles d'une
montre (Figure 5). Continuer à activer le dispositif Squirt pour éliminer les bulles
d'air présentes dans le segment distal de la valve hémostatique.
Avertissement : ne pas visser l' e nsemble d' é crou au cathéter de perfusion
Fountain ValveTip à ce moment-là, car cela pourrait produire une embolie
gazeuse et provoquer une blessure ou le décès du patient.
FIGURE 4
FIGURE 2
VALVE ANTI-RETOUR
BOUTON
DE RÉGLAGE
MOLETÉ
SERINGUE À RÉSERVOIR
FIGURE 3
FIGURE 5
PRESSER
PRESSER
SQUEEZE
6. Activer le dispositif Squirt de sorte que la solution saline héparinisée contenue
dans la seringue à réservoir de 20 ml passe dans le bouchon d' e xtrémité de la
valve hémostatique jusqu'à ce que l'air ait été entièrement éliminé.
7. Continuer à activer le dispositif Squirt afin de former un ménisque au niveau
du segment distal de la valve hémostatique. Fixer ensuite l' é crou de la valve
hémostatique au raccord Luer Lock sur le cathéter de perfusion Fountain ValveTip
en veillant à établir une connexion liquide/liquide (Figure 6).
8. Terminer le raccordement.
AMORCER LE SYSTÈME AVEC LA SOLUTION THÉRAPEUTIQUE.
9. Si le médecin souhaite maintenir l'administration d'un agent thrombolytique,
amorcer le dispositif Squirt en suivant les instructions ci-dessus.
10. Tourner le dispositif Squirt de manière à orienter la seringue vers le bas
(Figure 7). Retirer la seringue d'amorçage à réservoir remplie de solution saline
stérile. Remplir une seringue de solution thrombolytique.
11. Avec la seringue remplie de solution thrombolytique, injecter une petite
quantité de solution thrombolytique dans le raccord Luer femelle du dispositif
Squirt de manière à créer un petit ménisque de solution thérapeutique sur le
raccord Luer femelle (Figure 8).
12. Fixer la seringue chargée de solution thérapeutique (Figure 8).
Avertissement : vérifier l' é tanchéité de la connexion. Si des bulles d'air
pénètrent accidentellement dans le système, les éliminer en activant la
détente jusqu'à ce que toutes les bulles d'air soient éliminées de la tubulure.
(Le volume d' e space mort est d' e nviron 0,5 ml.)
PRESSER
SQUEEZE
FIGURE 6
FIGURE 7
RETIRER
RETIRER
LA SERINGUE
LA SERINGUE
FIGURE 8
INSÉRER
LA SERINGUE
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